CITEXAM 40 MG 28 FILM TABLET

CİTEXAM film tabletlerin her biri 40 mg sitalopram içerir. CİTEXAM, 28 tabletlik PVC/Alu blister ambalajlarda piyasaya sunulmaktadır. Beyaz renkli düzgün yüzeyli bir yüzü çentikli oblong film tabletlerdir. Eşit olarak iki parçaya bölünebilir.

Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, bu talimatları takip ediniz. CİTEXAM’ı her zaman do ktorunuzun belirttiği şekilde kullanınız. Emin değilseniz veya daha fazla bilgiye ihtiyacınız varsa doktorunuz veya eczacınız ile konuşmalısınız. 9/17 Erişkinler Depresyon Normal doz günde 20 mg’dır. Bu doz doktorunuz tarafından günde en fazla 40 mg’a kadar arttırılabilir. Panik bozukluğu Dozu günde 20 -30 mg’a ar tırmadan önce ilk hafta için başlangıç dozu günde 10 mg’dır. Bu doz, doktorunuz tarafından günde en fazla 40 mg’a kadar artırılabilir. Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) Başlangıç dozu günde 20 mg’ dır. Bu doz , doktorunuz tara fından günde en fazla 40 mg’a kadar artırılabilir.

Bazı ila çlar bir diğerinin etkisini etkileyebilir ve bu durum bazen ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız doktorunuza söyleyiniz: • Fenelzin, iproniy azid, izokarboksazid, nialamin ve tranilsipromin etkin maddelerini içeren “seçici olmayan monoamin oksidaz (MAO) inhibitörleri (depresyon tedavisinde kullanılır)”. Bu ilaçlardan herhangi birini kullandıysanız, CİTEXAM almadan önce 14 gün beklemelisiniz. CİTEXAM kullanmayı bıraktıktan so nra bu ilaçlardan herhangi birini almak için 7 gün beklemelisiniz. • Moklobemid (depresyon tedavisinde kullanılır) içeren “geri dönüşümlü seçici MAO-A inhibitörleri” • Linezolid (bir antibiyotik) • Lityum (manik depresif bozukluk t edavisi ve koruma döneminde kullanılır) ve triptofan (bir aminoasittir ve beslenme desteği olarak kullanılır) • İmipramin ve desipramin (her ikisi de depresyon tedavisinde kullanılır) • Selejilin (Par kinson hastalığında kullanılır) içeren “geri dönüşümsüz MAO -B inhibitörleri”; bunlar y an etki riskini artırır. Selejilin dozu günde 10 mg’ı geçmemelidir. • Metoprolol (yüksek tansiyon ve/veya kalp hastalığı için kullanılır); metoprolol kan seviyeleri artar fakat buna bağlı metoprolol etki artışı belirtileri veya yan etkileri bildirilmemiştir. 8/17 • Sumatriptan ve benzeri ilaçlar (migren tedavisinde kullanılır) ve tramadol (şiddetli ağrı için kullanı lır); bunlar yan etki riskini artırır. Bu kombi nasyonu kullanırke n olağan dışı bir belirti ile karşılaşırsanız doktorunuzu görmelisiniz. • Simetidin, lansopr azol ve omeprazol (mide ülseri tedavisinde kullanılır), flukonazol (mantar enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır), fluvoksamin (antidepresan) ve tiklopidin (inme riskini azaltmak için kullanılır). Bunlar sitalopramın kan seviyelerinin yükselmesine neden olabilir. • Simetidin (mide ülseri tedavisinde kullanılır) yüksek dozlarda kullanıldığında; CİTEXAM kan s eviyeleri artabilir fakat CİTEXAM’a bağlı yan etki artışı bildirilmemiştir. • Trombosit (kan pulcuğu) fonksiyonunu etkilediği bili nen ilaçlar (ör: baz ı antipsikotik ilaçlar, trisiklik antidepresanlar, asetilsalisilik asit (ağrı kesici olarak kullanılır), ibuprofen ve diklofenak gibi non-steroid antienflamatuvar ilaçlar (eklem iltihabı (artrit) için kullanılır)); kanama anomalileri riskinde hafif artışa neden olurlar. • St John Wort (Sarı kantaron-depresyon için kullanılan bitkisel bir ilaç); CİTEXAM ile beraber kullanılması yan etki riskini artırabilir. • Meflokin (sıtma tedavisinde kullanılır), bupropiyon (depresyon tedavisinde kullanıl ır) ve tramadol (şiddetli ağrı için kullanılır); bunların nöbet eşiğini düşürme riski olasıdır. • Nöroleptikler (şizofreni ve psikoz tedavisinde kullanılır) ve antidepresanlar (amitriptilin, imipramin gibi); bunların nöbet eşiğini düşürme riski olasıdır. • Sınıf IA ve III antiarit mikler gibi kalp ritmi problemleri için kullanılan veya kalp ritmini etkileyebilecek ilaçlar, antipsikotikler (ör: pimozid, haloperido l), trisiklik antidepresanlar, bazı antimikrobiyal bileşikler (ör: sparfloksasin, moksifloksasin, eritromisin IV, pentamidin, özellikle halofantrin olmak üzere anti-sıtma ilaçları), alerji hastalıklarına karşı etkili bazı ilaçlar (astemizol, mizolastin). Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyor sanız doktorunuzu bilgilendiriniz. Hamile kadınlar, d oktor tarafından risk/yarar değer lendirmesi yapılmadan CİTEXAM kullanmamalıdır. Eğer, hamileliğinizin son üç ayında ve doğuma kadar CİTEXAM kullanırsanız, yeni doğan bebeğinizde şu etkilerin görülebile ceğini bilmelisiniz: nefes alıp verme güçlüğü, mav imsi bir cilt, nöbetler, vücut sıcak lığı değişimleri, besleme güçlüğü, kusma, düşük kan şekeri, sert veya gevşek kaslar, artmış refleksler, titreme, sinirlilik, aşırı duyarlılık, uyuşukluk hali, sürekli ağlama, uykulu olma v e uyuma güçlükleri. Yeni doğan bebe ğinizde bu belirtilerden biri olursa derhal doktorunuz ile temasa geçiniz. Doktorunuz ve/veya doğumunuza yardımcı olan kişilerin CİTEXAM tedavisinde olduğunuzu

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Yaşlı hastalarda başlangıç dozu, önerilen günlük dozun yarısı (ör: 10 -20 mg) olmalıdır. Yaşlı hastalar genel olarak günde 20 mg’dan fazla kullanmamalıdır. • Özel kullanım durumları: Böbrek ve karaciğer yetmezliği: Hafif veya orta dereceli böbrek bozukluğu olan hastalarda doz ayarlaması gerekmez. Karaciğer ile ilgili yakınmaları olan hastalar günde 20 mg’dan fazla kullanmamalıdır. Böbrek ve karaciğer işlevi ciddi olarak azalmış hastalarda dikkatli olunmalıdır. 10/17 Tedavinin süresi: Depresyon, panik bozukluk ve OKB için kullanılan diğer ilaçlarda da olduğu gibi, bir iyileşme hissetmeniz birkaç hafta süreb ilir. Durumunuzda herhangi bir düz elme hissetmeniz biraz zaman alsa da CİTEXAM kullanmaya devam ediniz. Doktorunuzla konuşmadan önce ilacın dozunu kesinlikle değiştirmeyiniz. Tedavi süresi kişiden kişiye değişir, genellikle en az 6 ay’dır. Doktorunuz tavsiye ettiği sürece tabletleri kull anmaya devam ediniz. Kendinizi iyi hissetmeye başlasanız bile, doktorunuz söylemeden tabletleri kullanma yı bırakmayınız. Altta yatan hastalık uzun bir süre devam edebilir ve eğer tedaviyi keserseniz çok yakın bir süre içinde belirtileriniz tekrarlayabilir. Tekrarlayan depresyonu olan hastalar, yeni depresif dönemlerin oluşumunu önlemek için, bazen birkaç yıl devam eden tedaviden fayda görmektedir. Eğer CİTEXAM’ın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla CİTEXAM kullandıysanız: CİTEXAM'dan kullanmanız gereke nden fazlasını kullanmışsanız, hemen doktorunuz veya size en yakın hastanenin acil bölümü ile temasa geçiniz. Bir rah atsızlık veya zehirlenme belirtisi olmasa da bunu yapınız. Bir doktor v eya hastaneye giderseniz, CİTEXAM kutusunu yanınıza alınız. Aşırı doza bağlı bazı belirtiler hayatı tehdit edici olabilir. Bunlar: • Düzensiz kalp atışı • Kasılma nöbeti • Kalp ritminde değişiklik • Sersemlik hali • Koma (çevreye tepkinin verilmediği derin bilinç kaybı ve uyandırılamayacak biçimde uyku hali) • Kusma • Titreme 11/17 • Düşük tansiyon • Yüksek tansiyon • Bulantı (hastalık hissi)