TAGLİN MET’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ:
Eğer:
• TAGLİN MET insülinin yerine geçemez. Dolayısıyla,
tip 1 diyabetiniz (yani vücudunuz
insülin üretemiyor) varsa ve diyabetik
ketoasidoz olarak adlandırılan yüksek ve kontrol altında
tutulamayan
kan şekeri düzeyine sahipseniz, bu durumların tedavisi için TAGLİN MET’i
kullanmamalısınız.
• Daha önce TAGLİN MET kullanmış fakat
karaciğer ile ilgili
yan etkiler nedeniyle bırakmak
zorunda kalmışsanız, yeniden TAGLİN MET kullanmamalısınız.
•
Şeker hastalığına bağlı
deri yaraları şeker hastalığının sık görülen sonuçlarından biridir.
Doktorunuz tarafından size verilen deri bakımı talimatlarına uymanız önerilir. TAGLİN MET
kullanımı sırasında oluşabilecek kabarcıklara veya yaralara özellikle dikkat etmeniz önerilir.
Bunlar görüldüğünde derhal doktorunuza danışmalısınız.
•
Pankreatit ciddi, yaşamı tehdit eden tıbbi bir durum olabilir. Eğer
kusma ile birlikte olan
veya olmayan ciddi ve inatçı karın ağrısı yaşarsanız pankreatitiniz olabilir, TAGLİN MET’i
3/9
kesip doktorunuza başvurunuz.
• Büyük bir ameliyat geçirmeniz gerekliyse, prosedür sırasında ve sonrasında bir süre
TAGLİN MET kullanmayı bırakmalısınız. Doktorunuz, TAGLİN MET ile tedaviyi ne zaman
bırakıp ne zaman yeniden başlatmanız gerektiğine karar verecektir.
• TAGLİN MET tedavisine başlamadan önce karaciğer fonksiyonunuzu değerlendiren bir test
yapılacak ve ilk yıl üç ayda bir ve sonrasında periyodik olarak tekrarlanacaktır. Bu testler,
karaciğer enzimlerindeki artış bulgularının mümkün olduğunca erken saptanabi lmesi için
yapılmaktadır. Karaciğer testleri ve
anomali oluşması durumunda
tedavi kesilmelidir.
• TAGLİN MET tedavisi esnasında doktorunuz yılda en az bir kez ve eğer yaşlıysanız ve/veya
böbrek fonksiyonunuzda kötüleşme varsa daha sık olarak böbrek fonksiyonunuzu kontrol
edecektir. Doktorunuz
kan ve idrar şeker düzeylerinizi düzenli olarak takip edecektir.
• Sülfonilüre olarak bilinen bir anti -diyabet ilacı alıyorsanız doktorunuzla, eczacınızla ya da
diyabet hemşireniz ile görüşünüz. Doktorunuz,
düşük kan şekeri olarak bilinen hipoglisemiyi
engellemek amacıyla, TAGLİN MET ile birlikte aldığınız sülfonilüre dozunu düşürmek
isteyebilir.
•
Açlık, yeterli besin alınmadan yapılan güç gerektiren
egzersiz veya aşırı
alkol tüketiminden
(genellikle tek başına TAGLİN MET ile değil) kaynaklanabilecek bulantı,
terleme, güçsüzlük,
baş dönmesi,
titreme,
baş ağrısı (kan şekerinde düşüşün
belirtileri) yaşayabilirsiniz.
• Şeker hastalığınızın aniden kötüye gitmesi veya kan şekeri testi sonuçlarınızın
anormalleşmesi veya kendinizi hasta hissetmeniz durumunda TAGLİN MET kullanmaya
devam etmeyiniz ve doktorunuzu arayınız.
• Ara sıra veya hergün, aşırı derecede fazla miktarda alkol tüketiyorsanız TAGLİN MET
kullanmaya devam etmeyiniz ve doktorunuzu arayınız.
Laktik
asidoz riski
TAGLİN MET özellikle böbrekleriniz uygun şekilde çalışmıyorsa laktik asidoz olarak
adlandırılan çok nadir, ancak çok ciddi bir yan etkiye neden olabilir. Bunun yanı sıra, şeker
hastalığının kontrol altına alınamaması, ciddi enfeksiyonlar, uzun süreli açlık veya alkol alımı,
dehidratasyon (vücut sıvılarında önemli kayıp) (aşağıdaki ilave bilgileri inceleyiniz), karaciğer
problemleri ve vücudun bir kısmının
oksijen tedariğinin azaldığı tıbbi rahatsızlıklar (
akut
şiddetli
kalp hastalığı, vb) nedeniyle de laktik asidoz
gelişme riski artabilir. Bunlardan herhangi
biri sizin için geçerli ise, daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşunuz.
Şiddetli kusma, diyare, ateş, ısıya maruziyet veya normalden az sıvı almanız gibi
dehidratasyona (vücut sıvılarında önemli kayıp) yol açabilecek olabilecek bir durumunuz varsa
TAGLİN MET kullanmayı kısa bir süre bırakınız. Daha fazla bilgi için doktorunuzla
konuşunuz.
Laktik asidozla ilişkili olabilecek bazı semptomları yaşamanız halinde, komaya girme riskiniz
olduğundan TAGLİN MET kullanmayı bırakın ve derhal bir
doktor ile irtibata geçin ya da en
yakın hastaneye gidin.
Laktik asidoz semptomları aşağıdakileri içerir:
- Kusma
-
Mide ağrısı (karın ağrısı)
- Kas krampları
- Şiddetli
yorgunluk ile genel olarak iyi hissetmeme
-
Solunum güçlüğü
- Azalmış vücut ısısı ve
kalp atışı
4/9
Laktik asidoz
acil bir tıbbi durum olup, hastanede tedavi edilmelidir.
DPP-4 inhibitörleri olarak adlandırılan gruba ait ilaçları kullanan hastaların bazılarında, şiddetli
ve sakatlığa yol açabilen
eklem ağrısı geliştiği bildirilmiştir. Belirtilerin ortaya çıkışı, tedavi
başlangıcından itibaren bir gün ile yıllar arasında değişmiştir.
İlaç kesildiğinde
belirtiler
sonlanmıştır ve hastalara aynı ilaç veya bu gruba ait başka bir ilaç yeniden verildiğinde
belirtilerin tekrar ortaya çıktığı gözlemlenmiştir. Bu ilaç grubu, şiddetli eklem ağrısının olası
nedeni olarak düşünülmeli ve uygunsa ilaç bırakılmalıdır.
Pazarlama sonrası dönemde, DPP-4 inhibitörleri olarak adlandırılan gruba ait ilaçları kullanan
bazı hastalarda,
büllöz pemfigoid (içi su dolu kabarcıklar oluşturan ve bu su dolu kabarcıkların
patlayıp açılması ile üzeri kabuklanan, yüzeysel yaralar şeklinde seyreden bir deri hastalığı)
olarak adlandırılan ve hastaneye başvurmayı gerektiren bir durumun geliştiği rapor edilmiştir.
İlaç bırakılması ve
sistemik/topikal bağışıklık baskılayıcı ilaçlarla tedavi uygulanması
durumunda hastaların birçoğunda durumun düzeldiği görülmüştür. TAGLİN MET kullanırken
cildinizde
kabarcık ve yüzeysel yaralar ortaya çıktığını gözlemlemeniz durumunda bunun
doktorunuza bildirmeniz gerekmektedir. Eğer kendinizde büllöz pemfigoid geliştiğinden
şüpheleniyorsanız bu durumda TAGLİN MET kullanmayı bırakmak konusunda doktorunuza
danışmalı ve uygun
tanı ve tedavi için bir dermatoloğa başvurulmalısınız.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
TAGLİN MET ile tedavinizin takibi:
Doktorunuz aşağıdaki testlerin gerçekleştirilmesini sağlayacaktır:
• Şekeriniz için düzenli olarak kan ve
idrar testi
• Böbreklerinizin nasıl çalıştığının kontrol edilmesi:
- Tedavinin başlangıcında
- Tedavi sırasında en az yılda bir kez
- Yaşlıysanız daha sık
• Karaciğerinizin nasıl çalıştığının kontrol edilmesi:
- Tedavinin başlangıcında
- Tedavinin ilk 1 yılı boyunca her 3 ayda bir ve ardından düzenli olarak
- Doktorunuz karaciğer problemleri nedeniyle TAGLİN MET ile tedavinizi durdurmanız
gerektiğini belirtirse, hiçbir zaman yeniden TAGLİN MET kullanmaya başlamamalısınız.
• En az yılda 1 kez genel kan testi
• En az her
iki ila üç yılda bir kez olmak üzere
B12 vitamini düzeyleri kontrol edilebilir.
TAGLİN MET’in yiyecek ve içecek ile kullanılması:
Tabletlerinizi yemekle birlikte ya da yemekten hemen sonra almanız önerilir. Bu,
mide
rahatsızlığı riskini azaltacaktır.
TAGLİN MET kullanımı sırasında aşırı alkol almaktan kaçınınız çünkü bu laktik asidoz riskini
artırabilir (bkz. “TAGLİN MET’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ” bölümü)