ZENDOR’u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
ZENDOR almadan önce doktorunuzla veya eczacınızla konuşunuz. Lütfen doktorunuza,
dikkate alınması gereken başka bir durumunuz veya hastalığınız varsa bildiriniz.
Özellikle doktorunuza bildirmeniz gerekenler:
• Eğer epilepsiniz (sara) varsa. Eğer ilk kez nö beti o rtaya çıkarsa veya
epilepsi nöbetleri
daha sık olursa ZENDOR kullanımına son verilmelidir (bakınız bölüm 4 “Olası
yan
etkiler nelerdir?”).
• Eğer
karaciğer veya böbrek fonksiyonlarınızda
bozukluk varsa, doktorunuzun
doz
ayarlaması yapması gerekebilir.
• Eğer d iyabetiniz varsa, ZENDOR tedavisi
kan şekeri kontrolünü bozabilir.
İnsülin
ve/veya ağızdan alınan kan şekeri düşürücü ilaçların dozunun ayarlanması gerekebilir.
• Eğer kandaki
sodyum seviyeniz düşükse.
• Eğer
kanama veya morarma gelişimine eğiliminiz varsa.
• Eğer elektrokonvulzif
tedavi (
elektroşok tedavisi) alıyorsanız.
• Eğer
koroner kalp hastalığınız varsa.
• Yakın zamanda k alp k rizi geçirdiyseniz veya kalbinizle i lgili p robleminiz varsa veya
geçmişte yaşadıysanız.
• Dinlenirken kalp atış hızınız düşükse ve/veya uzun süren şiddetli
ishal ve
kusma
(
hastalık hali) sonrasında veya diüretik (idrar söktürücü
ilaç) kullanımı sonucu
tuz
kaybınız varsa.
• Ayaktayken hızlı veya düzensiz kalp atışınız,
bayılma, düşme veya
baş dönmesi gibi
kalp hızı fonksiyonunda anormalliklere işaret eden durumlar yaşıyorsanız.
• Eğer
göz bebeğinizdeki genişleme (
midriyazis) ile ilgili bir problem varsa.
Torsade de Pointes (bir tür kalp
ritim bozukluğu) geliştirme riski yüksek olan hastalarda,
örneğin
konjestif kalp yetmezliği olanlar, yeni geçirilmiş
kalp krizi olanlar, kalp atım hızı
yavaş olanlar ya da eş zamanlı hastalık veya ilaç kullanımı nedeniyle
hipokalemi (kandaki
potasyum seviyesini
düşük olması) ya da hipomagnezemiye (kandaki
magnezyum seviyesini
düşük olması) yatkınlığı olanlarda dikkatli olunması önerilmektedir.
3/10
Lütfen dikkat ediniz
Manik-depresif hastalığı olan bazı hastalar, manik faza girebilir. Bu durum, garip ve hızla
değişen fikirlerin görülmesi, yersiz bir mutluluk ve aş ırı fiziksel aktiviteyle karakterizedir.
Böyle bir durum yaşarsanız, doktorunuzla temasa geçiniz.
Tedavinin ilk haftalarında, huzursuzluk, sürekli
hareket etme isteği veya yerinde duramama
gibi bulgular görülebilir. Bu
tip bulgularınız olursa, hemen doktorunuza bildiriniz.
İntihar düşüncesi,
depresyon ve
anksiyete bozukluğunda kötüleşme:
Eğer d epresyondaysanız ve/veya anksiyete bozukluğunuz varsa, bazen kendinize zarar
verme veya kendinizi öldürme düşünceleriniz olabilir. Bu
belirtiler antidepresan ilk
kullanılmaya başlandığında artabilir. Çünkü bu ilaçların etkisini göstermeye başlaması,
genellikle yaklaşık 2 hafta, fakat bazen daha uzun bir zaman alabilir.
Bu olasılık aşağıdaki durumlarda daha fazladır:
• Eğer daha önce intihar veya kendinize zarar verme düşünceniz olmuşsa.
• Eğer genç bir yetişkinseniz. Klinik araştırmalardan elde edilen bilgiler, bir
antidepresan ile tedavi edilen psikiyatrik bozukluğu olan 25 yaşın altındaki
yetişkinlerde intihar davranışı riskinin arttığını göstermiştir.
Eğer, herhangi bir zamanda kendinize zarar verme veya kendinizi öldürme düşünceleriniz
olmuşsa, hemen doktorunuza başvurunuz veya hastaneye gidiniz.
Antidepresan ilaçların özellikle çocuklar ve 24 yaşına kadar olan gençlerdeki
kullanımlarının intihar
düşünce ya da davranışlarını arttırma olasılığı bulunmaktadır. Bu
nedenle özellikle tedavinin başlangıcı ve ilk aylarında, ilaç dozunun artırılma/azaltılma
ya da kesilme dönemlerinde hastanın gösterebileceği huzursuzluk, aşırı hareketlilik gibi
beklenmedik davranış değişiklikleri ya da intihar olasılığı gibi nedenlerle hastanın gerek
ailesi gerekse tedavi edicilerce yakinen izlenmesi gereklidir.
Çocuklar ve 18 ya şın altındaki ergenlerde kullanımı
ZENDOR, normalde çocuklarda ve 18 yaşın altındaki adolesanlarda kullanılmamalıdır.
Ayrıca, 18 yaşın altındaki hastalarda, bu türden ilaçları kullandıklarında, intihara teşebbüs,
intihara eğilim ve düşmanlık (çoğunlukla
saldırganlık, karşıt davranış ve kızgınlık) gibi yan
etkilerin ortaya çıkma riskinin daha yüksek olduğu bilinmelidir. Buna rağmen, doktorunuz 18
yaşından küçük bir hastaya, en uygun seçenek olduğunu düşünerek, ZENDOR başlayabilir.
Eğer doktorunuz, 18 yaşın altında bir hastaya ZENDOR vermişse ve siz bu konuda konuşmak
istiyorsanız, lütfen doktorunuza başvurunuz. 18 yaşın altındaki bir hastaysanız ZENDOR
kullanırken, yukarıda belirtilen bulgul ardan biri ortaya çıkar veya kötüye giderse,
doktorunuza bildirmelisiniz. Ayrıca, ZENDOR’un bu yaş grubundakilerin
büyüme,
olgunlaşma ve bilişsel ve davranışsal gelişimine ilişkin uzun dönemdeki
güvenlilik etkileri
henüz belli değildir.
Bu uyarılar, geçmişteki bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
ZENDOR’un yiyecek ve içecek ile kullanılması