KONVERİL PLUS 20 MG/12,5 MG TABLET

 Enalapril maleat anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri grubundan bir etkin maddedir ve kan damarlarınızı genişleterek tansiyonunuzun düşmesine yardımcı olur. Hidroklorotiyazid, diüretikler (idrar söktürüc üler) grubundan bir etkin maddedir ve idrar miktarını artırarak tansiyonunuzun düşmesine yardımcı olur. KONVERİL PLUS enalapril ve hidroklorotiyazidi n bir kombinasyonunu içerir ve tek başına enalaprilin etkili olmadığı durumlarda yüksek tansiyon tedavisinde kullan ılır. Doktorunuz ayn ı dozlarda enalapril ve hidroklorotiyazidi ayr ı ayr ı vermek yerine KONVERİL PLUS da reçete edebilir. KONVER İL PLUS yüksek tansiyonda ba şlangıç tedavisi için uygun değildir.

KONVERİL PLUS’ ı her zaman doktorunuzun önerdi ği şekilde alınız. KONVERİL PLUS’ın genel kullanım dozu günde bir tablettir. Başka diüretik tabletler al ıyorsanız, doktorunuz KONVER İL PLUS tedavisine ba şlamadan 2-3 gün önce bu ilaçları bırakmanızı isteyebilir.

Aşağıdaki ilaçlar ı kullanırken KONVER İL PLUS kullanmaman ız tavsiye edilmektedir:  Spironolakton, eplerenon, triamteren, amilori d gibi potasyum tutucu idrar söktürücüler (diüretikler), p ıhtılaşmayı önleyici heparin ve bir çe şit antibakteriyel olan trimetoprim/sülfametoksazol olarak da bili nen kotrimoksazol dahi l yüksek tansiyonu düşürmek amacıyla kullanılan ilaçlar,  Yüksek kan basıncının tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar, Doktorunuzun dozunuzu değiştirmesi ve/veya başka önlemler alması gerekebilir: Kan bas ıncını dü şürmek için anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB) ya da aliskiren kullanıyorsanız,  Anestezikler, ruhsal bozukluklar veya depresyon için kullanılan ilaçlar, psikoz tedavisinde kullanılan ilaçlar trisiklik depresyon giderici ilaçlar ve sakinleştiriciler,  Lityum (psikiyatrik hastalıkların tedavisinde kullanılan bir ilaç),  Asetil salisilik asit, indometazin ve seçici siklo oksijenaz-2 inhibitörleri (COX-2 inhibitörleri) gibi ağrı kesiciler ve iltihap kurutucu ilaçlar,  Romatoid artrit için kullan ılan enjeksiyonluk bir ilaç olan sodyum aurotiomalat (alt ın enjeksiyonları)  Bazı öksürük ve so ğuk algınlığı hastalıklarının tedavisinde kullan ılan efedrin ya da dü şük tansiyon, şok, kalp yetmezli ği, astım ya da alerjilerin tedavisinde kullan ılan adrenalin ve noradrenalin  İnsülin veya ağız yoluyla alınan diğer kan şekerini düşürücü ilaçlar,  Kolestiramin reçinesi ve kolestipol gibi kandaki lipit (yağ) değerlerinizi düşüren ilaçlar,  Kortikosteroidler gibi iltihap kurutucu hormon benzeri maddeler,  Hipofiz hormonu (Kortikotropin (ACTH), ge nellikle adrenal bezlerinizin iyi çal ışıp çalışmadığının test edilmesinde kullanılan bir maddedir) 7  Kas gevşeticiler (örn. ameliyatlarda kaslar ın gevşetilmesi için kullan ılan tubokurarin  klorür,)  Gut (damla) hastal ığının tedavisi için kullan ılan ilaçlar (örn. allopurinol, probenesid  sülfinpirazon),  Mide barsak kramplar ı, idrar kesesi spazm ı, ast ım, taşıt tuması, kas spazmlar ı ve anesteziye yardımcı olarak çe şitli bozukluklar ın tedavisinde kullan ılan atropin veya biperiden gibi ilaçlar,  Kanser tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn. siklofosfamid veya metotreksat gibi)  Vücudunuzun bağışıklık sistemini bask ılayan, organ veya kemik ili ği naklinden sonra ret reaksiyonlarını önlemek için kullanılan siklosporin gibi ilaçlar,  Kardiyak glikozitler (ör: digoksin, kalbi kuvvetlendirici ilaçlar),  Yan etkileri kalpte iletim bozuklu ğuna neden olabilen ilaçlar: ör n. kalp ritmi problemleri için kullan ılan ilaçlar, psikozlar ın tedavisinde kullan ılan baz ı ilaçlar ve di ğer ilaçlar (örneğin bakteriyel enfeksiyonlar ın tedavisinde kullanılanlar)  Kalsiyum tuzlar ı ve D vitamini, kandaki yüksek ka lsiyum seviyeleri (mide barsak rahatsızlıklarına, a şırı susamaya, a şırı idrara ç ıkma, yorgunluk, halsizlik ve kiloda azalmaya neden olabilir)  Esasen epilepsi ve bipolar bozukluk tedavisinde kullan ılan karbamazepin,  Amfoterisin B ve mantar enfeksiyonları için kullanılan diğer ilaçlar,  Boşaltımı kolaylaştırıcı ilaçlar olan laksatifler,  Röntgen öncesinde çekilecek f ilmde organlar ile damarlar ın daha net olmas ı için verilen  ilaçlar (iyot içeren X-ışını kontrast maddeler),  Barbitüratlar (ayn ı zamanda epilepsi (sara) tedavisinde kullan ılan bir çe şit sakinle ştirici),  Çok şiddetli ağrıların tedavisinde kullan ılan morfin gibi uyu şturucu cinsinden a ğrı kesici ilaçlar (narkotik analjezikler), karben  Mide ülserlerinin tedavisinde kullan ılan karbenokzalon,   Organ reddin önlenmesinde s ıklıkla kullan ılan ilaçlar (sirolimus, everolimus ve mTOR inhibitörleri s ınıfına ait di ğer ilaçlar). Bkz. Bölüm “KONVER İL PLUS’ ı a şağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ”.  Ağrı ve/veya iltihabi (enflamatuvar) hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar, salisilatlar Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilac ı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

 Emziriyorsanız  Yetişkinlerde uzun süreli (kronik) kalp yetmezli ğinin tedavisinde kullan ılan bir ilaç olan sakubitril/valsartan kullan ıyorsanız veya kulland ıysanız (Anjiyoödem (bo ğaz gibi bir bölgede deri altında hızlı şişme) riskinde artışa neden olur) KONVERİL PLUS’ ı a şağıdaki durumlarda D İKKATLİ KULLANINIZ Eğer;  Geçmişte hidroklorotiyazid alımını takiben solunum veya akciğer sorunları (akciğerlerde iltihaplanma veya sıvı toplanması dahil) yaşadıysanız. KONVERİL PLUS’ı aldıktan sonra herhangi bir şiddetli nefes darlığı veya nefes almada zorluk yaşarsanız derhal tıbbi yardım isteyiniz.  Atardamarlarınızda daralma (ateroskleroz), inme ya da geçici olarak beyninize kan gitmeme  (geçici iskemik atak) gibi beyin damarlarınızda problem varsa,  Genellikle koroner kan damarı hastalıkları (iskemik kalp hastalığı) nedeniyle kalp kasının kan akışının azalmasıyla ayırt edilen bir hastalığınız varsa,  Kalp yetmezliğiniz varsa,  Kan bas ıncınız dü şükse, tuz k ısıtlayıcı bir diyetteyseniz veya idrar söktürücü (diüretik) kullanıyorsanız,  Bulantı, karın krampları ve/veya kusma, baş ağrısı, ödem, kas güçsüzlü ğü ve/veya titreme ile ayırt edilen su ve elektrolit düzeyleri normal değilse (sıvı/elektrolit dengesizliği),  Kalp kas ı hastal ığınız (hipertrofik kardiyomiyopati), kalbinizden kan ı ta şıyan ana atardamarınızda daralma (aort stenozu) veya böbrek nakli olduysan ız veya sol ventriküler çıkış yolu darlığı olarak adlandırılan başka kalp hastalıklarınız varsa,  Kolesterol seviyenizi dü şürmek amac ıyla kan ınız bir makine ile i şlem görüyorsa (LDL  3 aferezi),  Böcek ısırması ve arı sokmasına karşı vücudunuzun gösterdiği reaksiyonu azaltmak üzere tedavi görüyorsanız, 4  Şeker hastası iseniz,  Gut (damla) hastası iseniz, kan ınızdaki ürik asit miktar ı yüksekse veya allopurinol ile tedavi ediliyorsanız,  Anestezi alacaksanız (diş doktorunda bile),  Uzun süre vücudunuzdan çok miktarda tuz veya sıvı kaybı olduysa (kusma, ishal, az tuzlu diyet veya su tabletleri alımı nedeniyle)  Paratiroid fonksiyonlarınızı kontrol için test yaptıracaksanız,  Karaciğer veya böbrek problemleriniz varsa veya daha önce olduysa, böbrek arterlerinizde daralma (renal arter st enozu) varsa, yaln ızca bir böbre ğiniz işlev görüyorsa veya diyalize giriyorsanız  Skleroderma, SLE (lupus) gibi deri döküntüleri, eklem a ğrısı ve ate şle ili şkilendirilebilecek bir hastalığınız varsa (kollajen vasküler bir hastal ık),  Bağışıklık yan ıtlarını bask ılayabilen bir ajan (immünsüpresan) veya kalp ritim problemlerinin tedavisinde kullanılan prokainamid kullanıyorsanız,  Cilt kanseri geçirdiyseniz veya tedavi s ırasında beklenmedik bir cilt lezyonu geçirirseniz KONVERİL PLUS’ ı kullanmadan önce do ktorunuza veya eczac ınıza dan ışınız. Hidroklorotiyazid ile tedavi, özellikle yüksek dozlarda uzun süreli kullan ımı, bazı cilt ve dudak kanseri tiplerinin (melanom d ışı cilt kanseri) riskini art ırabilir. KONVERİL PLUS kullanırken cildinizi güneş ve UV ışınlarına maruziyetten koruyun.  Alerji ya da astım probleminiz varsa,  Duygudurum düzensizliği için lityum kullanıyorsanız,  Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız, anjiyoödem riskinde artış olabilir: - Rasekadotril (ishal tedavisinde kullanılan bir ilaç) - Kanser hastal ığı tedavisinde ve organ naklinde kullan ılan bir ilaç kullan ıyorsanız (mTOR (rapamisin memeli hedefi) inhibi törü (örn. temsir olimus, sirolimus, everolimus)) yüzde, dilde ve boğazda alerjik şişmede (anjiyoödem) artış olabilir, - Vildagliptin (şeker hastalığı tedavisinde kullanılan bir ilaç),  Yüksek kan bas ıncının tedavisinde kullan ılan a şağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız: - anjiyotensin II reseptör antagonisti (bunlar ayr ı zamanda sartanlar olarak da adlandırılmaktadır; örn. valsartan, telmisartan veya irbesartan), özellikle de diyabete bağlı böbrek problemleriniz varsa - Aliskiren Doktorunuz gerekiyorsa böbrek fonksiyonunuzu, kan bas ıncınızı ve kan ınızdaki elektrolitlerin (örn. potasyum) miktarını düzenli aralıklarla kontrol edebilir.  Akyuvar say ısının anormal derecede az olmas ı durumu (nötropeni/a granülositoz), kanda pıhtılaşmayı sa ğlayan kan hücresi (trombosit) say ısında azalma (trombositopeni) ve kansızlığınız varsa ya da herhangi bir enfeksiyon belirtiniz varsa,  Siyah ırktansanız (siyah ırkta kan basıncının düşürülmesinde enalapril daha az etkilidir),  Kuru ve inatçı öksürüğünüz varsa,  Kanınızdaki potasyum, sodyum, magnezyum, kalsiyum veya klorür düzeyleri dü şükse (kan testi de ğerlerinde görülebilir, güçsüz hissetmenize, kas kramplar ına, yorgunlu ğa, kalbin hızlı atmasına veya başka şikayetlere yol açabilir)  Aniden gelişen görme problemleri yaşıyorsanız ya da gözlerinizde ağrı meydana gelirse.  Kan şekerinizin kontrol alt ına alınamaması sonucunda oluşan böbrek rahatsızlığınız varsa enalapril ile birlikte yüksek kan basıncını düşürmek için kullanılan anjiyotensin II reseptör blokerlerini (örn. irbesartan, olmesartan ve telmisartan) kullanmayınız.  Doktorunuz tarafından baz ı şekerlere karşı hassasiyetiniz oldu ğu söylenmi şse,  Böbreküstü bezlerinde yaşanan özel bir rahatsızlığınız varsa (primer hiperaldosteronizm), 5  Kan diyaliz makinesi (yapay böbrek – hemodiyaliz) kullanıyorsanız,  Karaciğer hastalığınız varsa,  Yüzde, dilde ve boğazda alerjik şişme (anjiyoödem) gibi aşırı duyarlılık belirtileriniz varsa,  Gırtlak ve g ırtlak dilinde meydana gelen alerjik şişme (anjiyonörotik ödem) belirtileriniz varsa (beyaz ırka göre siyah ırkta anjiyoödem riski daha fazladır),

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

KONVERİL PLUS’ ın dozu doktorunuz taraf ından böbrek fonksiyonlar ınıza göre ayarlanacakt ır. Özel kullanım durumları: Böbrek yetmezliği: KONVERİL PLUS’ın dozu doktorunuz tarafından ayarlanacaktır. Karaciğer yetmezliği: Şiddetli karaciğer yetmezliğiniz varsa KONVERİL PLUS’ı kullanmamalısınız. Kullanmanız gerekenden daha fazla KONVER İL PLUS kulland ıysanız: Eğer siz (ya da bir ba şkası) çok say ıda tableti birlikte yuttuysan ız ya da bir çocu ğun tabletlerden birini yuttu ğunu dü şünüyorsanız derhal t ıbbi tavsiye al ınız. A şırı doz KONVER İL PLUS düşük tansiyona, çok hızlı ya da çok yavaş kalp atım hızına, çarpıntıya (aşırı derecede hızlı ya da düzensiz kalp ritmi), şok, h ızlı soluma, öksürük, bulant ı ve kusma, hasta hissetme, hasta olma, kramplar, sersemlik, u ykulu hissetme ve kafa kar ışıklığı ya da endi şe, a şırı idrara çıkma ya da idrara ç ıkamamaya neden olabilir. Doktorunuzun hangi tabletlerin içildi ğini anlayabilmesi için doktora ya da hastaneye gi derken bu kullanma talimat ını, kalan ilaçlar ı ve ilacın kutusunu da yanınızda götürünüz. KONVERİL PLUS’tan kullanman ız gerekenden fazlas ını kullanm ışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. KONVERİL PLUS’ı kullanmayı unutursanız Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. Eğer KONVER İL PLUS’ ı kullanmay ı unutursan ız endi şelenmeyiniz. Bir sonraki dozu normal saatinde alınız. KONVERİL PLUS ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler Yüksek tansiyon tedavisi uzun süreli bir tedavidir. Doktorunuz söylemedi ği sürece KONVERİL P L U S k u l l a n m a yı bırakmayınız, aksi takdirde kan basıncınız tekrar yükselebilir. Tedaviye ara verilmesi veya bırakılması kan basıncında artışa yol açabilir. Eğer KONVER İL PLUS’ ın etkisinin çok güçlü veya zay ıf oldu ğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.