Beta bloker ilaçlar

B SIK KULLANILAN İLAÇLAR KARDİYOSELEKTİF ·Atenolol ·Betaksolol •Bisoprolol ·Seliprolol ·Metoprolol KARDİYOSELEKTİF OLMAYAN ·Asebutolol ·Karvedilol ·Labetolol ·Nadolol ·Oksprenolol •Pindolol ·Propranolol ·Sotalol •Timolol Beta-adrenerjik bloke edici ajanlar olarak da bilinen ve esasen angina pektoris (kalp kasına yetersiz kan gelmesi nedeniyle göğüste ağrı) gibi kalp ve dolaşım bozukluklarımın ve kalp aritmilerinin (anormal kalp atişının) tedavisinde reçete edilen bir ilaç grubu. Bunlar hipertansiyon tedavisinde de kullanılabilir, fakat birinci seçenek tedavi olarak önerilmez. Bu ilaçlar, sinir uçlarında beta reseptörler olarak bilinen adrenalin (epinefrin) ve noradrenalin (norepinefrin) salımı yapan sempatik sinir sisteminin etkilerini bloke ederler. İki tip beta reseptör vardır: Betal ve beta2. Beta1 reseptörleri çoğunlukla kalpte, beta2 reseptörleri ise akciğerlerde, kan damarlarında ve vücudun başka kısımlarında bulunur. Bazı beta blokerler (atenolol, bisoprolol ve metoprolol gibi) kardiyoselektif (kalp seçici) olarak adlandirılır ve daha çok betal reseptörleri üzerine etki ettikleri için esasen angina, hipertansiyon ve kalp aritmileri gibi kalp hastalıklarının tedavisinde kullanılır. Bu ilaçlar bazen kalp kasının daha fazla zarar görme olasılığını azaltmak için miyokard infarktüsünden (kalp krizinden) sonra verilir. Oksprenolol, propranolol ve timolol gibi diğer beta bloker türleri kafadaki kan damarlarına etki ettikleri için migren ataklarımın önlenmesinde kullanılabilir. Anksiyetenin fiziksel semptomlarının azaltılmasında ve tirotoksikoz (tiroid bezinin çok çalışması) semptomlarının kontrol altına alınmasında da kullanılırlar. Timolol gibi beta blokerler bazen glokom tedavisinde göz damlası şeklinde verilirler ve göz küresindeki sıvı basıncını düşürerek etki ederler. (Arıca bakınız kutucuk içindeki şekil.)

OLASI İSTENMEYEN ETKİLERİ

Beta bloker ilaçlar tehlikeli bir şekilde astımı tetikleyebilirler ve dolayısıyla astımı olanlara veya astım geçirmiş olanlara genellikle reçete edilmezler. Bu ilaçlar

BETA BLOKERLERİN ETKİ ŞEKİLLERİ

Beta blokerler, vücut dokularında nörotransmiterlerin (sinir uçlarından salınan kimyasalların) bağlandığı belli alanları bloke ederler. Bu bölgeler beta reseptörler olarak adlandırılır ve iki tipi vardır: Kalp dokusunda bulunan betai reseptörleri ve akciğerlerde, kan damarlarında ve diğer dokularda bulunan betaz reseptörleri. Bu reseptörlerde iki kimyasal madde, yani adrenalin (epinefrin) ve noradrenalin (norepinefrin) vücudun stres, anksiyete ve egzersiz ile başa çıkmasını sağlayan istemsiz sinir sisteminin bir parçası olan sempatik sinir sistemindeki sinir uçlarından salınır. Bu nörotransmiterler beta reseptörlere bağlanarak kalp atışının gücünü ve hızını artırırlar, akciğerlere gelen hava akımını artırmak için hava yollarını ve kan damarlarını genişletirler. Kardiyoselektif beta blokerler çoğunlukla betai reseptörlere, kardiyoselektif olmayan beta blokerler Normal Adrenalin (epinefrin) ve noradrenalin (norepinefrin) ya böbreküstü bezinden ya da sempatik sinir uçlarından salınabilirler. Bunlar vücut dokularındaki betai ve betaz reseptörlerine bağlanırlar. Kardiyoselektif beta blokerler Kardiyoselektif beta blokerler coğunlukla B1 reseptörlerinde bulunur ve adrenalin (epinefrin) ile noradrenalinin (norepinefrin) bağlanmasını engellerler. Böylece adrenalin ve noradrenalinin kalp dokusu üzerindeki uyarıcı etkisi azalır. Kardiyoselektif beta blokerler B2 reseptörlerini bloke etmezler, bövlece adrenalinin (epinefrin)/noradrenalinin (norepinefrin) diğer vücut dokularına etki etmesine izin verirler. Kardiyoselektif olmayan beta blokerler Kardiyoselektif olmayan beta blokerler hem B1 hem de B2 reseptörlerinde bulunurlar ve adrenalin (epinefrin) ile noradrenalinin (norepinefrin) vücut dokuları üzerindeki uyarıcı etkisini azaltırlar. ise her iki tipine de bağlanırlar. Beta blokerler kalp hızını yavaşlatır ve kalp kasının kasılma gücünü azaltırlar. Bu etkiler, yüksek kalp hızını yavaşlatmak ve anormal ritimleri düzenlemek için kullanılabilir. Beta blokerler kalp kasının iş gücünü ve dolayısıyla kalbin oksijen gereksinimini azaltarak angina pektoris ataklarını engellerler. Kalbin kanı dolaşıma pompalama hızı ve gücü azaldığı için yüksek kan basıncı düşer. Vücudun başka bölgelerindeki kaslarda bulunan beta reseptörler bloke edildiğinde, anksiyeteye ve çok çalışan tiroit bezine bağlı kas tremoru azalır. Beta blokerler, baş ağrısının sebebi olan beyni çevreleyen kan damarlarının genişlemesini önleyerek migren atağı sıklığının azaltılmasına yardımcı olabilirler. Glokomda, göz küresinde sıvı üretimini azaltarak göz basıncını düşürürler. B reseptör B2 reseptör Adrenalin/ noradrenalin B1 reseptör Kardiyoselektif beta bloker B2 reseptör Adrenalin/ noradrenalin B1 reseptör Adrenalin/ noradrenalin B2$ reeptōör Kardiyoselektif olmayan beta bloker Kalp hücresi Akciğer/kan damari hücresi _Kalp hücresi Akciğer/kan damari hücresi Kalp hücresi Lung/blood bronşit ve bazı diğer akciğer hastalıklarının semptomlarını kötüleştirebilirler, bireyin ağır egzersiz kapasitesini azaltabilirler, el ve ayaklara kan akışını azaltarak ellerin ve ayakların soğuk olmasına da neden olabilirler. Buna ek olarak, uyku bozukluğu ve depresyon beta blokerlerin yan etkisi olabilir. Beta bloker kullanımi aniden kesilmemelidir; önceki semptomlar siddetle tekrarlayabilir ve kan basıncı önemli ölçüde yükselebilir.