Hastalık

Vücudun bir bölgesinin ya da bazı bölgelerinin infeksivon gibi özgül nedenden dolayi, belirli semptomlar ve belirtiler ile saptanabilecek biçimde rahatsızlanması ya da anormal işlev görmesi. hastalik modifiye edici antiromatizmal ilaçlar Romatoit artritin ve psoriatik artritin (bazen psoriazisin [sedef hastalığının] komplikasyonu olarak meydana gelen bir artrit biçimi) semptomlarını rahatlatmak ve ilerlemesini yavaşlatmak için kullanılan, HMARi'ler olarak bilinen çeşitli antiromatizmal ilaçların oluşturduğu grup. HMARi'ler osteoartriti tedavi etmede etkili değildir. HMARİ'lerin örnekleri arasında oranofin, azatioprin, klorokin, kiklosporin, siklofosfamid, altın, hidroksiklorokin, metotreksat, penisillamin, sodyum orotiomalat ve sulfasalazin vardır. HMARİ'ler yalnızca inflamatuvar eklem hastalığının semptomlarını ve belirtilerini düzeltmekle kalmaz, hastalığın gidişini de yavaşlatır. (Buna karşılık, nonsteroidal anti-inflamatuvar ilaçlar semptomları rahatlatır, ama hastalığın ilerlemesini değiştirmez.) HMARİ'ler vücudun immün yanıtını modifiye ederek ve hastalık sürecini doğrudan bastırarak etkinlik gösterir. Genelde, HMARi'lerin etkilerinin tam olarak hissedilmesi için birkaç ay kullanilmaları gerekebilir. Bu nedenle birçok uzman, eklem hasarını önlemek ya da hasarın ilerlemesini geciktirmek için terapiye erken başlanmasıni önermektedir. HMARİ'lerin bir kombinasyonuyla tedavi tek bir ilacla tedaviden daha etkili olabilir ve her bir ilacın daha düşük dozlarda kullanılmasını sağlayarak istenmeyen etki riskini azaltabilir. Olası yan etkiler hangi ilacın kullandığına bağlıdır. İshal, ciltte döküntü, anemi (kanda hemoglobin düzeyinin düşüklüğü), lökopeni (beyaz kan hücresi sayısının azlığı) ve infeksiyona duyarlılığın artması yan etkiler arasındadır. HMARİ'lerin kemik iliği, böbrekler ve karaciğer üstündeki etkilerini izlemek için tedavi sırasında düzenli kan testleri ve idrar testleri (bkz. idrar tahlili) gereklidir.