Anoreksia nervosa

Hastalığa yakalananlarının, aslında tehlikeli şekilde düşük kilolu oldukları halde şişman olduklarına inanmalarına yol açan ve tipik özellikleri, ciddi kilo kaybı ve kişinin öz-imajının değişmesi olan bir yeme bozukluğu.

NEDENLERİ VE SIKLIĞI

Anoreksi nedenleri iyi bilinmemektedir, ama bu durum fiziksel görünüm fiziksel görünümle ilgili aşırı kaygı duyulmasına yol açan kendine değer vermeme ile bağlantılı olabilir. Hastalar yaşamları üzerinde kontrolleri olduğunu, veme durumlarını kontrol ederek hissedebilmektedirler. Normal diyet giderek açlığa dönüşebilir. Anoreksia nervosanın görülme sıklığı bilinmemektedir. Ancak, her ne kadar daha yaşlı kadınlarda ve erkeklerde de (özellikle genç erkeklerde) görülse bile genellikle ergenlik çağındaki kızları ve genç kadınları etkilemektedir.

SEMPTOMLARI VE BULGULARI

Erken evrelerde hastalar aşırı aktif olabi lirler ve aşırı egzersiz yapabilirler. Yiyecekler konusunda kaygılıdırlar ve genellikle başkaları için zor yemekler hazırlarlar ama toplum içinde yemek yeme konusunda isteksizdirler ve kendi başlarına yemek yemekten kaçınırlar. Kilo vermeleri sürdükçe yorgun ve halsiz hal alırlar, derileri kurur, vücutta lanugo tüyleri (ince, tüysü kıllar) belirir ve normal saçlar incelir. Açlık, birçok kadında amenoreye (adet kanamalarının olmaması) neden olur. Düşük kalsiyum düzeyleri nedeniyle osteoporoz (kırılgan kemikler) ortaya çıkabilir. Bazı anoreksia nervoza hastaları aşırı yemek yer ve ardından kusarlar (bkz. bulimia) veya kilo vermek için laksatif ilaç lar ve/veya diüretik ilaçlar alırlar. Kusma olsun olmasın açlık sonucunda ortaya çikan kimyasal dengesizlikler ölümcül olabilecek kardiyak aritmilere yol açabilir.

TEDAVİSİ VE AKIBETİ

Tedavinin amacı, kişinin yaşı ve boyu açısıdan normal ağırlığa erişmesi için sağlıklı beslenme alışkanlıklarını ve kilo artışını sağlamaktır. Çoğu olguda tedavi ayaktan yapılır ve beslenme önerileri ve bilişsel-davranışsal terapi gibi psikoterapiden veya kişiler arası terapiden-oluşur. Bazı kişilerde antidepresan ilaçlar yararlı olabilir. Bazı olgularda, yakın fiziksel izlem ve psikoterapi ile birlikte kontrollü bir beslenme programı sağlamak için hastaneye yatilması gereklidir. Birçok hastada hastalık tedaviden sonra tekrarlar ve uzun süreli psikoterapi gerekir. Olguların %10-20 kadarında anoreksi nervosa ölüme götürür.

ANOREKSİA NERVOZANIN GENEL ÖZELLİKLERİ

Kilo kaybı Aşırı aktivite ve obsesif egzersiz yapma Yorgunluk ve halsizlik Vücutta lanugo (bebeksi) tüyleri, kafadak saçlarda incelme Aşırı yiyecek seçme Aşırı yeme Zorla kusma Kilo vermek için laksatif ve/veya diüretik kullanma