depresyon gelişmesine özellikle yatkındır.
belirtiler, depresif
duygular veya kendilerine
Peglntron ve ribavirin tedavisi sırasında
Bu hastalarda alışılmadık davranışsal
ya da başkalarına Zarar verme isteği fark
ederseniz, hemen doktorla temasageç|nnacil servise başvurunuz.
Sayfa 7
kızarıklığı, şiddetli
burun kanaması. Böyle bir durumda doktorunuz kanınızı
inceleyecek ve
beyaz kan hücreleri (enfeksiyona karşı savaşan
hücreler) ve kırmızı
kan hücreleri (
oksijen taşıyan hücreler) sayımlarr ve trombositlerin (kanı pıhtılaştıran
hücreler) ve diğer laboratuvar değerlerinin kabul edilebilir düzeylerde olduğundan
emin olacaktır.
PEGINTRON ve ribavirin
kapsül kombinasyonuyla erişkinlerde bildirilmiş olan diğer
yan etkiler:
Çok sık (her 10 hastanın enaz2'sinde) bildirilen yan etkiler:
PEGINTRON ve ribavirin kapsül kombinasyonuyla en sık görülen yan etkiler,
enjeksiyon bölgesinde tahriş veya kızarıklık (ve nadiren
deri hasarı), başağrısı,
yorgunluk hissi, üşümeyle birlikte olan
titreme, ateş,
grip benzeri belirtiler,
halsizlik,
kilo kaybı, bulantr,
iştah kaybı,
ishal ya da
yumuşak dışkılama,
mide ağrısl,
kusma,
kas sızısı, kas ve
eklem ağr/ıarı, depresyon hissi, iritabilite, uykuya dalmada veya
uykuyu devam ettirmede güçli'ik, endişe ya da sinirlilik hali, konsantrasyon güçlüğü,
duygusal dalgalanmalar,
Saç dökülmesi, kaşıntr, cilt kuruluğu,
boğaz ağrısı, öksüriik,
solunum güçlüğü, sersemlik, virüs enfeksiyonu, deri döküntüleri ve
ağız kuruluğudur.
Sıklıkla bildirilen (her 100 hastadan en aZ l'inde, ancak her 10 hastanın en fazla
1'inde görülen) yan etkiler:
Kombinasyon tedavisiyle sık olarak ortaya çıkabilen
diğer etkiler, terlemede artış,
göğüs ağrısı, sağ tarafta
kaburga altı civarında
ağrı, uyuşukluk, uyuşma ya da
karıncalanma duygusu,
tiroid bezi faaliyetlerinde değişiklik (kendinizi yorgun
hissettirebilir, daha az sıklıkla ise enerjik hissettirir), midede huzursuzluk hissi,
kalp
atışlarında hızllarıırıa,
ajitasyon, sinirlilik, ağrılı ya da düzensiz adet dönemleridir.
Seyrek görülen etkiler ise enjeksiyon yerinde ağrr, yiz ve boyunda kızarrna, kan
basıncında düşme veya yükselme,
göz kuruluğu ya da göz yaşarmasr, ciltte
kızarma
ya da cilt bozuklukları,
sedef hastalığı,
kurdeşen, tımak bozukluğu, kendini iyi
hissetmeme, baygınlık hissi, zayıf koordinasyon, zihin bulanıklığı, dokunmaya karşı
duyarlılıkta artmaveyaaza|ma, kaslarda gerginlik,
artrit, çiirükler, cinsel ilgi dahil ilgi
kaybolması, cinsel problem, anormal rüyalar, ellerde titreme,
baş dönmesi (dönme
hissi), iştah artışı, mide yanması, barsaklarda gaz (
gaz çıkarma),
kabızlık, hemoroid,
kırmızr dişeti veya dişeti kanaması, ağızda kızarma veya ağızda
yara|ar,
tat almada
değişiklik, işitmede
bozukluk veya
kulak çınlaması, Susama hissi, davranış değişikliği
veya (bazen diğer kişilere yönelen) saldırgan davranrş,
uyku hali, uçuklar,
mantar
veya
bakteri enfeksiyonları,
prostat bezinde tahriş, artmış idrar yapma isteği, kulak ya
da solunum enfeksiyonları,
sinüzit, burunda dolgunluk ya da
burun akıntısı, saç
dokusunda anormallik, giineş ışığına karşı hassasiyet,
migren tipi başağrısı, gözde ağrı
veya
enfeksiyon,
bulanık görme, yizde şişme, ellerde ve ayaklarda şişme,
karaciğer
büyümesi,
over Veya vajinayı etkileyen problem,
meme ağrısr,
konuşma zorluğu,
diyabet ve salgı bezlerinde şişmedir.
Aşağıdaki seyrek ve çok seyrek görülen olaylarrn, PEGINTRON'a eşlik edebildiği
bildirilmiştir:
Sayfa 8
Seyrek bildirilen (her 10,000 hastanın en aZ 2'sinde görülen, ancak her 1,000 hastada
hiç bildirilmeyen) yan etkiler:
Şeker hastalığı, kalp ritmi anormallikleri,
pankreas iltihaplanmasr, kas dokusunun ve
periferik sinirlerin iltihaplanmasr Ve bozulması, bobrek sorunları ve nöbetler .
Çok seyrek bildirilen (her 10,000 hastada hiç bildirilmeyen) yan etkiler:
Çok nadir olarak
sarkoidoz (ısrarlı ateş, kilo kaybı, eklemlerde ağrı ve şişlik, deri
|ezyonları ve salgı bezlerinde şişme ile birlikte olan bir
hastalık) bildirilmiştir. Alfa
interferonlarla çok nadiren, daha çok
yüksek doz|ar|a
tedavi edilen
yaşlı hastalarda
olmak izere
bilinç kaybı görülmüştür.
Felç vakaları (serebrovasküler olaylar)
bildirilmiştir. Bu belirtilerden herhangi biri veya sizi rahatsız eden başka belirtiler
Varsa, doktorunuza başvurunuz.
Çok nadiren, PEGINTRoN yaln|z veya ribavirin ile kombinasyon halinde aplastik
anemiye neden olabilir. Vücudun alyuvar yaplmlru durdurduğu veyaaza|ttığı bir durum
o|an saf alyuvar aplazisi bildirilmiştir. Bu durum, beklenmeyen yorgunluk ve
enerji
eksikliği gibi semptomları içeren ciddi anemiye yol açar.
Ayrrca, aşağıdaki olayların PEGINTRON tedavisi srrasında görüldüğü bildirilmiştir:
yüz felci (yuziın bir tarafindaki kaslarda dermansrzlık ve sarkma),
anjiyoödem (deride
ve deri-altı tabakalarında, mukozalatda ve kimi zaman iç organlarda ortaya çıkan,
sınırları kesin olarak belirli, şiş plaklarla karakterize, alerjik bir deri hastalığı) ve
toksik epidermal nekroliz/Stevens Johnson sendromı.ı./erythema multiforme (ağızdaki,
burundaki, gözlerdeki ve diğer mukozalardaki kabarcıklarla birlikte
ölüm ve hastalıklı
deri bölgesinin soyulup dökülmesi dahil değişebilen şiddet derecelerindeki deri
döküntüleri),
mani (aşırı veya nedensiz coşku hali), bipolar bozukluklar (sırayla
değişen
keder ve heyecan ataklarıyla karakterize duygudurum bozuklukları),
perikard
"füryor,,
(kalbi saran
kese-benzeri zar olan epikardla kalbin bizzat kendisi arasrnda
sıvı birikmesi),
perikardit (kalbi saran zarın iltihaplanması) gibi şiddetli alerjik
reaksiyonlar.
Ayrıca PEGINTRON kullanrmrna Vogt-Koyanagi-Harada sendromunun (gözlerde,
deride ve kulaklardaki, beyindeki ve omurilikteki membranlarda gelişen, otoimmun
bir inflamatuvar bozukluk) eşlik ettiği bildirilmiştir.
PEGINTRoN tek başına kullanıldığında, bu etkilerden bazılarının görülme olasılığı
aza|t, bazıllar ı ise hiç görülmemi ştir.
HAART tedavisi görüyorsanız, PEGINTRoN ve ribavirinin bu ilaçlara ilave edilmesi;
sizdeki laktik
asidoz,
karaciğer yetersizliği ve kan anormalliklerinin (oksijen taşıyan
hücreler olan alyuvarlarrn, enfeksiyonla savaşan bazı belirli akyuvarların ve kandaki
pıhtılaşma hücreleri olan trombositlerin sayılarınrn azalması)
gelişme riskini
artırabilir.
HCV/HIV enfeksiyonu olan Ve HAART tedavisi altında bulunan erişkinlerde
PEGINTRQN ve ribavirin kapsül kombinasyonuna yukarıdaki listede yer almayan,
aşağıdaki diğer yan etkiler ortaya çıkmıştır:
Sayfa 9
Ağızda
pamukçuk,
yağ metabolizmasr kusurları, CD4 lenfositlerinde azalma, iştah
azalması,
sırt ağrısı,
hepatit, kollarda ve bacaklarda ağı ve çeşitli laboratuvar
değerlerinde anormallikler.
Peglntroıı/ribavirin kombinasyonuyla tedavi edilen çocuklarda ve ergenlerde aşağıdaki
etkiler görülmüştiir:
Çok yaygın olarak (her l0 hastanın en aZ ]'inde veya dahafazlasında) bildirilen yan
etkiler:
iştah kaybı, göz kararması,
baş ağrısı, kusma, bulantı, mide ağrısl, saç dökülmesi,
deride kuruluk, eklem ve kas ağrı|an, enjeksiyon yerinde kızarıklık, huzursuzluk
hissetmek, yorgunluk hissetmek, kendini kötü hissetmek, ağrr, ürperme, ateş, gribe
benzeyen belirtiler, dermansızlık,
zayıflama, alyuvar sayrsında bitkinliğe yol açabilen
azalma,
nefes daralması, göz kararması.
Yaygın olarak fter I00 hastanın en az birinde görülen, ancak her ]0 hastada ]
kişiden daha azında görüIen yan etkiler:
Mantar enfeksiyonu,
soğuk algınlığı,
uçuk,
farenjit (boEaz ağrısı), sinüzit, kulak
enfeksiyonu; kandaki
trombosit adlı hücrelerin sayısında, deride yer yer morarna
(
ekimoz) Ve kendiliğinden
kanama yapacak derecede azalmq bezelerin (
lenf
bezlerinin) şişmesi, saldırgan davranış, ajitasyon, öfke, mizaç değişiklikleri, asabiyet
veya huzursuzluk, depresyon, endişe hissetmek, uykuya dalmakta veya devam
etmekte zorluk, duygusal instabilite, kalitesiz uyku, uykulu hissetmek, dikkat
bozukluğu, tat değişiklikleri,
bayılma, göz ağrısı, palpitasyon (çarpıntı), kalp hızının
artması, derinin krrmızı renk alması,
öksürük, burun kanaması, boğaz ağrısı, ağızda
yara, dudakların pul pul olması ve ağız köşelerinde yarıklar, ishal, mide bozukluğu,
ağız ağrısı, deri döküntüsü, deride kızarma,
kaşıntı,
egzema (deride iltihaplı, kırmızı,
kaşıntılı ve olasılıkla srzrntı yapan lezyonlar),
akne, sırt ağrısı, kas ve
kemik ağrrsr,
kollarda/bacaklarda ağrı, üşüme, enjeksiyon yerinde kuruluk, ağrı, deri döküntüsü,
tahriş Veya kaşıntı;
tiroid testi anormallikleri; tiroid bezi faaliyetinde sizde
depresyona, yorgunluk hissine, soğuğa karşı duyarlılığınızın artmasına ve diğer
belirtilere yol açabilen aza|ma.
Yaygın olmayan olarak (her 1000 hastanın en aZ birinde, ancak her ]00 hastada ]
kişiden daha azında görülen) bildirilen yan etkiler:
Anüs bölgesinde
kaşınma (kılkurdu veya askarit), kızarıklık, şişlik, deri ağrısr,
zona,
solunum zorluğu, ağrılı veya zor idrar yapm4 sık idrara çıkma, mide ve bağırsaklarını
içini döşeyen zarda iltihaplanma, anormal davranışlar, duygusal bozukluk, korku,
karabasan, titreme, dokunmaya karşı
duyarlılık azalması, bir veya birkaç
sinir
boyunca yayılan ağrı, uyuşukluk, göZ kapaklarının iç yüzeyini döşeyen Zarın
kanaması, göz kaşıntısr, göz ağrısı, bulanık görme, ışığa tahammül edememe, tansiyon
düşmesi, solgun renk, burunda rahatsızlık, burun akıntrsı, hırıltılı solunum,
diş
etlerinde iltihaplanma, karaciğer büyümesi, deride giıneş ışığına duyarlılık, kabarık,
benekli lezyodıarla birlikte deri döküntüsü, deride renk değişikliği, derinin soyulması,
kas dokusunda kısalma, kaslarda seğirme, idrarda fazla miktarda protein bulunması,
ağrılı adet
görme, göğüste ağrı veya rahatsızlık hissi,
yüz ağrısı, morarrna.
Sayfa l0
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir
yan etki ile karşılaşlrsanz
doktorunuzu veya eczacrntzt bilgilendiriniz.