Böbrek ve
kemik iliği fonksiyonu
normal olan yaşlılar için özel bir
uyarı
bulunmamaktadır.
Özel
kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği/
Karaciğer yetmezliği
Böbrek ve/veya karaciğer yetmezliğiniz varsa doktorunuz sizin için ilacınızın dozunu
ayarlayacaktır.
Eğer CISPLATIN DBL ’nin etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var
ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla CISPLATIN DBL kullandıysanız:
Bu
ilaç size hastanedeyken verileceği için ilacınızı çok az ya da çok fazla miktarda almanız
beklenmez, bununla beraber herhangi bir endişeniz olduğu takdirde doktorunuza veya
eczacınıza bildiriniz.
CISPLATIN DBL ’ den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir
doktor veya
eczacı ile konuşunuz.
CISPLATIN DBL’ yi kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
CISPLATIN DBL ile
tedavi sonlandırddığında oluşabilecek etkiler
CISPLATIN DBL ile tedavi sonlandınldığında oluşabilecek etkiler konusunda detaylı bilgi
için doktorunuza danışınız.
4.01ası
yan etkiler nelerdir?
Tüm
ilaçlar gibi CISPLATIN DBL’nin içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde
yan etkiler olabilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya
size en yakın hastanenin
acil bölümüne başvurunuz:
• Kalıcı ve ağır
ishal veya
kusma
•
Dudak yaraları veya
ağız ülseri (
stomatit/mukozit)
•
Yüz, dudaklar,
ağız ve boğazda şişme
•
Kuru öksürük,
nefes alma güçlüğü veya
hırıltı gibi beklenmedik
solunum problemleri
•
Yutma güçlüğü
• El ve ayak parmaklarında hissizlik veya
karıncalanma
• Aşırı
yorgunluk
• Normal olmayan berelenme veya
kanama
•
Boğaz ağrısı veya
yüksek ateş gibi
enfeksiyon belirtileri
• İnfüzyon sırasında
enjeksiyon bölgesinde rahatsızlık
Yan etkiler görülme sıklıklarına göre aşağıdaki şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın : 10 hastanın en az l 9 inde görülebilir.
Yaygın : 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan : 100 hastanın birinden az, fakat 1000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek : 1.000 hastanın birinden az görülebilir.
Çok seyrek : 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor : Eldeki veriler ile tahmin edilemiyor.
Çok yaygın görülen yan etkiler
•
Beyaz kan hücreleri miktarında azalma (lökopeni), bu durum enfeksiyonlara
yakalanmanızı olası kılar.
Kan pıhtılaştırıcı hücrelerin miktarında azalma
(
trombositopeni), bu durum kanama ve berelenme riskim artırır.
Kırmızı kan hücreleri
miktarında azalma (
anemi), bu durum derinizde solukluk yapabilir ve
halsizlik ile
nefes kesilmesine sebep olabilir
•
Kulak çınlaması ile beraber
işitme kaybı
• İştahsızlık, bulantı, kusma, ishal
• İdrar üretme yetersizliği (
anüri), kanda
üre bulunması (
üremi) ve kan dolaşımında
ürik asit miktarının artması (
hiperürisemi) gibi böbrek işlevinde bozukluklar.
• Ateş
Yaygın görülen yan etkiler
• Enfeksiyonlar ve
kan zehirlenmesi (
sepsis).
• Beyaz kan hücreleri miktarında azalma (lökopeni; kullanımdan yaklaşık 14 gün
sonra), kan pıhtılaştırıcı hücrelerin miktarında azalma (trombositopeni: kullanımdan
yaklaşık 21 gün sonra), kırmızı kan hücrelerinin miktarında azalma (lökopeni ve
trombositopeniden daha sonra başlar).
•
Tat,
duyu,
görme kaybı ve
beyin işlevlerinde bozuklukla (zihin karışıklığı,
konuşma
bozukluğu, zaman zaman
körlük,
hafıza kaybı ve
felç) kendini gösteren periferal
nöropati. İleri doğru eğilindiğinde boyundan başlayıp sırttan bacağa doğru inen
aniden giren ağrılar,
omurilik hastalıktan.
•
Sağırlık ve
baş dönmesi.
•
Bradikardi (
kalp atımının yavaşlaması) ve taşikardinin (kalp atımının hızlanması)
dahil olduğu aritmi (ritm bozukluğu).
• Damar iltihabı (
flebit).
•
Nefes darlığı (
dispne),
akciğer iltihabı (pnömoni) ve
solunum yetmezliği.
• Karaciğer işlevinde
bozukluk.
• Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık ve
deri iltihabı (
eritem, deri ülseri).
• Şişme (
ödem), ağn.
Yaygın olmayan yan etkiler
• Kızarıklık, şiddetli kaşıntılı ekzema,
kurdeşen, deri iltihabı (eritem) veya
kaşıntı ile
kendini gösteren aşın
duyarlılık
•
Diş etlerinde metalik tat
•
Saç dökülmesi, saç dökülmesi nedeniyle
kellik.
•
Sperm ve
yumurta oluşumunda bozukluklar. Ağrılı
jinekomasti (erkekte hormonal
düzensizliğe ya da değişikliğe bağlı olarak memelerin aşın derecede büyümesi ve
bazen süt salgılaması durumu).
Seyrek görülen yan etkiler
• Diğer benzer ilaçlarda olduğu gibi CISPLATIN DBL
lösemi (kan hücreleri ile ilişkili
kanser tipi) riskini artırır (
sekonder lösemi).
• Hemolitik anemi, yüksek ateş,
boğaz ve ağız yaralan (
agranülositoz) ve kan hücrelerinin
üretiminde azalmanın bir sonucu olarak kansızlık ile birlikte beyaz kan hücrelerinin
miktarında yoğun azalma ile karakterize kemik iliği baskılanması.
• Kan basıncının düşmesi (hipotansiyon), kalp atımının hızlanması (
taşikardi), nefes
darlığı (dispne), bronşların daralması (
bronkospazm), yüzde şişme ve ateş ile ağır aşın
duyarlılık; bağışıklık sisteminin baskılanması (immunusupresyon).
• Spazmlar ve
bilinç seviyesinin azalması ile kendini gösteren beyin işlev bozukluğu
(
ensefalopati) dahil belirli tipteki beyin işlevlerinin kaybolması ve
karotid arterin
(boynun
iki yanındaki iki atardamar) kapanması.
• Görme kaybı. Renk görüşünde yetersizlik ve
göz seğirmesi.
• Normal bir sohbeti duyma yeteneğinin kaybolması. İşitme kaybı (özellikle çocuklar ve
yaşlılarda).
• Kan basıncında yükselme ve
kalp krizi.
• Ağız içinde
iltihap (stomatit).
• Kandaki protein seviyesinde (
albumin) azalma.
• Kanda bulunan
elektrolit (
magnezyum,
sodyum, fosfat,
potasyum) miktarlarında azalma
ile kas kramplan ve/veya
elektrokardiyogram (
EKG) değişiklikleri. Kandaki
kolesterol
seviyelerinde artış. Kanda bulunan
amilaz (bir
enzim) seviyelerinde yükselme.
Çok seyrek görülen yan etkiler
• Beyinde vazopresin hormonunun salgılanmasında yetersizlik.
• Kanda bulunan
demir seviyesinin yükselmesi.
• Nöbetler.
• Gözdeki optik diskin şişmesi (
papilla ödemi),
sinir işlevinin azalması ve acı ile birlikte
göz sinirinin iltihaplanması (
optik nörit) ve beyin işlevinde bozukluğun bir sonucu
olarak körlük.
• Kan dolaşımında bozukluk (ör: beyinde, el ve ayak parmaklarında).
• Kalp durması.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir
yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.