CITEXAM 20 MG 28 FILM TABLET

CİTEXAM film tabletlerin her biri 20 mg sitalopram içerir. CİTEXAM, 28 tabletlik PVC/Alu blister ambalajlarda piyasaya sunulmaktadır. Beyaz renkli, düzgün yüzeyli, bir yüzü çentikli oblong film tabletlerdir. Eşit olarak iki parçaya bölünebilir.

Doktorunuz ayrı bir tavs iyede bulunmadıkça, bu talimatları takip ediniz. CİTEXAM’ı her zaman doktorunuzun belirtt iği şekilde kullanınız. Emin de ğilseniz veya daha fazla bilgiye ihtiyacınız varsa doktorunuz veya eczacınız ile konuşmalısınız. Erişkinler Depresyon Normal doz günd e 20 mg’dır. Bu doz doktor unuz tarafından günde en fazla 40 mg’a ka dar arttırılabilir. Panik bozukluğu Dozu günde 20 -30 mg’a ar tırmadan önce ilk hafta için ba şlangıç dozu günde 10 mg’dır. Bu doz, doktorunuz tarafından günde en fazla 40 mg’a kadar artırılabilir. Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) Başlangıç dozu günde 20 mg’dır. Bu doz , doktorunuz tarafından günde en fazla 40 mg’a kadar artırılabilir.

Bazı ilaçlar bir diğerinin etkisini etkileyebilir ve bu durum bazen ciddi ya n etkilere neden olabilir. Aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız doktorunuza söyleyiniz: • Fenelzin, ipro niyazid, izokarboksazid, nialamin ve tranilsipromin etk in maddelerini içeren “seçici olmayan monoamin oksidaz (MAO) inhibitörleri (depresyon tedavisinde kullanılır)”. Bu ilaçlardan herhangi birini kullandıysanız, CİTEXAM almadan önce 14 gün beklemelisiniz. CİTEXAM kullanmayı bıraktıktan sonra bu ilaçlardan her hangi birini almak için 7 gün beklemelisiniz. • Moklobemid (depresyon tedavisinde kullanılır) içeren “geri dönüşümlü seçici MAO-A inhibitörleri” • Linezolid (bir antibiyotik) • Lityum (manik depresif bozu kluk tedavisi ve koruma döneminde kullanılır) ve triptofan (bir aminoasittir ve beslenme desteği olarak kullanılır) • İmipramin ve desipramin (her ikisi de depresyon tedavisinde kullanılır) • Selejilin (Parkinson hastalığında kulla nılır) içeren “geri dönüşüm süz MAO -B inhibitörleri”; bun lar yan etki riskini artırır. S elejilin dozu günde 10 mg’ı geçmemelidir. 8/16 • Metoprolol (yüksek tansiyon ve/veya kalp hastalığ ı için kullanılır) ; metoprolol kan seviyeleri ar tar fakat buna bağlı metoprolo l etki artışı belirtileri veya yan etkileri bildirilmemiştir. • Sumatriptan ve benzeri ilaçlar (migren tedavisinde kullanılır) ve tramadol (şid detli ağrı için kullanılır); bunlar yan etki riskini a rtırır. Bu kombina syonu kullanırken olağan dışı bir belirti ile karşılaşırsanız doktorunuzu görmelisiniz. • Simetidin, lansopr azol ve omeprazol (mide ülseri tedavisinde kullanılır), flukonazol (mantar enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır), fluvoksamin (antidepresan) ve tiklopidin (inme riskini azaltmak için kullanılır). Bunlar sitalopramın kan seviyelerinin yükselmesine neden olabilir. • Simetidin (mide ülseri tedavisinde kullanılır) yüksek dozlarda kullanıldığında; CİTEXAM kan s eviyeleri artabilir fakat CİTEXAM’a bağlı yan etki artışı bildirilmemiştir. • Trombosit (kan pulcuğu) fonksiyonunu etkilediği bili nen ilaçlar (ör: baz ı antipsikotik ilaçlar, trisiklik antidepresanlar, asetilsalisilik asit (ağrı kesici olarak kullanılır), ibuprofen ve diklofenak gibi non -steroid antienflamatuvar ilaçla r (eklem iltihabı (artrit) için kullanılır)); kanama anomalileri riskinde hafif artışa neden olurlar. • St John Wort (Sarı kantaron-depresyon için kullanılan bitkisel bir ilaç); CİTEXAM ile beraber kullanılması yan etki riskini artırabilir. • Meflokin (sıtma tedavisinde kullanılır), bupropiyon (depresyon tedavisinde kullanıl ır) ve tramadol (şiddetli ağrı için kullanılır); bunların nöbet eşiğini düşürme riski olasıdır. • Nöroleptikler (şizofreni ve psikoz t edavisinde kullanılır) ve antidepresanlar (amitriptilin, imipramin gibi); bunların nöbet eşiğini düşürme riski olasıdır. • Sınıf IA ve III antiarit mikler gibi kalp ritmi problemleri için kullanılan veya kalp ritmini etkileyebilecek ilaçlar, antipsikotikler ( ör: pimozid, haloperidol), trisiklik antidepresanlar, ba zı antimikrobiyal bileşikler (ör: sparfloksasin, moksifloksasin, eritromisin IV, pentamidin, özellikle halofantrin olmak üzere anti-sıtma ilaçları), alerji hastalıklarına karşı etkili bazı ilaçlar (astemizol, mizolastin). Eğer reçeteli ya da reçetesiz her hangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz. 9/16

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Hamileyseniz veya hamile kalmay ı planlıyorsanız do ktorunuzu bilgil endiriniz. Hamile kadınlar, doktor ta rafından risk/yarar değerlendirmesi yapılmadan CİTEXAM kullanmamalıdır. Eğer, hamileliğinizin son üç ayında ve doğuma kadar CİTEXAM kullanırsanız, yeni doğan bebeğinizde şu etkilerin görülebileceğini bilmelisiniz: nefes alıp verme güçlüğü, mavimsi bir cilt, nöbetler, vücut sıcaklığı değişimleri, besleme güçlüğü, kusma, düşük kan şekeri, sert veya gevşek kaslar, artmış refleksler, titreme, sinirlilik, aşırı duyarlılık , uyuşukluk hali, sürekli ağlama, uyk ulu olma ve uyum a güçlükleri. Yeni doğan bebeğinizde bu belirtilerden biri olursa derhal doktorunuz ile temasa geçiniz. Doktorunuz ve/veya doğumunuza yardımcı olan kişilerin CİTEXAM tedavisinde olduğunuzu

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Yaşlı hastalarda başlangıç dozu, önerilen günlük dozun yarısı (ör: 10 -20 mg) olmalıdır. Yaşlı hastalar genel olarak günde 20 mg’dan fazla kullanmamalıdır. 10/16 • Özel kullanım durumları: Böbrek ve karaciğer yetmezliği: Hafif veya orta dereceli böbrek bozukluğu olan hastalarda doz ayarlaması gerekmez. Karaciğer ile ilgili yakınmaları olan hastalar günde 20 mg’dan fazla kullanmamalıdır. Böbrek ve karaciğer işlevi ciddi olarak azalmış hastalarda dikkatli olunmalıdır. Tedavinin süresi: Depresyon, panik bozukluk ve OKB için kullanılan diğer ilaçlarda da olduğu gibi, bir iyileşme hissetmeniz birkaç hafta sürebilir. Durumunuz da herhangi bir düzelme hisset meniz biraz zaman alsa da CİTEXAM kullanmaya devam ediniz. Doktorunuzla konuşmadan önce ilacın dozunu kesinlikle değiştirmeyiniz. Tedavi süresi kişiden kişiye değişir, genellikle en az 6 ay’dır. Doktorunuz tavsiye ettiği sürece tabletleri kullanmaya devam ediniz. Kendinizi iyi hissetmeye ba şlasanız bile, doktorunuz söylemeden tabletleri kullanmayı bırakmayınız. Altta yatan hastalık uzun bir süre devam edebilir ve eğer tedaviyi keserseniz çok yakın bir süre içinde belirtileriniz tekrarlayabilir. Tekrarlayan depresyonu olan hastalar, yeni dep resif dönemlerin oluşumunu önlemek için, bazen birkaç yıl devam eden tedaviden fayda görmektedir. Eğer CİTEXAM’ın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğu na dair bir izleminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla CİTEXAM kullandıysanız: CİTEXAM'dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız, hemen doktorunuz veya size en yakın hastanenin acil bölümü ile temasa geçiniz. Bir rahatsızlık veya z ehirlenme belirtisi olmasa da bunu yapınız. Bir doktor v eya hastaneye giderseniz, CİTEXAM kutusunu yanınıza alınız. Aşırı doza bağlı bazı belirtiler hayatı tehdit edici olabilir. Bunlar: • Düzensiz kalp atışı • Kasılma nöbeti • Kalp ritminde değişiklik 11/16 • Sersemlik hali • Koma (çevreye tepkinin verilmediği derin bilinç kaybı ve uya ndırılamayacak biçimde uyku hali) • Kusma • Titreme • Düşük tansiyon • Yüksek tansiyon • Bulantı (hastalık hissi)