LEFOX’u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer,
65 yaş ve daha büyük yaştaysanız,
Çok ağır bir
akciğer enfeksiyonu veya ciddi bir hastane enfeksiyonu geçiriyorsanız, (başka bir
antibiyotik kullanılması daha uygun olabilir)
Merkezi
sinir sisteminizi ilgilendiren bir rahatsızlığınız varsa v e buna bağlı istemsiz kasılma
nöbetleri yaşadıysanız,
Uzun süreli antibiyotik kullanımına bağlı kanlı, su ishalle seyreden
barsak iltihabı olduğu
durumlarda: LEFOX film
tablet tedavisi sırasında veya sonrasında şiddetli, inatçı ve/veya
kanlı
ishal görülürs e LEFOX tedavisi hemen sonlandırılmalı ve gecikmeden uygun
destekleyici ve/veya spesifik tedaviye başlanılmalıdır. Derhal doktorunuza haber veriniz.
Doktorunuz sizin için uygun tedaviyi belirleyecektir.
Kas kirişlerinde (
tendon) bir iltihaplanmayı ya da yı rtılmayı düşündürecek
ağrı, kızarıklık,
hareket kısıtlılığı ortaya çıkarsa ve yaşlılarda ve kortikosteroid kullanan hastalarda tendon
yırtılma riski artar. Doktorunuz bu durumu yakından takip etmek isteyebilir.
Böbrek yetmezliğiniz varsa: Doktorunuz size özel
doz ayarlaması yapacaktır.
LEFOX kullanan hastalarda nadiren de olsa ışığa karşı
duyarlılık geliştiği bildirilmiştir.
LEFOX kullanımı sırasında ve
tedavi bittikten sonra 48 saat süreyle kuvvetli güneş ışığına
çıkmayınız veya
solaryum gibi yapay ultraviyole ışınlarına maruz kalmayınız.
5
Süperenfeksiyon (herhangi bir
enfeksiyon ile zayıf düşen bünyede ikinci bir enfeksiyonun
başlaması): Diğer antibiyotiklerde olduğu gibi uzun süreli kullanım sonucu, dirençli olmayan
organizmaların aşırı çoğalmasına sebep o labilir. Doktorunuz bunu önlemek amacı ile sizi
yakından takip etmek isteyebilir. Eğer süperenfeksiyon oluşursa uygun tedavi yöntemlerini
uygulayacaktır.
QT aralığında uzama sizde mevcutsa (kalpte ciddi aritmilere ve ani ölümlere yol açabilen bir
durum): Çok seyrek olarak levofloksasin dâhil florokinolon verilen hastalarda QT aralığında
uzama bildirilmiştir. Aşağıdaki
risk gruplarında dikkatli olunmalıdır:
─ İleri yaştaysanız (65 yaş üstü) veya kadınsanız
─ Düzeltilmemiş
elektrolit dengesizliği (örn. kandaki po tasyum ve
magnezyum düzeyinin
düşük olması)
─
Konjenital QT sendromu (kalpte ciddi aritmilere ve ani ölümlere yol açabilen bir durum)
─
Kalp hastalığınız (kalp yetmezliği,
kalp krizi öyküsü, kalp atımının yavaşlaması),
─ QT aralığını uzattığı bilinen ilaçların b irlikte kullanılması (örn. Sınıf I A ve III ritim
düzenleyici
ilaçlar, bazı
depresyon ilaçları, makrolid grubu
antibiyotikler)
Sizde glikoz-6-fosfat dehidrogenaz adı verilen bir enzimin doğuştan eksikliği varsa,
Hipoglisemi (
kan şeker düzeyinde azalma): Sizde
şeker hastalığı (diyabet) mevcutsa ve bunun
için
insülin veya ağızdan alınan ilaçları kullanıyorsanız, kan şekeriniz düşebilir veya buna
bağlı
koma ortaya çıkabilir ya da kan şekeriniz yükselebilir (doktorunuz sizden kan şekerinizi
düzenli olarak kontrol etmenizi isteyebilir).
Periferik
nöropati (sinirlerde herhangi bir nedenle görülen bozukluklar -
duyu kaybı) sizde
mevcutsa
Miyasthenia Gravis’in (Bir tür kas güçsüzlüğü hastalığı) şiddetlenmesi:
Florokinolonlar kas-sinir iletimini engelleyen bir aktivite ye sahiptirler ve myasthenia gravisli
hastalarda kas güçsüzlüğünü şiddetlendirebilirler. Florokinolon kullanan myasthenia gravisli
hastalarda,
solunum cihazı desteği gerektiren
solunum yetmezliği ve ölümü kapsayan
pazarlama sonrası ciddi
yan etkiler florok inolonla ilişkilendirilmiştir. Öyküsünde myasthenia
gravis bulunan hastalarda florokinolon kullanımından kaçınılmalıdır.
Aşırı duyarlılık reaksiyonları: İlk dozu takiben nadiren öldürücü potansiyeli olan ciddi aşırı
duyarlılık reaksiyonları (
alerji sonucu
yüz ve boğazda şişme) görülebilir. Tedaviyi kesmeli ve
acil önlem alınması için doktorunuza başvurmalısınız.
6
Deride içi su dolu kabarcıklarla seyreden ağır hastalıklar: LEFOX, Stevens -Johnson
sendromu (ciltte ve
göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızar ıklıkla seyreden
iltihap) ve
toksik epidermal nekroliz (deride içi sıvı dolu kabarcıklarla seyreden ciddi bir
hastalık) gibi
ağır
deri reaksiyonlarına yol açabilir. Bu durumda tedaviye devam etmeden önce, hemen
doktorunuza başvurunuz.
Çok nadir olarak tek bir levofloksasin dozunu takiben intihar düşüncelerine kapılma ve
tehlikeli davranışlar görülebilir. Bu durumda doktorunuz tedavinizi sonlandırabilir ve sizin
için uygun tedavi yöntemini belirler.
Psikolojik rahatsızlığınız veya psikiyatrik hastalık öykünü z varsa LEFOX’u dikkatli
kullanınız.
Tedaviniz sırasında iştahsızlık,
sarılık, koyu renkte idrar,
kaşıntı veya karında hassasiyet
meydana gelirse derhal doktorunuza başvurunuz. Doktorunuz tedaviyi sonlandırabilir ve sizin
için uygun tedaviyi belirleyecektir.
Daha önce nöbet (havale) geçirdiyseniz.
Kortikosteroid içeren ilaçları kullanıyor iseniz.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
LEFOX’un yiyecek ve içecek ile kullanılması
LEFOX’un emilimi gıdalardan etkilenmez, doktorunuzun önerdiği miktarda tableti yemeklerden
önce veya sonra alabilirsiniz.
Eğer magnezyum veya alüminyum veya
demir veya
çinko içeren ilaçlar,
mide asidini nötralize
eden antasid adı verilen ilaçlar veya
mide ülseri ya da reflü hastalıgı için
sukralfat kullanmanız
gerekiyorsa, bu ürünler LEFOX’un emilimini etkileyebileceğinden, LEFOX’u bu ilaçların
uygulamasından en az
iki saat önce veya sonra alınız.