ZANIPRESS 20 MG/20 MG FILM KAPLI TABLET

ZANIPRESS, kan basıncını düşüren iki ilacın sabit bir kombinasyonudur. Bu iki ilaçtan biri anjiyotensin dönüştürücü enzim (ADE) inhibitörü olan enalapril, diğeri ise bir kalsiyum kanal blokörü olan lerkanidipindir. ZANIPRESS, kan basıncı tek başına enalapril ya da lerkanidipin ile yeterli düzeyde düşürülemeyen yüksek kan basıncının (hipertansiyon) tedavisi için kullanılır. ZANIPRESS turuncu, bikonveks, yuvarlak film kaplı tabletlerdir. 2

ZANIPRESS’i her zaman doktorunuzun söylediği şekilde alınız. Emin değilseniz doktorunuz veya eczacınıza sorunuz. Doktorunuz tarafından aksi belirtilmedikçe, önerilen doz her gün aynı saatte alınan günlük 1 tablettir.

• Eğer aşağıda belirtilen kalp rahatsızlıklarından biri sizde varsa: - Kalpten çıkan kan akışının engellendiği durumlar - Tedavi edilmemiş kalp yetmezliği - Stabil olmayan anjina (istirahat durumunda veya giderek artan göğüs rahatsızlığı) - Kalp krizi geçirdikten sonraki bir ay içinde • Eğer şiddetli karaciğer hastalığınız varsa • Eğer şiddetli böbrek hastalığınız varsa veya diyalize giriyorsanız • Eğer karaciğer metabolizmasını engelleyen ilaçlar kullanıyorsanız, örneğin: - Antifungaller (mantar hastalıklarına karşı etkili ilaçlar ör. ketokonazol, itrakonazol) - Makrolid grubu antibiyotikler (ör. eritromisin, troleandomisin, klaritromisin) - Antiviraller (virüslere karşı etkili ilaçlar, ör. ritonavir) • Eğer eş zamanlı olarak siklosporin olarak bilinen bir ilacı kullanıyorsanız (organ nakli sonrası organ reddini önlemek için kullanılır) • Greyfurt veya greyfurt suyuyla birlikte bu ilacı kullanmayınız. ZANIPRESS'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ • Eğer d üşük kan basıncına sahipseniz (bunu, özellikle ayaktayken bayılma veya baş dönmesi şeklinde fark edebilirsiniz) • Eğer son zamanlarda aşırı kusma veya ishal yaşadıysanız • Eğer tuz kısıtlayıcı diyet yapıyorsanız • Eğer bir kalp hastalığınız varsa • Eğer beyninizdeki kan damarlarına ilişkin herhangi bir sağlık durumunuz varsa • Eğer bir b öbrek hastalığınız varsa (böbrek nakli de dahil). Bu durum , ciddi sonuçlara neden olabilecek, kanda daha yüksek potasyum seviyelerine yol açabilir . Doktorunuzun enalapril dozunuzu ayarlaması veya kan potasyum seviyenizi izlemesi gerekebilir. 3 • Eğer bir karaciğer hastalığınız varsa • Eğer bir kan probleminiz varsa, örneğin; beyaz kan hücreleri az veya yoksa (lökopeni, agranulositoz), düşük platelet sayısı (trombositopeni) veya kırmızı kan hücrel erinin sayısında azalma (anemi) • Eğer bir k ollajen damar hastalığınız varsa ( ör. lupus eritematozus, romatoid artrit veya skleroderma), bağışıklık sisteminizi baskılayan bir tedavi görüyorsanız, allopurinol, prokainamit isimli ilaçları veya bu ilaçların herhangi bir kombinasyonunu kullanıyorsanız • Eğer siyah ırka mensup bir hasta iseniz, A DE inhibitörleri kullanırken siyah ırka mensup kişilerde nefes almayı ya da yutkunmayı zorlaştıracak şekilde yüzde, dudaklarda, dilde veya boğazda şişme ile görülen alerjik reaksiyon riskinin artacağı konusunda dikkatli olmalısınız. • Eğer diyabet (şeker) hastalığınız varsa . Özellikle tedavinin ilk ayında kan değerlerinizi, düşük kan şekeri seviyeleri açısından takip etmelisiniz. Kan potasyum seviyesi de normalden daha yüksek olabilir. • Eğer, potasyum takviyeleri, potasyum t utucu ilaçlar veya potasyum içeren tuz ikameleri alıyorsanız, • Eğer 70 yaşın üzerindeyseniz • Bazı şekerlere karşı intoleransınız varsa (laktoz) (Bkz. ZANIPRESS’in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler) • Eğer aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız, anjiyoödem riskinde artış olabilir: - Rasekadotril, diyare (ishal) tedavisi için kullanılan bir ilaç, - Kanser tedavisinde (ör. temsirolimus, sirolimus, everolimus) ve organ nakillerinden sonra organ reddini engellemek için kullanılan ilaçlar - Vildagliptin, diyabet (şeker hastalığı) tedavisinde kullanılan bir ilaç • Eğer yüksek kan basıncını düşürmek için aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız: - Özellikle diyabet ile ilişkili böbrek problemleriniz varsa, anjiyotensin II reseptör blokörü (AR B) ilaçlar (‘sartan’lar olarak da adlandırılan örneğin; valsartan, telmisartan, irbesartan) - Aliskiren Doktorunuz böbrek fonksiyonlarınızı, kan basıncınızı ve kan elektrolit seviyelerinizi (örneğin potasyum) düzenli aralıklarla takip edebilir (ayrıca ZANIPRESS’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ uyarılarına da bakınız). Herhangi bir operasyon geçirecekseniz Eğer aşağıdaki operasyonlardan herhangi biri size uygulanacaksa, doktorunuza ZANIPRESS kullanmakta olduğunuzu belirtiniz: • Herhangi bir cerrahi operasyon veya anestezi alma durumu (dental anestezi dahil) • Kandan kolestrolün uzaklaştırılması için bir tedavi olan ‘LDL aferezi’ • Arı veya yaban arısı sokmalarına karşı herhangi bir alerji gelişimini azaltmak için uygulanan duyarsızlaştırma tedavisi, 4 Eğer h amile olduğunuzu ( ya da olabileceğinizi ) düşünüyorsanız ya da beb eğinizi

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

etkililiği ve güvenliliği bilinmemektedir. Bu hasta grubunda kullanılmamalıdır.

durumunuzu değerlendirerek sizin için uygun kullanım şeklini belirleyecektir. Özel kullanım durumları: Böbrek yetmezliği/karaciğer yetmezliği: Eğer böbreklerinizde veya karaciğerinizde bir sorun varsa, doktorunuz durumunuzu değerlendirerek kullanacağınız ilaca ve dozuna karar verecektir. Ciddi karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olanlarda kullanılmamalıdır. Eğer ZANIPRESS etkisinin çok güçlü veya çok zayıf olduğuna dair bir izleniminiz varsa doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden fazla ZANIPRESS kullandıysanız: Size reçete edilen dozu aşmayın. Doktorunuzun size reçete ettiği dozdan daha fazla kullandıysanız hemen doktorunuza danışın veya hastaneye başvurun; ilaç ambalajını da yanınızda götürün. 7 Kullanmanız gereken dozdan daha fazlasını alırsanız bu durum kan basıncınızın çok fazla düşmesine ve kalbinizin düzensiz veya daha hızlı atmasına neden olabilir. ZANIPRESS’ten kullanmanız gerekenden fazla kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. ZANIPRESS’i kullanmayı unutursanız: Tabletinizi almayı unutursanız, unutulan dozu atlayınız . Daha sonra tabletleri normal zamanında almaya devam ediniz. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. ZANIPRESS ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler Doktorunuz size ilacı bırakmanızı söylemediği sürece ilacınızı kullanmaya devam ediniz. Bu ürünün kullanımı ile ilgili başka sorunuz olursa doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.