LEFOX İ.V.’yi aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer;
Çok ağır bir
akciğer enfeksiyonu veya ciddi bir hastane enfeksiyonu geçiriyorsanız,
(başka bir
antibiyotik kullanılması daha uygun olabilir)
Merkezi
sinir sisteminizi ilgilendiren bir rahatsızlı ğınız varsa ve buna bağlı istemsiz
kasılma nöbetleri yaşadıysanız
İnme ya da diğer
beyin yaralanmaları nedeniyle beyin hasarınız varsa
4
Uzun süreli antibiyotik kullanımına bağlı kanlı, sulu ishalle seyreden
barsak iltihabı
olduğu durumlarda: LEFOX İ.V. tedavisi sırasında veya sonrasında şiddetli, inatçı ve/veya
kanlı
ishal görülürse LEFOX İ.V. tedavisi hemen sonlandırılmalı ve gecikmeden uygun
destekleyici ve/veya spesifik tedaviye başlanılmalıdır. Derhal doktorunuza haber veriniz.
Doktorunuzun sizin için uygun tedaviyi belirleyecektir.
Kas kirişlerinde (
tendon) bir iltihaplanmayı ya da yırtılmayı düşündürecek
ağrı, kızarıklık,
hareket kısıtlılığı ortaya çıkarsa ve yaşlılarda ve kortikosteroid kullanan hastalarda tendon
yırtılma riski artar. Doktorunuz bu durumu yakından takip etmek isteyebilir.
Böbrek yetmezliğiniz varsa: Doktorunuz size özel
doz ayarlaması yapacaktır.
Levofloksasin kullanan hastalarda nadiren de olsa ışığa karşı
duyarlılık geliştiği
bildirilmiştir. LEFOX İ.V. kullanımı sırasında ve
tedavi bi ttikten sonra 48 saat süreyle
kuvvetli güneş ışığına çıkmayınız veya
solaryum gibi yapay ultraviyole ışınlarına maruz
kalmayınız.
Süperenfeksiyon (herhangi bir
enfeksiyon ile zayıf düşen bünyede ikinci bir enfeksiyonun
başlaması): Diğer antibiyotiklerde ol duğu gibi uzun süreli kullanım sonucu, dirençli
olmayan organizmaların aşırı çoğalmasına sebep olabilir. Doktorunuz bunu önlemek
amacı ile sizi yakından takip etmek isteyebilir. Eğer süperenfeksiyon oluşursa uygun
tedavi yöntemlerini uygulayacaktır.
60 yaş ve üstündeyseniz
Organ nakli olduysanız
Kortikosteroid adı verilen
iltihap giderici ilaçlar kullanıyorsanız
Karaciğer problemi yaşadıysanız
Kalp probleminiz varsa
Eğer aşağıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse bu ilacı kullanırken dikkatli
olmalısınız:
o Kalbinizi etkileyebilecek
ilaçlar alıyorsanız (“Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı”
bölümüne bakınız),
o Sizde doğuştan “uzun QT sendromu” adlı bir kalp rahatsızlığı veya ailenizde bu
hastalığın görüldüğü bireyler varsa (bu kalp elektrosunda (
EKG) görülen bir
bozukluktur),
o Kanınızda
tuz dengesizliği varsa (özellikle de kanınızdaki potasyuım ve
magnezyum değerleri düşükse),
o Kalp ritminiz çok yavaşsa (bu durum “
bradikardi” olarak adlandırılır),
5
o Kalp yetmezliğiniz varsa,
o Daha önce
kalp krizi (
miyokard enfarktüsü) geçirdiyseniz,
o Kadınsanız veya yaşlıysanız veya EKG’de değişikliklere neden olan başka ilaçlar
kullanıyorsanız (“Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı” bölümüne bakınız).
Sizde glikoz-6-fosfat dehidrogenaz adı verilen bir enzimin doğuştan eksikliği varsa,
Hipoglisemi (
kan şeker düzeyinde azalma) ve
hiperglisemi (kan şeker düzeyinde
yükselme): Sizde
şeker hastalığı (diyabet) mevcutsa ve bunun için
insülin veya ağızdan
alınan ilaçları kullanıyorsanız, kan şekeriniz düşebilir veya buna bağlı
koma ort aya
çıkabilir ya da kan şekeriniz yükselebilir (doktorunuz sizden kan şekerinizi düzenli olarak
kontrol etmenizi isteyebilir.)
Periferik
nöropati (sinirlerde herhangi bir nedenle görülen bozukluklar -
duyu kaybı) sizde
mevcutsa
Myastenia Gravis’in (Bir tür kas güçsüzlüğü hastalığı) şiddetlenmesi:
Florokinolonlar kas -sinir iletimini engelleyen bir aktiviteye sahiptirler ve myastenia
gravisli hastalarda kas güçsüzlüğünü şiddetlendirebilirler. Florokinolon kullanan
myastenia gravisli hastalarda,
solunum cihazı desteği gerektiren
solunum yetmezliği ve
ölümü kapsayan pazarlama sonrası ciddi
yan etkiler florokinolonla ilişkilendirilmiştir.
Öyküsünde myastenia gravis bulunan hastalar florokinolon kullanımından kaçınılmalıdır.
Aşırı duyarlılık reaksiyonları: İlk dozu takiben nadiren öldürücü potansiyeli olan ciddi
aşırı duyarlılık reaksiyonları (
alerji sonucu
yüz ve boğazda şişme) görülebilir. Tedaviyi
kesmeli ve
acil önlem alınması için doktorunuza başvurmalısınız.
Deride içi su dolu kabarcıklarla seyreden ağır hasta lıklar: LEFOX İ.V., Stevens-Johnson
sendromu (ciltte ve
göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızarıklıkla seyreden
iltihap) ve
toksik epidermal nekroliz (deride içi sıvı dolu kabarcıklarla seyreden ciddi bir
hastalık)
gibi ağır
deri reaksiyonlarına yol a çabilir. Bu durumda tedaviye devam etmeden önce,
hemen doktorunuza başvurunuz.
Çok nadir olarak tek bir levofloksasin dozunu takiben intihar düşüncelerine kapılma ve
tehlikeli davranışlar görülebilir. Bu durumda doktorunuz tedavinizi sonlandırabilir ve
sizin için uygun tedavi yöntemini belirler.
Psikolojik rahatsızlığınız veya psikiyatrik hastalık öykünüz varsa LEFOX İ.V.’yi dikkatli
kullanınız.
6
Tedaviniz sırasında iştahsızlık,
sarılık, koyu renkte idrar,
kaşıntı veya karında hassasiyet
meydana gelirse derh al doktorunuza başvurunuz. Doktorunuz tedaviyi sonlandırabilir ve
sizin için uygun tedaviyi belirleyecektir.
Tendinit (
eklem çevresinde şişlik, ağrı) ve tendon yırtılması, periferal nöropati
(vücudun uç kısımlarında ağrı, uyuşma,
iğnelenme ve kas güçsüzlü ğü) ve merkezi
sinir sistemi etkileri dâhil sakatlığa sebep olan ve potansiyel geri dönüşümsüz ciddi
istenmeyen reaksiyonlar
LEFOX İ.V. dâhil florokinolonlar, sakatlığa sebep olabilen ve potansiyel geri dönüşümsüz
ciddi istenmeyen reaksiyonlarla ilişkilen dirilmiştir. Yaygın olarak görülen istenmeyen
reaksiyonlar kas-iskelet ve periferal sinir sistemi (tendinit (eklem çevresinde şişlik, ağrı),
tendon yırtılması, tendonlarda şişme veya iltihaplanma,
karıncalanma veya uyuşma, kol ve
bacaklarda uyuşukluk, kas ağrısı, kas güçsüzlüğü, eklem ağrısı, eklemlerde şişme gibi)
artralji (eklem ağrısı),
miyalji (kas romatizması, kas ağrısı), periferal nöropati (vücudun uç
kısımlarında ağrı, uyuşma, iğnelenme ve kas güçsüzlüğü) ve
merkezi sinir sistemi
etkileridir (halüsi nasyon,
anksiyete,
depresyon, intihar eğilimi, insomnia (
uykusuzluk),