Düşük

DÜŞÜK

Düşük ya da kendiliğinden kürtaj, genellikle gebeliğin 12. haftasından önce meydana gelir. Her beş gebelikten biri, düşükle sonuçlanır. Gebeliğin 20. haftasından önce ceninin kaybedilmesine düşük, bu dönemden sonraysa ölü doğum adı verilir Düşük vakalarının yaklaşık yüzde 85'i cenindeki anormalliklerden kaynaklanır. Kalanların üçte ikisinde annedeki sorunlar düşüğe yol açar; diğer düşüklerin nedeni bilinmez. Eğer düşüğe bir virüs neden olduysa şiddetli ateş görülür. Rahimdeki bazı anormallikler de düşüğe yol açabilir. Bu durum, 25 yaş altındaki kadınlarda nadiren 35 yaş üstü kadınlardaysa sıkça görülür.

Önce damla damla sonra yoğunlaşan kanama, genellikle düşüğün ilk işaretidir; ancak normal gebeliğin bir parçası olarak hafif kanamalarda olabilir. Kanamanın ardından rahim kasılmaya başlar. Ultrasonda ceninin kalp atışı belirlenirse gebeliğin devam etme şansı yaklaşık yüzde 90'dır. Bazı doktorların hâlâ yatak istirahatı önermesine karşın, bunun zorunlu olduğuna dair herhangi bir kanıt bulunamamıştır. Cenin, yaşayabilecek durumda değilse kasılmaya devam eder ve doku parçaları atılır. Olası bir düşük durumunda bir doktora başvurulması gerekir. Kimi zaman rahmin içindeki kalıntıları temizlemek için kürtaj gerekebilir, kürtaj öncesi ultrason kontrolü yol gösterici olabilir.

Gebeliğin daha sonraki dönemlerinde (12-20. haftalar arası) meydana gelen düşüğe, rahim boynunun zayıf olması neden olabilir (bu durum, kadınların yaklaşık yüzde 20'sinde söz konusudur). Rahim boynunun zayıflığı, dikişle giderilebilir. Plasentanın yetersiz kalması, gebeliğin 20. haftasında düşüğe neden olabilir. Yinelenen düşükler (bir kadın art arda üç ya da daha fazla düşük yaparsa), doktor tarafından araştırılmalıdır. Bir sonraki gebelikte anne adayının dikkatlice gözlenmesi gerekir.