DELIX 5MG/25MG PLUS TABLET

2.DELİX PLUS ’ı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

DELİX PLUS’ı doktorunuzun size söylediği şekilde kullanmaya özen gösteriniz. Sorularınız olur ise doktorunuza ve eczacınıza danışınız. Hipertansiyon (tansiyon yüksekliği) tedavisinde, olağan başlangıç dozu günde bir kez 1/2 adet DELİX 5 mg/25 mg PLUS’ tır. Gerekirse, doz 2 – 3 haftalık aralıklarla yükseltilebilir. İzin verilen maksimum günlük doz: 2 adet DELİX 5 mg/25 mg PLUS. Genellikle tek bir doz olarak sabahleyin uygulanacak günlük doz önerilir. Çoğu durumda, günde 1/2 ila 1 adet DELİX 5 mg/25 mg PLUS tablet sonrasında kan basıncı yeterli derecede düşecektir.

DELİX PLUS’ın etkisini azaltabileceğinden aşağıdaki ilaçlardan birini alıyorsanız doktorunuzu bilgilendiriniz:  Ağrı ve yangıyı azaltmak için kullanılan ibuprofen ve indometazin, aspirin gibi ilaçlar (non-steroidal antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ’ler)  Düşük kan basıncı, şok, kalp bozukluğu, astım veya alerji tedavisi için kullanılan efedrin, noradrenalin ve adrenalin gibi ilaçlar. Doktorunuz kan basıncınız ölçmek isteyecektir. 5/11 Birlikte kullanıldığında yan etkilerin görülme olasılığı artabileceğinden, aşağıdaki ilaçlardan birini alıyorsanız doktorunuzu bilgilendiriniz:  Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan anjiyotensin reseptör antagonisti (AIIRA) ya da aliskiren içeren ilaçlar (tek başına kullanımına göre tansiyon düşüklüğü (hipotansiyon), kanda potasyum seviyesinde artış (hiperkalemi) ve böbrek fonksiyonu değişiklikleri açısından riski artırır)  Ağrı ve yangıyı azaltmak için kullanılan ibuprofen ve indometazin, aspirin gibi ilaçlar (non - steroidal antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ’ler)  Kanser tedavisinde kullanılan ilaçlar (kemoterapi)  Nakil sonrası organ reddini önlemek için kullanılan siklosporin gibi ilaçlar  Furosemid gibi diüretikler (idrar söktürücüler)  ACTH (böbreküstü bezlerini tedavi etmek için kullanılır)  Amfoterisin B (mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır)  Kanınızdaki potasyum miktarını artıran spironolakton, tri amteren, amilorid, potasyum tuzları ve heparin (kan inceltici) gibi ilaçlar  Yangı tedavisinde kullanılan prednizolon gibi steroid ilaçları  Allopurinol (kanınızdaki ürik asit miktarını düşürmek için kullanılır)  Prokainamid (kalp ritim bozuklukları için)  Kortikosteroidler, karbenoksolon, büyük miktarlarda meyan kökü, müshiller (uzun süreli kullanımda) ve idrarla potasyum kay bettirici diğer ajanlar: Kan potasyum düzeyinin düşme riski artar.  Digitalis içeren kalp ilaçları (örn. digoksin): Tuz dengesindeki değişiklikler sonucu (örn. kan potasyum ve magnezyum düzeylerinin düşmesi) digitalisin zehirli olma durumu (toksisite) riski artar.  Metildopa (yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan bir ilaç) : Hemoliz (kırmızı kan hücrelerinin yıkımı) meydana gelebilir.  Ağızdan uygulanan iyon değiştiriciler (örn: kolestiramin): Hidroklorotiazidin emilimi azalır.  Kürar tipi kas gevşeticiler: Kas gevşetici etki kuvvetlenebilir ve daha uzun süreli olabilir.  Karbamazepin (sara hastalığı tedavisinde kullanılır).

bölümü)  Doktorunuz tedavi sırasında kan sodyum, potasyum, kalsiyum, ürik asit ve glukoz düzeylerinizin düzenli olarak takip edilmesini ve vücudunuzu enfeksiyonlara karşı koruyan beyaz kan h ücrelerinin sayısında muhtemel bir düşüşü tespit edebilmek için kan testleri isteyebilir.  Ameliyat olmanız veya size anestezi uygulanması gerekirse, doktorunuza veya diş hekiminize DELİX PLUS kullandığınızı söyleyiniz; tedavinizin aldığınız ilaca uygun şek ilde değiştirilmesi gerekebilir.  DELİX PLUS’ın içerdiği hidroklorotiazid, geçici görme bozukluğuna (miyopi) veya göz tansiyonuna (akut kapalı açılı glokom) neden olabilir. DELİX 5 mg PLUS kullanmaya başladıktan sonraki ilk birkaç saat ila birkaç hafta için de görme keskinliğinizde azalma veya göz ağrısı gibi belirtiler ortaya çıkarsa, ilacı kullanmayı bırakınız ve bir an önce gerekli tedaviye başlanabilmesi için doktorunuza başvurunuz. Tedaviye hemen başlanmaması kalıcı görme kaybına neden olabilir. Daha önc e penisiline veya sülfonamide alerji öyküsü olanlarda bu durumun ortaya çıkma riski daha yüksektir. Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. Uyarılar ve önlemler DELİX PLUS’ı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız Cilt kanseri geçirdiyseniz veya tedavi sırasında beklenmedik bir cilt lezyonu geçirirseniz. Hidroklorotiyazid ile tedavi, özellikle yüksek dozlarda uzun süreli kullanımı, bazı cilt ve dudak kanseri tiplerinin (melan om dışı cilt kanseri) riskini artırabilir. DELİX PLUS’ı kullanırken cildinizi güneş ve UV ışınlarına maruziyetten koruyun. 4/11 DELİX PLUS’ın yiyecek ve içecek ile kullanılması DELİX PLUS kullanımı sırasında alkol alımı baş dönmesine ve sersemlik hissine yo l açabilir. DELİX PLUS kullanırken ne kadar alkol alabileceğiniz konusunda sorularınız var ise doktorunuza danışınız. Çünkü DELİX 5 mg PLUS’ın kan basıncını düşürücü etkisini alkol artırabilir. Besinler DELİX PLUS’ın emilimini etkilemez. Tabletleri, yemekl er sırasında veya yemekten önce ya da sonra, yeterli miktarda sıvı ile (1 bardak su ile) doktorunuzun önerdiği miktarda yutunuz.

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

PLUS çocuklarda kullanılmamalıdır. DELİX PLUS’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ DELİX PLUS ile tedavi devamlı tıbbi gözetim gerektirir. Eğer,  Tedavi sırasında yüz, kol veya bacaklar, dudaklar, d il veya boğazda şişme, solunum güçlüğü, çarpıntı ve yutma güçlüğü ( anjiyoödem) veya karın ağrısı (ağrıyla beraber bulantı veya kusma da olabilir) ortaya çıkması halinde; tedaviyi hemen kesiniz ve size en yakın hastanenin acil servisine başvurunuz.  Şiddetli tansiyon yüksekliğiniz varsa. Doktorunuz tedavinin başlangıç döneminde sizi yakından takip etmek isteyebilir.  Kalp yetmezliğiniz varsa. Doktorunuz tedavinin başlangıç döneminde sizi yakından takip etmek isteyebilir.  Daha önceden, üfürüm veya blok gibi, ka lp veya kalp kapakçıklarıyla ilgili herhangi bir sorununuz olduysa. Doktorunuz tedavinin başlangıç döneminde sizi yakından takip etmek isteyebilir.  Kalp, karaciğer veya böbrek problemleriniz varsa dikkatli kullanmanız gerekir.  Daha önce diüretiklerle (idr ar söktürücü ilaçlar ) tedavi gördüyseniz. Doktorunuz tedavinin başlangıç döneminde sizi yakından takip etmek isteyebilir. 3/11  Kusma veya ishal nedeniyle vücudun su kaybetmesi ya da tuzun ileri derecede kısıtlandığı bir diyet uygulanması nedeniyle ortaya çıkmış , tuz dengesiyle ilgili sorunlarınız olduysa (sodyum veya potasyum düzeylerinde yükselme veya düşme gibi).  Kalp veya beyin damarlarınızda daralmaya veya tıkanmaya bağlı olarak kan a kımıyla ilgili bir sorun varsa. Doktorunuz tedavinin başlangıç döneminde si zi yakından takip etmek isteyebilir.  İleri yaştaysanız. Doktorunuz tedaviye başlamadan önce böbrek işlevlerinizi değerlendirmek isteyebilir.  Böbreklerinizle ilgili bir sorununuz varsa. Doktorunuz DELİX PLUS’ı reçetelemeden önce böbrek işlevlerinizi değerle ndirecek ve tedavi sırasında da sizi izlemeye devam edecektir. Böbreklerle ilgili sorunlarınız varsa, doktorunuzun ilacın dozunu yeniden ayarlaması gerekebilir.  Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan anjiyotensin reseptör antagonisti (AIIRA) ya da aliskiren içeren ilaçlarla birlikte kullanıyorsanız tek başına kullanıma göre tansiyon düşüklüğü (hipotansiyon), kanda potasyum seviyesinde artış (hiperkalemi) ve böbrek fonksiyonunda azalma riskine ait kanıtlar bulunmaktadır. Bu ilaçların birlikte kullanımı önerilmez.  Doku hücrelerinin aralarındaki boşlukları dolduran esnek yapılı bir protein olan kolajenin yapısına girdiği dokuları ilgilendiren Lupus veya skleroderm a gibi bir hastalığınız varsa. Doktorunuz, özellikle birlikte böbrek problemleriniz de varsa ve başka ilaçlar kullanıyorsanız, kan ve idrar takibi yapmak isteyebilir.  Eğer arı ve böcek sokmasına karşı alerjiyi azaltma amacıyla tedavi görüyorsanız  Eğer hamile kalmayı düşünüyorsanız (veya hamile iseniz) mutlaka doktorunuza söyleyiniz.

Özellikle çok yaşlı ve zayıf hastalarda yan etki görülme olasılığı daha yüksek olduğundan, başlangıç dozu daha düşük olmalı ve doz daha yavaş artırılmalıdır. Yaşlılarda böbrek fonksiyonlarında azalma riski olduğu için, y aşlılarda kullanım sırasında dikkatli olunmalıdır. Doktorunuz tedaviye başlamadan önce böbrek işlevlerinizi değerlendirmek isteyebilir. Özel kullanım durumları: Ağır böbrek yetmezliği: DELİX PLUS böbrekler yoluyla vücuttan atılır. Ciddi böbrek yetmezliği niz varsa veya diyalize giriyorsanız bu ilacı kullanmayınız. Orta derecede böbrek yetmezliği: Orta derecede böbrek yetmezliği durumunda DELİX PLUS’ın dikkatli kullanılması gerekir. Doktorunuz bu durumda dozu azaltabilir veya tedaviye ara verebilir. 7/11 Doktorunuzun tavsiyelerine göre, tedaviye sadece günde 1,25 mg ramipril ile başlanır. Derece derece ramipril dozu arttırıldıktan sonra, kombinasyon tedavisine günde 1/2 adet DELİX 5 mg/25 mg PLUS ile başlanır. İzin verilen maksimum günlük doz: 1 adet DELİX 5 mg/25 mg PLUS. Ağır karaciğer yetmezliği: Ağır karaciğer yetmezliğiniz varsa DELİX PLUS tableti kullanmayınız. Hafif ila orta derecede karaciğer yetmezliği: Hafif ila orta derecede karaciğer yetmezliğiniz varsa, doktorunuz DELİX 5 mg /25 mg PLUS Tablet ile tedaviye sizi yakın tıbbi gözetim altında başlayacaktır. İzin verilen en yüksek günlük doz 1/2 DELİX 5 mg /25 mg PLUS tablettir. Hafif ila orta derecede karaciğer yetmezliğiniz varsa, ilacı daha yüksek dozda kullanmayınız. İdrar söktürücü ilaç kullanıyorsanız: Doktorunuzun tavsiyelerine göre, DELİX PLUS tedavisine başlamadan en az 2 -3 gün veya daha uzun bir süre önce, kullandığınız idrar söktürücü ilacı kesmeniz veya en azından dozunu azaltmanız gerekir. İlacın kesilmesi mümkün değil se, doktorunuz tedavinize en az DELİX dozuyla (günde ½ DELİX 2.5 mg) başlayacaktır. Başlangıçtaki günlük doza sonradan yapılacak değişikliklerde, DELİX 5 mg PLUS’ın 1/2 tablet fazlası olması önerilir. Eğer DELİX 5 mg PLUS ’ın etkisinin çok güçlü veya zayı f olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuzu veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla DELİX PLUS kullandıysanız: Doktorunuzu bilgilendiriniz veya size en yakın hastaneye gidiniz. Hastaneye giderken araç kullanmayınız, birinin yardımı ile hastaneye ulaşınız veya ambulans çağırınız . Yanınıza ilacınızın kutusunu alınız, böylece doktorunuz ne kadar ilaç aldığınız hakkında bilgi sahibi olacaktır. Doz aşımı aşırı tansiyon düşüklüğü, kalp atım sayısının aşırı azalması, kalpte ritim bozuklukları, şuur bulanıklığı ve komaya kadar ilerleyen belirtilerle kendini gösterir. DELİX PLUS’ dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. DELİX PLUS’ı kullanmayı unutursanız: Eğer tek doz DELİX PLUS’ı almayı unutursanız, bir sonraki normal dozu zamanında alınız. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. DELİX PLUS ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler DELİX PLUS tedavisini doktorunuzun onayı olmadan bırakırsanız, tedavinin yararlı etkileri ortadan kalkabilir ve tansiyonunuz yeniden yükselebilir. Doktorunuza danışmadan DELİX PLUS tedavisine ara vermeyiniz veya tedaviyi sonlandırmayız.