Sırt ağrısı

Çoğu kişi hayatının bir kısmında sırt ağrısı çeker. Birkaç hafta içinde ağrı azaldığı ve röntgen gibi tetkikler yapılmadan önce analjezik ilaçlar (ağrı kesiciler) kul lanıldığı için birçok durumda kesin tanı konamaz. Böyle durumlarda, doktorlar hastalığı tanımlamak için "özgül olmayan (nonspesifik) sırt ağrısi" terimini kullanabilirler. NEDENLERI Özgül olmayan sırt ağrısı birçok ülkede hastalık nedeniyle işe devamsızlığın önde gelen nedenidir. İs yaparken ağır yük kaldıranlar ve taşıyanlar, uzun süre aynı pozisyonda oturanlar veya eğilme hareketini yanlış yapanlarda sırt ağrısı riski yüksektir. Kilolu kişiler de sırt ağrısına daha eğilimlidirler - sırtları daha ağır yük altındadır ve genellikle sırta destek olan karın kasları daha zayıftır. Özgül olmayan sırt ağrısının sırttaki bir veya daha fazla yapıyı etkileyen mekanik bir bozukluğa bağlı olduğu düşünülür. Bu bir ligament zorlanmasi, bir kas yırtılmasi, bir faset eklemde hasar veya disk prolapsı (disk kayması) olabilir Hasar gören yapının ağrısına ek olarak, çevre kasların spazmı da daha geniş bir alanda ağrıya ve hassasiyete neden olacaktır. Bu durum geçici skolyoza (omurganın yana doğru eğriliği) yol açabilir. Faset eklem bozuklukları ve intervertebral disk prolapsı siyatiğe (kalçadan bacağın arka kısmına ve ayağa yayılan ağrı) neden olabilir. Bu durum, omurilikten çıkan siyatik sinir kökü üzerindeki basının sonucudur. Öksürme, aksırma veya zorlanma ağrıyı artırır. Siyatik sinir üzerindeki bası, sinir ile aktive olan kasların zayıflığına ek olarak bacakta iğnelenme ve karıncalanma hissine de neden olur. Ağrı nadiren kalçanın önünden femoral sinire doğru yaylıma gösterebilir. Omurga eklemlerinde osteoartrit sürekli sırt ağrısında neden olabilir. Ankilozan spondilit (omurgayı tutan inflamatuvar hastalık) sırt bölgesinde hareket kısıtlılığı ile birlikte sırt ağrısına ve sertliğe neden olur. Gebelikte veya bilinmeyen nedenlerden kendiliğinden düşme sonucunda kuyruk sokumu kemiği yere çarptığında koksidini (omurga tabanında ağrı ve hassasiyet) oluşabilir. Piyelonefrit sırt ağrısının yanı sıra belde ağrı ve hassasiyete, ateşe, soğuk terlemeye ve idrar yaparken ağrıya da neden olabilir. Omurgada gelişen kanser, uykudan uyandıran ve dinlenmeyle geçmeyen sürekli sırt ağrısına yol açabilir.

KENDİ KENDİNE YARDIM TEKNİKLERİ

Sırt ağrısı ve siyatiği olanlara genellikle mümkün olduğunca hareketli olmaları önerilir. Sert yatakta yatmak ve analjezik ilaçlar almak ağrının azalmasına yardımcı olabilir. Çoğu durumda, sırt ağrısı kendi kendine yardım önlemleri ile sonunda geçer. ARAŞTIRMA Birçok durumda teste ihtiyaç duyulmaz.

SIRT AĞRISI

Birçok kişi hayatının bir döneminde sırt ağrısı çeker, fakat çoğu durumda ciddi değildir ve araştırmaya gerek kalmadan problem ortadan kalkar. Ancak bazı sırt ağrıları belli bir hastalıkla ilişkili olabilir. Sırt ağrısından en çok etkilenen bölgeler şekilde gösterilmiştir. Osteoartrit Servikal, torasik veya lumbosakral bölgelerin birinde (veya daha fazlasında) omurlar arası eklemlerin dejenerasyonuna bağlı sırtta ağrı ve sertlik. Piyelonefrit Böbrek enfeksiyonu nedeniyle bel bölgesinde ağrı. Siyatik Sinir basısı nedeniyle kalçadan bacağın arkasına ve ayağa doğru yayılan ağrı. Ancak, sırt ağrısı devam ederse, şiddetliyse, sırt yaralanması, bacakta güçsüzlük veya mesane kontrol problemleri ile iliskiliyse derhal tıbbi yardıma başvurulmaliıdır. Sırt muayenesinde belli bölgelerde hassasiyet veya hareket kaybı görülebilir. Bacaklarda güçsüzlük veya his kaybı sinir köküne basıyı gösterir ve acil araştırma gerektirir. Omurga röntgeninde intervertebral disk mesafesinde daralma, osteoartrit, osteoporoz, ankilozan spondilit, çökme kırığı, stres kırığı, kemik kanseri veya spondilolistezis (omur kayması) görülebilir. Röntgende ligamentler, kaslar, basit eklemler veya disk hasarı görülmez. Sinir kökü basısını (örneğin disk prolapsına bağlı) saptamak için miyelografi, BT veya MRG uygulanır. TEDAVi Sırt ağrısının belli bir nedeni bulunduğunda, tedavi o nedene yönelik olacaktır. Araştırmalar, akut özgül olmayan sırt ağrısı için en iyi tedavinin mümkün olduğunca aktif olmak ve gerektiğinde analjezik ilaç kullanmak olduğunu göstermiştir. Yatak istirahatı iki günden uzun olmamalıdır. Fizyoterapi, osteopati, şiropraktik uygulamalar, akupunktur veya egÖzgül olmayan sırt ağrısı Daha çok bel bölgesini etkileyen fakat ligament, kas, eklem veya disk hasar nedeniyle diğer bölgelerde de ortaya çıkan ağrı.