İLFLOX'u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
İLFLOX dahil florokinolonlar, sakatlığa sebep olabilen ve potansiyel geri dönüşümsüz ciddi
yan etkilerle ilişkilendirilmiştir. Yaygın olarak görülen yan etkiler; kas-iskelet ve periferal
sinir
sistemi (
tendon iltihaplanması, tendon rüptürü, tendonlarda şişme veya enflamasyon,
karıncalanma veya uyuşma, kol ve bacaklarda uyuşukluk, kas ağrısı, kas güçsüzlüğü,
eklem
ağrısı, eklemlerde şişme gibi) atra lji (eklem ağrısı),
miyalji (kas ağrısı), periferal
nöropati ve
merkezi sinir sistemi etkileridir (
halüsinasyon,
anksiyete (endişe hali) ,
depresyon, intihar
eğilimi,
uykusuzluk, şiddetli
baş ağrısı ve zihin karışıklığı).
Bu etkiler İLFLOX’a başladıktan so nra saatler ya da haftalar içinde görülebilir. Her yaş
grubundan veya önceden mevcut
risk faktörleri olmayan hastalar, bu yan
etkileri yaşamıştır.
Herhangi bir ciddi yan etkinin ilk bulgularının veya semptomlarının ortaya çıkması durumunda
İLFLOX derhal kesilmelidir. Ayrıca, florokinolonlarla bağlantılı olarak bu ciddi yan etkilerden
herhangi birini yaşayan hastalarda İLFLOX dahil florokinolonların kullanımından
kaçınılmalıdır.
Eğer;
• Çok ağır bir akciğ er enfeksiyonu veya ciddi bir hastane enfeksiyonu geçiriyorsanız,
(başka bir
antibiyotik kullanılması daha uygun olabilir)
• Merkezi sinir sisteminizi ilgilendiren bir rahatsızlığınız varsa ve buna bağlı istemsiz
kasılma nöbetleri yaşadıysanız,
• İnme ya da diğer
beyin yaralanmaları nedeniyle beyin hasarınız varsa
4/11
• Uzun süreli antibiyotik kullanımına bağlı kanlı, sulu ishalle seyreden bağırsak iltihabı
olduğu durumlarda: İLFLOX tedavisi sırasında veya sonrasında şiddetli, inatçı ve/veya
kanlı
ishal görü lürse İLFLOX tedavisi hemen sonlandırılmalı ve gecikmeden uygun
destekleyici ve/veya spesifik tedaviye başlanılmalıdır. Derhal doktorunuza haber
veriniz. Doktorunuz sizin için uygun tedaviyi belirleyecektir.
• Kas kirişlerinde (tendon) bir iltihaplanmayı ya da yırtılmayı düşündürecek
ağrı,
kızarıklık,
hareket kısıtlılığı ortaya çıkarsa ve yaşlılarda ve kortikosteroid kullanan
hastalarda tendon yırtılma riski artar. Doktorunuz bu durumu yakından takip etmek
isteyebilir.
• Böbrek yetmezliğiniz varsa: Doktorunuz size özel
doz ayarlaması yapacaktır.
• İLFLOX kullanan hastalarda nadiren de olsa ışığa karşı
duyarlılık geliştiği
bildirilmiştir. İLFLOX kullanımı sırasında ve
tedavi bittikten sonra 48 saat süreyle
kuvvetli güneş ışığına çıkmayınız veya
solaryum gi bi yapay ultraviyole ışınlarına
maruz kalmayınız.
•
Süperenfeksiyon (herhangi bir
enfeksiyon ile zayıf düşen bünyede ikinci bir
enfeksiyonun başlaması): Diğer antibiyotiklerde olduğu gibi uzun süreli kullanım
sonucu, dirençli olmayan organizmaların aşırı çoğalmasına sebep olabilir. Doktorunuz
bunu önlemek amacı ile sizi yakından takip etmek isteyebilir. Eğer süperenfeksiyon
oluşursa uygun tedavi yöntemlerini uygulayacaktır.
QT aralığında uzama sizde mevcutsa (kalpte ciddi aritmilere ve ani ölümlere yol aç abilen bir
durum): Çok seyrek olarak levofloksasin dahil florokinolon verilen hastalarda QT aralığında
uzama bildirilmiştir. Aşağıdaki risk gruplarında dikkatli olunmalıdır:
- İleri yaştaysanız (65 yaş üstü) veya kadınsanız
-
Karaciğer problemi yaşadıysanız
- Kortikosteroid kullanıyorsanız
- Düzeltilmemiş
elektrolit dengesizliği (örn. kandaki
potasyum ve
magnezyum düzeyinin
düşük olması)
-
Konjenital QT sendromu (kalpte ciddi aritmilere ve ani ölümlere yol açabilen bir durum)
-
Kalp hastalığınız (kalp yetmezliği,
kalp krizi öyküsü, kalp atımının yavaşlaması)
- QT aralığını uzattığı bilinen ilaçların birlikte kullanılması (örn. Sınıf IA ve III ritim
düzenleyici
ilaçlar, bazı depresyon ilaçları, makrolid grubu
antibiyotikler ve antipsikotikler)
• Sizde glikoz-6-fosfat dehidrogenaz adı verilen bir enzimin doğuştan eksikliği varsa,
•
Hipoglisemi (
kan şeker düzeyinde azalma) ve
hiperglisemi (
kan şekeri düzeyinde
yükselme: Sizde
şeker hastalığı (diyabet) mevcutsa ve bunun için
insülin veya ağızdan
alınan ilaçları kullanıyorsanız, kan şekeriniz düşebilir veya b una bağlı
koma ortaya
çıkabilir ya da kan şekeriniz yükselebilir (doktorunuz sizden kan şekerinizi düzenli
olarak kontrol etmenizi isteyebilir.)
• Periferik nöropati (sinirlerde herhangi bir nedenl e görülen bozukluklar -
duyu kaybı)
sizde mevcutsa
• Myasthenia Gravis'in (Bir tür kas güçsüzlüğü hastalığı) şiddetlenmesi:
Florokinolonlar kas-sinir iletimini engelleyen bir aktiviteye sahiptirler ve myast henia
gravisli hastalarda kas güçsüzlüğünü ş iddetlendirebilirler. Florokinolon kullanan
myasthenia gravisli hastalarda,
solunum cihazı desteği gerektiren
solunum yetmezliği
ve ölümü kapsayan pazarlama sonrası ciddi yan etkiler florokinolonla
ilişkilendirilmiştir. Öyküsünde myast henia gravis bulunan hastalarda florokinolon
kullanımından kaçınılmalıdır.
• Aşırı duyarlılık reaksiyonları: İlk dozu takiben nadiren öldürücü potansiyeli olan ciddi
aşırı duyarlılık reaksiyonları (
alerji sonucu
yüz ve boğazda şişme) görülebilir. Tedaviyi
kesiniz ve
acil önlem alınması için doktorunuza başvurunuz.
5/11
• Deride içi su dolu kabarcıklarla seyreden ağır hastalıklar: İLFLOX, Stevens-Johnson
sendromu (ciltte ve
göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızarıklıkla seyreden
iltihap)
ve toksik epidermal nekroliz (deride içi sıvı dolu kabarcıklarla seyreden ciddi bir
hastalık) gibi ağır
deri reaksiyonlarına yol açabilir. Bu durumda tedaviye devam
etmeden önce, hemen doktorunuza başvurunuz.
• Çok nadir olarak tek bir levofloksasin dozunu takiben intihar düşüncelerine kapılma ve
tehlikeli davranışlar görülebilir. Bu durumda doktorunuz tedavinizi sonlandırabilir ve
sizin için uygun tedavi yöntemini belirler.
• Psikolojik rahatsızlığınız veya psikiyatrik hastalık öykünüz varsa İLFLOX'u dikkatli
kullanınız.
• Tedaviniz sırasınd a iştahsızlık,
sarılık, koyu renkte idrar,
kaşıntı veya karında
hassasiyet meydana gelirse derhal doktorunuza başvurunuz. Doktorunuz tedaviyi
sonlandırabilir ve sizin için uygun tedaviyi belirleyecektir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
İLFLOX'un yiyecek ve içecek ile kullanılması
İLFLOX'un emilimi gıdalardan etkilenmez, doktorunuzun önerdiği miktarda tableti
yemeklerden önce veya sonra alabilirsiniz.
Eğer magnezyum veya alüminyum veya
demir veya
çinko içeren ilaçlar,
mide asidini nötralize
eden antasid adı verilen ilaçlar veya
mide ülseri ya da reflü hastalığı için
sukralfat ya da
didanozin (yalnızca magnezyum ya da alüminyum içeren
tampon maddelere sahip di danozin
formülasyonları) kullanmanız gerekiyorsa, bu ürünler İLFLOX'un emilimini
etkiyebileceğinden, İLFLOX'u bu ilaçların uygulamasından en az
iki saat önce veya sonra
alınız.