Subaraknoid kanama

Kan damarının yırtılarak kanın, orta ve iç meninksler (beyni saran zarlar) arasındaki bosluğa aktığı bir beyin kanaması çeşidi. Subaraknoid kanama en sık 35 ila 60 yaş arası kişilerde görülmektedir. Kanama genellikle spontan olarak görülebilirse de alışık olunmayan bir egzersiz sonrasında da görülebilir; kanamanın en sık göS İNME ÇEŞİTLERİ VE NEDENLERİ Inme, üç mekanizmadan biri nedeniyle görülebilir (aşağıda): serebral tromboz, serebral emboli ya da kanama. Hem tromboz hem de emboli beynin o bölgesine kan akımını engeller ve enfarktüse neden olur (doku ölümü). Beyinde ya da yakınında kan damarının yırtılması

SEREBRAL TROMBOZ ALPCANON

Tromboz Beyindeki bir arterin duvarında gelişen bir trombüs (pihti) inmelerin yaklaşık yüzde 40 ila 50'sini teşkil eder. 1000 kişide 15 tahmin edilen 1. insidans 0.1 Yaş 45 Yaşa göre insidans inmeler 45 yaşın altında sık görülmezler. Yaşla birlikte serebral enfarktüs riski artar, BELİRTİLER Inme belirtileri dakikalar ya da saatler içinde aniden, nadiren de günler S içinde ortaya çıkar. Yerine, bölgesine, nedenine ve hasarin derecesine bağlı olarak sağda gösterilmiş olan belirtilerin bazıları ya da hepsi, değişik derecelerde görülebilir. Ağır bir inme hızlı bilinç kaybına, koma ve ölüme neden olabilir. Kişilerin yaklaşık yüzde ço'u inme sonrasında başkalarına bağımlı hale gelirler fakat bazı inmeler zorlukla saptanabilen belirtilere yol açar. Hemipleji Vücudun bir tarafında kuvvet kaybı, felç ya da duyu kaybı daha çok ağır bir inmenin belirtileridir

SEREBRAL EMBOLİ

Kansız kalmış -bölge Arteri tikayan trombüs Emboli Beyindeki bir artere gelmiş olan bir emboli (genellikle bir pihti) inmelerin yüzde 30 ila 35'ini teşkil eder. 65-74 >84 45-54 55-64 75-84 fakat intraserebral kanama ve subaraknoid kanama riski 75 vasından sonra azalır. U intraserebral kanamaya ya da subaraknoid kanamaya neden olabilir. Beynin herhangi bir yeri inmeden etkilenebilir; belirtiler de buna bağlı olarak belirgin derecede değişiklik gösterir. KANAMA Kansız kalmış -bölge ARCONNC Arteri tıkayan emboli Kanama Bir kan damarının yırtılması ya da beyin içinde ya da yüzeyindeki kanama inmelerin yüzde 20 ila 25'ini teşkil eder. Anahtar Serebral enfarktüs Intraserebral kanama Subaraknoid kanama Baş ağrısı RİSK FAKTöRLERİ Baş dönmesi ve konfüzyon Yaş Görme Yüksek kan basıncı bozuklukları Konuşmada Ateroskleroz (arterlerin yağ bozulma ya da birikimleri ile daralması konuşamama Kalp hastalığı Yutma güçlüğü Diabetes mellitus Sigara Polisitemi Hiperlipidemi Obezite Kanama bölgesi SLFCAMN Yırtılmiş arter Serebral kanama Buradaki BT görüntülemesi (bilgisayarlı tomografi) subdural bir hematomu göstermektedir. Beynin sol tarafi (resimde sağ) pıhtılaşarak solid bir kitle oluşturan kanla dolmuştur. Haematoma rülen kaynağı bir berry anevrizması (arter duvarının şiş, zayıflamış bir bölgesi) yırtılmasıdır. Atak sırasında, bazen başın arka tarafında ani ve şiddetli bir baş ağrısının ardından, şuur kaybı görülür. Kişinin bilinci açık ise fotofobi (ışığa karşı anormal duyarlılık), bas dönmesi, bulantı, kusma ve ense sertliği gelişebilir. Bilinci açık olan kişiler de olmayan kisiler de iyileşebilir fakat ileride çoğunlukla ölümcül olabilen atakların görülmesi sıktır. Subaraknoid kanamanın tanısı BT görüntüleme, lomber ponksiyon ve anjiyografi ile konulur. Tedavisi yaşam destek işlemleri ve tekrarlamasının önlenmesi için kan basıncının kontrol edilmesi şeklindedir. Patlamış ya da sızıntı yapan anevrizmalar cerrahi ile düzeltilir. Bir ay yaşayan kişilerin yüzde doksanı en az bir yıl yaşayabilirler; bazılarında tam şifa olurken bazılarında felç gibi bir sakatlık kalabilir.