EMEND 3 KAPSUL

• EMEND etkin madde olarak aprepitant içerir ve "nörokinin 1 (NK1) reseptör antagonistleri" adı verilen bir ilaç sınıfına üyedir. Beyinde bulantı ve kusmayı kontrol eden spesifik bir bölge vardır. EMEND bu bölgeye giden sinyalleri bloke ederek bulantı ve kusmayı azaltır. EMEND erişkinlerde kemoterapiye (kanser tedavisi) bağlı bulantı ve kusmayı önlemek için diğer ilaçlarla birlikte kullanılır.
• EMEND 3 günlük tedavi paketinde 3 kapsül içeren blister ambalajlarda kullanıma sunulmaktadır. 3 kapsülden biri 125 mg (pembe-beyaz renkli), diğer ikisi 80 mg (beyaz renkli) aprepitant içerir.

• EMEND aç karnına veya yiyeceklerle birlikte alınabilir.
• Kapsülleri bir miktar sıvıyla bütün olarak yutunuz.

EMEND’i her zaman doktorunuzun veya eczacınızın size söylediği şekilde kullanınız. Bulantı ve kusmayı önlemek için EMEND'i her zaman başka ilaçlarla birlikte alınız. EMEND ile tedaviniz bittikten sonra, doktorunuz aldığınız kemoterapi tedavi rejimine bağlı olarak, bulantı ve kusmayı önlemek için başka ilaçlar almaya devam etmenizi isteyebilir. Emin olamadığınız durumlarda doktor veya eczacınıza danışınız.

• Önerilen EMEND dozu kemoterapi tedavisine başlamadan 1 saat önce ağızdan alınan bir adet 125 mg’lık kapsül, ve kemoterapi tedavinizi takip eden 2 gün boyunca her sabah bir adet 80 mg’lık kapsüldür (2. ve 3.gün).

Tüm ilaçlar gibi, bu ilaç da yan etkilere yol açabilir ancak bunlar herkeste görülmeyebilir.

Aşağıdaki yan etkilerden herhangi birini fark ederseniz EMEND almayı bırakın ve derhal bir doktora başvurun; bunlar ciddi olabilir ve acil tıbbi tedaviye ihtiyacınız olabilir:

• Ürtiker, döküntü, kaşıntı, solunum veya yutma güçlüğü (sıklığı bilinmemektedir ve mevcut verilere dayanarak belirlenememektedir); bunlar alerjik bir reaksiyonun belirtileridir.

Bildirilmiş diğer yan etkiler aşağıda listelenmektedir.

Yaygın yan etkiler (10 kişiden 1'inde görülebilir):

• kabızlık, hazımsızlık
• baş ağrısı
• yorgunluk
• iştah kaybı
• hıçkırık
• kandaki karaciğer enzimlerinin miktarında yükselme

Yaygın olmayan yan etkiler (100 kişiden 1'inde görülebilir):

• baş dönmesi, uyuklama
• sivilce, döküntü
• endişe hali
• geğirme, bulantı, kusma, mide yanması, mide ağrısı, ağız kuruluğu, gaz çıkarma
• ağrılı veya yanma hissi ile sık idrara çıkma
• güçsüzlük, genel olarak iyi hissetmeme
• sıcak basması
• hızlı veya düzensiz kalp atımı
• ateş ile yüksek enfeksiyon riski, kanda kırmızı kan hücrelerinin azalması

Seyrek yan etkiler (1000 kişiden 1'inde görülebilir):

• düşünmede zorluk, güçsüzlük, tat almada bozukluk,
• deride güneşe karşı hassasiyet, aşırı terleme, deride yağlanma, deride yaralar, kaşıntılı döküntü, Stevens-Johnson sendromu/toksik epidermal nekroliz (seyrek görülen şiddetli bir deri reaksiyonu),
• öfori (aşırı mutluluk hali), oryantasyon bozukluğu,
• bakteri enfeksiyonu, mantar enfeksiyonu,
• şiddetli kabızlık, mide ülseri, ince barsak ve kolonda iltihaplanma (enflamasyon), ağızda yaralar, karında şişkinlik,
• sık idrara çıkma, normalden daha çok idrara çıkma, idrarda kan veya şeker varlığı,
• göğüste rahatsızlık hissi, ödem, yürüme davranışında değişiklik,
• öksürük, boğazın gerisinde mukus, boğaz tahrişi, hapşırma, boğaz ağrısı,
• gözlerde sulanma ve kaşıntı,
• kulak çınlaması,
• kaslarda kasılma, kaslarda güçsüzlük,
• aşırı susama,
• kalp atışında yavaşlama, kalp veya kan damarı hastalığı,
• beyaz kan hücrelerinin azalması, kanda düşük sodyum değerleri, kilo kaybı.

Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuza veya eczacınıza bildiriniz.

EMEND tedavisi sırasında ve sonrasında, diğer ilaçları etkileyebilir. EMEND pimozid, terfenadin, astemizol ve sisaprid gibi bazı ilaçlarla birlikte kullanılmamalı ya da doz ayarlaması yapılması gerekebilir (Bkz EMEND’i aşağıdaki durumlarda kullanmayınız).

EMEND aşağıda belirtilen ilaçlar ile birlikte kullanıldığında EMEND’in veya diğer ilaçların etkisi değişebilir. Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız lütfen doktorunuzla veya eczacınızla konuşunuz:

• siklosporin, takrolimus, sirolimus, everolimus (bağışıklık sistem baskılayıcıları)
• alfentanil, fentanil (ağrı tedavisinde kullanılır)
• kinidin (düzensiz kalp atışlarının tedavisinde kullanılır)
• irinotekan, etoposid, vinorelbin, ifosfamid (kanser tedavisinde kullanılırlar)
• ergotamin ve diergotamin gibi ergot alkaloit türevleri içeren ilaçlar (migren tedavisinde kullanılır)
• varfarin, asenokumarol (kan sulandırıcılar; kan tetkiklerinin yapılması gerekebilir)
• rifampisin, klaritromisin, telitromisin (enfeksiyon tedavisinde kullanılan antibiyotikler)
• fenitoin (nöbet tedavisinde kullanılır)
• karbamazepin (depresyon ve sara tedavisinde kullanılır)
• midazolam, triazolam, fenobarbital (sakinleştirici olarak ve uyumanıza yardımcı olmak için kullanılan ilaçlar)
• St. John’s Wort (depresyon tedavisinde kullanılan bitkisel bir ilaç)
• proteaz inhibitörleri (HIV enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır)
• ketokonazol (şampuan hariç), itrakonazol, vorikonazol, posakonazol, (mantar hastalıklarına karşı etkili)
• nefazodon (depresyon tedavisinde kullanılır)
• kortikosteroidler (deksametazon ve metilprednizolon gibi)
• anti-anksiyete ilaçları (alprazolam gibi)
• tolbutamid (diyabet tedavisinde kullanılan bir ilaç)

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandıysanız lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Kesin gerekli olmadıkça EMEND’i gebelik döneminde kullanmamalısınız. Gebe iseniz, emziriyorsanız, gebe olabileceğinizi düşünüyorsanız veya bebek sahibi olmayı planlıyorsanız bu ilacı almadan önce doktorunuzdan tavsiye isteyiniz.

Doğum kontrol ilaçları (vücuda hormon veren doğum kontrol hapları, cilde yapıştırılan bantlar, implantlar ve belirli rahim içi araçlar (RİA) dahil) bunlar EMEND ile birlikte kullanıldığında yeterli düzeyde etki göstermeyebilir. EMEND tedavisi sırasında ve EMEND kullandıktan sonra 2 aya kadar hormon içermeyen, başka tür veya ilave bir doğum kontrol yöntemi kullanılmalıdır.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışınız.

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

EMEND’in anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir; dolayısıyla EMEND tedavisi sırasında emzirme önerilmez. EMEND alırken doktorunuza emzirip emzirmediğinizi veya emzirmeyi planlayıp planlamadığınızı söylemeniz önemlidir.

18 yaşından küçük hastalara EMEND uygulanması önerilmemektedir.

Yaşlılarda doz ayarlaması gerekmez.