DIDERAL 40 MG 50 TABLET

2.DİDERAL’i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Yetişkinler: Yüksek kan basıncı (hipertansiyon) durumunda: Başlangıç dozu günde iki kere 80 mg (2 tablet DİDERAL) olup bir haftalık aralarla doz, hastadan alınan cevaba göre artırılabilir. Normal doz günde 160-320 mg‘dır (4-8 tablet DİDERAL). DİDERAL ile birlikte bir diüretik (idrar söktürücü) veya başka bir antihipertansif (tansiyon düşürücü ilaç) kullanılarak kan basıncının biraz daha düşmesi sağlanır. Göğüs ağrısı, kaygı durumu, migren, nedeni belirsiz titreme durumunda: Başlangıç dozu olarak günde 2 veya 3 defa 40 mg (1 tablet DİDERAL) verilir ve hastadan alınan cevaba göre bir haftalık aralarla aynı miktarda artırılır.

Kalp-damar sistemiyle ilgili ilaçlar • Kalpte ritim bozukluklarının tedavisinde kullanılan ilaçlar (Antiaritmikler; örn. kinidin, amiodaron, disopiramid, lidokain) • Yüksek tansiyonun tedavisinde kullanılan kalsiyum kanal blokörleri (diltiazem, verapamil, nisoldipin, nifedipin, nikardipin, isradipin, lasidipin) • Kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılan kardiyak glikozitler (digitalis) • Kalp yetmezliği ve yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan ADE inhibitörleri • Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan klonidin ve moksonidin • Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan alfa blokörler (prazosin, terazosin, doksazosin) • Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan reserpin • Kalp fonksiyonlarını desteklemek için kullanılan inotropik ajanlar (epinefrin) • Astım tedavisinde kullanılan isoproterenol ve kalp yetersizliğinde kullanılan dobutamin Kalp damar sistemi dışındaki ilaçlar • Steroidal yapıda olmayan ağrı, ateş ve iltihaba etkili ( antiinflamatuvar) ilaçlar (ibuprofen, indometazin, rifampisin) • Depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar (MAO inhibitörleri ve trisiklik antidepresanlar) • Anestezi ajanları (metoksifluran, trikloretilen) • Migren ilaçları (Zolmitriptan, rizatriptan, ergotamin türevleri) • Astım ve kronik tıkayıcı akciğer hastalıklarında kullanılan teofilin • Merkezi sinir sistemi fonksiyonlarını yavaşlatan, sakinleştirici, uyku verici, kaygı giderici, kasılma nöbetlerini giderici, kas gevşetici olarak kullanılan benzodiazepin grubu ilaçlar (diazepam, oksazepam, triazolam, lorazepam, alprazolam) • Psikoz adı verilen gerçeği değerlendirme fonksiyonunu bozan ciddi psikiyatrik hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar (Nöroleptikler: haloperidol, tioridazin, klorpromazin) • Düzensiz kalp atışı (aritmi) tedavisinde veya lokal anestezide kullanılan ilaçlar (lidokain, propafenon veya flekainid) • Mide ba ğırsak sisteminde oluşan yaraların tedavisinde kullanılan anti -ülser ilaçları (simetidin, alüminyum hidroksit jeli, metoklopramid) • Lipid düşürücü ilaçlar (Kolestiramin, kolestipol, lovastatin, pravastatin, fluvastatin) • Diyabet tedavisinde kullanılan insülin içeren ilaçlar • Kanın pıhtılaşmasını önlemek için kullanılan varfarin • Sentetik tiroid hormonu olan, tiroksin • Alkol (etanol) • Sigara • Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan hidralazin • Rifampin (verem ve diğer bazı enfeksiyonların tedavisinde kullanılan antibiyotik) • Sara hastalığı tedavisinde kullanılan fenitoin ve fenobarbital • Anestetik alacaksanız ya da kan veya idrar testi yaptıracaksanız, doktorunuza veya diş hekiminize propranolol aldığınızı hatırlatınız. Klonidin (hipertansiyon için) ve DİDERAL'i birlikte kullanıyorsanız, doktorunuz söylemedikçe klonidin almayı bırakmamalısınız. Klonidin almayı bırakmanız gerekirse, doktorunuz size nasıl yapılacağı konusunda dikkatli talimatlar verecektir. Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Kalpte ritim bozuklukları, böbrek üstü bezi tümörüne bağlı yüksek tansiyon (feokromositoma) ve tiroid hormonlarının aşırı salgılanmasına bağlı kriz durumu: Dozaj hastaya göre düzenlenmelidir. Aşağıdaki dozaj sadece genel bir fikir vermek amacındadır: İhtiyaca göre günde üç veya dört defa 0,25-0,5 mg/kg (örneğin 30 kg ağırlığındaki bir çocukta günde 3-4 defa 7,5 – 15 mg)

DİDERAL yaşlılarda dikkatli kullanılmalı, 65 yaşın üzerindeki yaşlı hastalarda doz seçimi dikkatli yapılmalıdır. Karaciğer böbrek ya da kalp işlevinin azalmış olması ve birlikte başka hastalıkların bulunması ya da başka ilaç tedavilerinin de uygulanıyor olması durumunda doktorunuz size özel doz ayarlaması yapacaktır, gerekirse tedaviye düşük doz ile başlayacaktır ve alınacak klinik cevaba göre dozu ayarlayacaktır. Özel kullanım durumları: Böbrek/Karaciğer yetmezliği: Karaciğer, böbrek ya da kalp işlevlerinin azalmış olması ve birlikte başka hastalıkların bulunması ya da başka ilaç tedavilerinin de uygulanıyor olması durumunda doktorunuz size özel doz ayarlaması yapacaktır, gerekirse tedaviye düşük doz ile başlayacaktır ve alınacak klinik cevaba göre dozu ayarlayacaktır. Eğer DİDERAL’i n etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla DİDERAL kullandıysanız: DİDERAL’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. Aşırı doz alınması durumunda tansiyon düşmesi, kalp atım sayısının azalması, kalp yetmezliği, solunum güçlüğü veya kan şekeri düşüklüğüne bağlı nöbetler görülebilir. DİDERAL’i kullanmayı unutursanız: Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. DİDERAL ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler: Doktorunuza danışmadan DİDERAL tedavinizi sonlandırmayınız veya tedaviye ara vermeyiniz. DİDERAL tedavisinin ani olarak kesilmesini takiben göğüs ağrısında (anjina) alevlenme ve kalp krizi bildirilmiştir. DİDERAL kesileceği zaman doz en az birkaç hafta içinde kademeli olarak doktorunuz tarafından ayarlanarak azaltılacaktır.