Perikardit

Perikardın (kalbi cevreleyen cift katli membran) inflamasvonu. Bu bozukluk sıklıkla göğüs ağrısı ve atese neden olur. Ayrıca perikard boşluğunda bol miktarda sıvı artışı (bakınız effüzyon) vardır ve bu effüzyon perikardin 2 düz katmanını birbirinden ayırır. Aşırı sıvı kalbe baskı yapar ve etkisini kısıtlar. Perikardın uzun dönemli inflamasyonu konstriktif perikardit adı verilen bir duruma neden olur. Bu durumda perikard skarlı hale gelir, kalınlaşır ve kasılır ve bunun sonucunda kalbin çalışmasinı engeller. NEDENLER Perikardit nedenleri arasında infeksiyon; miyokard infarktüsü (kalp krizi); bir başka yerden yayılan kanser ve perikardda meydana gelen hasar yer almaktadır. Bozukluk otoimmün patolojiler olan romatoid artrit ve sistemik lupus eritomatozis veya böbrek yetersizliğine de eşlik edebilir. SEMPTOMLAR Ana semptom sternum (iman tahtası) arkasındaki keskin ağrıdır ve bazen boyna ve omuzlara yayılır ve hasta derin nefes alırken, pozisyon değiştirirken veya yut kunurken daha ağır olabilir. Ağrı otururken veya öne doğru eğilirken geçer. Ateş olabilir. Konstriktif perikardit bacaklar ve karında ödeme neden olur (sıvı birikimine bağlı şişlik).

TANI VE TEDAVİ

Tanı fizik muayene ile konulur, EKG (kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder) ve radyografi veya ekokardiyografi kalbin etrafında aşırı sıvı olduğunu gösterecektir. Mümkünse tedavi nedene yönelik olmalıdır. Analjezik ilaçlar veya anti inflamatuar ilaclar verilebilir. Bir effüzyon varsa, aşırı sıvı iğne ile çekilebilir. Ağır konstriktif perikarditte, perikardın kalınlaşmış kısmı cerrahi olarak çıkarılır ve böylece kalp serbest biçimde pompa işlemini yapabilir.