• Eğer aşağıda belirtilen
kalp rahatsızlıklarından biri sizde varsa
- Kalpten çıkan
kan akışının engellendiği durumlar
-
Tedavi edilmemiş kalp yetmezliği
-
Stabil olmayan
anjina (istirahat durumunda veya giderek artan
göğüs rahatsızlığı)
-
Kalp krizi geçirdikten sonraki bir ay içinde
• Eğer şiddetli
karaciğer hastalığınız varsa
• Eğer şiddetli böbrek hastalığınız varsa veya diyalize giriyorsanız
• Eğer karaciğer metabolizmasını engelleyen
ilaçlar kullanıyorsanız, örneğin:
- Antifungaller (
mantar hastalıklarına karşı etkili ilaçlar, ör.
ketokonazol, itrakonazol).
- Makrolid grubu
antibiyotikler (ör.
eritromisin, troleandomisin,
klaritromisin)
- Antiviraller (virüslere karşı etkili ilaçlar, ör. ritonavir)
• Eğer eş zamanlı olarak
siklosporin olarak biline n bir ilacı kullanıyorsanız (
organ nakli
sonrası organ reddini önlemek için kullanılır)
• Greyfurt veya greyfurt suyuyla birlikte bu ilacı kullanmayınız.
ZANIPRESS'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
• Eğer
düşük kan basıncına sahipseniz (bunu özellikle ayaktayken
bayılma veya
baş
dönmesi şeklinde fark edebilirsiniz)
• Eğer son zamanlarda aşırı
kusma veya
ishal yaşadıysanız
• Eğer
tuz kısıtlayıcı
diyet yapıyorsanız
• Eğer bir kalp hastalığınız varsa
• Eğer beyninizdeki kan damarlarına ilişkin herhangi bir
sağlık durumunuz varsa
• Eğer bir böbrek hastalığınız varsa (
böbrek nakli de dahil) . Bu durum, ciddi sonuçlara
neden olabilecek, kanda daha yüksek
potasyum seviyelerine yol açabilir . Doktorunuzun
enalapril dozunuzu ayarlaması veya kan potasyum seviyenizi izlemesi gerekebilir
3
• Eğer bir karaciğer hastalığınız varsa
• Eğer bir kan probleminiz varsa, örneğin;
beyaz kan hücreleri az veya yoksa (lökopeni,
agranulositoz), düşük platelet sayısı (
trombositopeni) veya kırmızı kan hücrelerinin
sayısında azalma (
anemi)
• Eğer bir kollajen damar hastalığınız varsa (ör.
lupus eritematozus,
romatoid artrit veya
skleroderma), bağışıklık sisteminizi baskılayan bir tedavi görüyorsanız,
allopurinol,
prokainamit isimli ilaçları veya bu ilaçların herhangi bir kombinasyonunu kullanıyorsanız
• Eğer siyah ırka mensup bir hasta iseniz, ADE inhibitörleri kullanırken siyah ırka mensup
kişilerde
nefes almayı ya da yutkunmayı zorlaştıracak şekilde yüzde, dudaklarda, dilde
veya boğazda şişme ile görülen
alerjik reaksiyon riskinin artacağı konusunda dikkatli
olmalısınız.
• Eğer diyabet (
şeker) hastalığınız varsa. Özellikle tedavinin ilk ayında kan değerlerinizi,
düşük
kan şekeri seviyeleri açısından takip etmelisiniz. Kan potasyum seviyesi de
normalden daha yüksek olabilir.
• Eğer, potasyum takviyeleri, potasyum tutucu ilaçlar veya potasyum içeren tuz ikameleri
alıyorsanız,
• Eğer 70 yaşın üzerindeyseniz
• Bazı şekerlere karşı intoleransınız varsa (
laktoz) (Bkz. ZANIPRESS’in içeriğinde bulunan
bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler)
• Eğer aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız,
anjiyoödem riskinde artış olabilir:
- Rasekadotril, diyare (ishal) tedavisi için kullanılan bir
ilaç,
-
Kanser tedavisinde (ör. temsirolimus, sirolimus, everolimus) ve organ nakillerinden
sonra organ reddini engellemek için kullanılan ilaçlar
- Vildagliptin, diyabet (
şeker hastalığı) tedavisinde kullanılan bir ilaç
• Eğer yüksek kan basıncını düşürmek için aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız:
- Özellikle diyabet ile ilişkili böbrek problemleriniz varsa,
anjiyotensin II
reseptör
blokörü (ARB) ilaçlar (‘sartan’lar olarak da adlandırılan valsartan, telmisartan,
irbesartan)
- Aliskiren
Doktorunuz böbrek fonksiyonlarınızı, kan basıncınızı ve kan
elektrolit seviyelerinizi (örneğin
potasyum) düzenli aralıklarla takip edebilir (ayrıca ZANIPRESS’i aşağıdaki durumlarda
KULLANMAYINIZ uyarılarına da bakınız).
Herhangi bir
operasyon geçirecekseniz
Eğer aşağıdaki operasyonlardan herhangi biri size uygulanacaksa, doktorunuza ZANIPRESS
kullanmakta olduğunuzu belirtiniz:
• Herhangi bir
cerrahi operasyon veya
anestezi alma durumu (dental anestezi dahil)
• Kandan kolestrolün uzaklaştırılması için bir tedavi olan ‘LDL aferezi’
• Arı veya yaban arısı sokmalarına karşı herhangi bir
alerji gelişimini azaltmak için
uygulanan
duyarsızlaştırma tedavisi,
4
Eğer hamile olduğunuzu (ya da olabileceğinizi) düşünüyorsanız ya da bebeğinizi