ESRAM 10 MG FILM TABLET

 ESRAM 10 mg film kaplı tabletler, her biri 10 mg essitalopram içeren oval, bir yüzü derin çentikli diğer yüzü 10 yaz ılı, beyaz renkli, film kapl ı tabletlerdir. Tabletler e şit yarımlara bölünebilir.  ESRAM 28 tabletlik ambalajlarda piyasaya sunulmaktadır.  ESRAM essitalopram içerir.

ESRAM’ın alkolle etkileşmesi beklenmez. Ancak birçok ilaçta olduğu gibi, ESRAM’ın alkolle birlikte alınması tavsiye edilmez.

Eğer başka bir ilaç kullan ıyorsanız ya da son zamanlarda kullanmış olduğunuz bir ilaç varsa ya da kullanma ihtimaliniz varsa doktorunuza veya eczacınıza bildiriniz. Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız, doktorunuza bildiriniz:  “Selektif olmayan monoamin oks idaz inhibitörleri (MAOI)” ad ı verilen bir grup ilaç (fenelzin, iproniazid, izoka rboksazid, nialamid ve tran ilsipromin içerenler). E ğer bu ilaçlardan birini kulland ıysanız, ESRAM almaya ba şlamadan önce, 14 gün beklemeniz gerekir. ESRAM’ı kestikten sonra, bu ilaçları almadan önce 7 gün beklemeniz gerekir.  Moklobemid içeren (depresyon tedavisinde kullanılır) “Geri dönüşümlü, selektif MAO-A inhibitörleri”. Yan etki riskini artırırlar.  Selejilin içeren (Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılır) “Geri dönüşümsüz MAO-B inhibitörleri”. Bu ilaçlar yan etki riskini arttırırlar.  Bir antibiyotik olan linezolid.  Lityum (manik-depresif bozukluk tedavisinde kullan ılır) ve triptofan (bir aminoasittir ve beslenme desteği olarak kullanılır).  İmipramin ve desipramin (her ikisi de depresyon tedavisinde kullanılır).  Sumatriptan ve benzeri ilaçlar (migren tedavisinde kullan ılır) ve tramadol (şiddetli ağrıda kullanılır). Bu ilaçlar yan etki riskini arttırırlar.  Simetidin, lansoprazol ve omeprazol (mide ülseri tedavisinde kullan ılırlar), flukonazol (fungal enfeksiyonlar ı tedavi etmek için kullan ılır), fluvoksamin (antidepresan) ve tiklopidin (inme riskini azaltmak için kullan ılır). Bunlar essitalopram ın kandaki seviyesini arttırabilirler.  St. John's Wort; (Sarı kantaron: Hypericum perforatum) – depresyonda kullanılan bitkisel bir ürün.  Asetilsalisilik asit ve steroid olmayan anti-inflamatuvar ilaçlar (a ğrı kesici olarak kullanılan veya kan ı sulandırıcı, diğer bir adla antiagregan olarak kullan ılan ilaçlar). Bu ilaçlar kanama eğilimini arttırabilir.  Varfarin, dipiridamol ve fenprokum on (antikoagülan olarak adland ırılan, kanı sulandırıcı ilaçlar). Doktorunuz kulland ığınız antikoagülan dozunun halen uygun düzeyde oldu ğunu teyit etmek amac ıyla, ESRAM’a ba şlarken veya ilac ı keserken p ıhtılaşma zaman ını kontrol etmek isteyebilir. 6  Nöbet e şiğini dü şürme riskleri nedeniyle meflokin (s ıtma tedavisinde kullan ılır), bupropiyon (depresyon tedavisinde kullanılır) ve tramadol (şiddetli ağrı için kullanılır).  Nöbet e şiğini dü şürme riskleri nedeniyle nöroleptikler ( şizofreni ve psikoz tedavisinde kullanılan ilaçlar) ve antidepresanlar (trisiklik antidepresanlar ve SSRI’lar).  Flekainid, propafenon ve metoprolol (kalp-damar hastalıklarında kullanılır), klomipramin ve nortriptilin (antidepresanla r) ve risperidon, tioridazin ve haloperidol (antipsikotikler) ile birlikte alındığında ESRAM’ın dozunda ayarlama gerekebilir.  Kalp ritmi problemleriniz için ilaç kullan ıyorsanız veya Sınıf IA ve III antiaritmikler gibi kalp ritmi problemleri için veya kalp ritmin i etkileyebilecek ilaçlar, antipsikotikler (ör: fenotiyazin türevleri, pimo zid, haloperidol), trisik lik antidepresanlar, baz ı antimikrobiyal bileşikler (ör: sparfloksasin, moksifloksasin , eritromisin IV, pentamidin, özellikle halofantrin olmak üzere anti-s ıtma ilaçlar ı), alerji hastal ıklarına kar şı etkili baz ı ilaçlar (astemizol, mizolastin) gibi kalp ritmini etkileyebilecek ilaçlar al ıyorsanız ESRAM kullanmayınız.  Kandaki potasyum ve magnezyum de ğerlerini dü şüren ilaçlar, hayat ı tehdit eden kalp ritim bozukluğu riskini arttırırlar. Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

 Eğer elektrokonvulzif tedavi (elektroşok tedavisi) alıyorsanız,  Eğer koroner kalp hastalığınız varsa,  Yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz veya kalbinizle ilgili probleminiz varsa veya geçmişte yaşadıysanız,  Dinlenirken kalp at ış hızınız düşükse ve/veya uzun süren şiddetli ishal ve kusma (hastal ık hali) sonrasında veya diüretik (idrar söktürücü ilaç) kullanımı sonucu tuz kaybınız varsa,  Ayaktayken hızlı veya düzensiz kalp at ışınız, bayılma, düşme veya ba ş dönmesi gibi kalp hızı fonksiyonunda anormalliklere işaret eden durumlar yaşıyorsanız,  Bazı glokom (gözde bas ınç artışı) çeşitleri gibi göz sorunlar ınız varsa veya daha önceden olduysa. Torsades de Pointes (bir tür kalp ritim bozuklu ğu) geli ştirme riski yüksek olan hastalarda 3 örneğin konjestif kalp yetmezli ği olanlar, yeni geçirilmi ş kalp krizi olanlar, kalp at ım h ızı yavaş olanlar ya da e ş zamanl ı hastal ık veya ilaç kullan ımı nedeniyle hipokalemi (kandaki potasyum seviyesinin dü şük olmas ı) ya da hipomagnezemiy e (kandaki magnezyum seviyesinin düşük olması) yatkınlığı olanlarda dikkatli olunması önerilmektedir. Lütfen dikkat ediniz Manik-depresif hastal ığı olan baz ı hastalar, manik fa za girebilir. Bu durum, garip ve h ızla değişen fikirlerin görülmesi, yersiz bir mutluluk ve a şırı fiziksel aktiviteyle karakterizedir. Böyle bir durum yaşarsanız, doktorunuzla temasa geçiniz. Tedavinin ilk haftalar ında, huzursuzluk, sürekli hareket etme iste ği veya yerinde duramama gibi bulgular görülebilir. Bu tip bulgularınız olursa, hemen doktorunuza bildiriniz. ESRAM gibi ilaçlar (SSRI'lar/SNRI'lar) cinsel i şlev bozukluğu semptomlarına neden olabilir (bkz. Bölüm 4). Baz ı durumlarda, bu semptomlar tedavi yi durdurduktan sonra da devam etmiştir. İntihar düşüncesi, depresyon ve anksiyete bozukluğunda kötüleş me: Eğer depresyondaysanız ve/veya anksiyete bozuklu ğunuz varsa, bazen kendinize zarar verme veya kendinizi öldürme dü şünceleriniz olabilir. Bu belirtiler antidepresan ilk kullan ılmaya başlandığında artabilir. Çünkü bu ilaçlar ın etkisini göstermeye ba şlaması, genellikle yakla şık

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın ız. 5 ESRAM’ın anne sütüne geçmesi beklenir. Emziriyorsan ız ESRAM kullanman ız önerilmez, ancak doktorunuzla söz konusu riskle r ve yararlar konusunda tart ışıp doktorunuzun uygun bulması halinde kullanabilirsiniz. Fertilite: Essitalopram gibi bi r ilaç olan sitalopram ın hayvan çal ışmalarında spermin kalitesini düşürdüğü görülmü ştür. Teorik olarak bu fertiliteyi etki leyebilir fakat insandaki fertiliteye etkisi henüz gözlemlenmemiştir. Araç ve makine kullanımı ESRAM’ın sizi nas ıl etkiledi ğini anlay ıncaya kadar araç veya makine kullanman ız tavsiye edilmez. ESRAM’ın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler ESRAM laktoz monohidrat içerir. E ğer daha önceden doktorunuz taraf ından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu t ıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.