Karaciğer sirozu

KARACİĞER SİROZU

Karaciğer sirozu karaciğer hücrelerinin ölümünü izleyerek fibroz doku üretiminin ve karaciğer hücrelerinin yığınlar veya nodüller halinde yeniden üretildiği bir hastalıktır. Nodüller, karaciğerin normal yapısını bozar ve kanın karaciğer içinde kolayca akmasını engeller. Siroz, aşırı ve devamlı alkol tüketimi sonucu oluşabilir. Bu hastalarda, karaciğer hücrelerindeki yıkımın nedeni, alkolün doğrudan zehirli etkisidir; bununla birlikte kötü beslenmenin etkisi de düşünülmelidir Alkolik sirozlu hastalarda, eldeki bağdokusunun kasılması demek olan Dupuytren kontraktürü, beyinde bozulma, kalp sorunları ve yanaktaki parotis tükürükbezinin büyümesi görülebilir.

Erkeklerde memelerde büyüme (jinekomasti) ve testislerde harabiyet gelişebilir. Sirozun diğer nedenleri arasında demir depolanmasında sorunlar (hemokromatoz) ve bakır metabolizması ile ilgili kalıtımsal bir hastalık (Wilson hastalığı) sayılabilir. Sirozlu hastalarda sıklıkla sarılık gelişir. Ayrıca karın ve bileklerde şişlik, zihinsel karışıklık ve koma görülebilir. Karaciğer hücrelerinin düzensiz büyümesi, sirozlu karaciğerden geçen kan akışını da engeller. Bu durum, ana toplardamardaki kan basıncını arttırarak portal hipertansiyon olarak bilinen bir sonuca yol açar.

Portal hipertansiyonda yemek borusunun alt kısmındaki küçük toplardamarlar şişebileceği (özofajiyal varisler) veya yırtılabileceği için ciddi sonuçlar çıkabilir. Sirozlu hastalar, özofajiyal varislerdeki kanama sonucu kan kaybından ölebilirler veya kan basıncında düşme, kandaki amonyak seviyelerinde yükselme, koma ve sonunda karaciğer yetmezliği gelişebilir. Sirozlu hastaların yaklaşık yüzde yirmisinde karaciğer kanseri oluşur Siroz tedavisi, karaciğerdeki hasarın nedenine dayanır. Alkolikler, alkolden sakınmalıdır. Hemokromatoz kan alınarak tedavi edilirken, Wilson hastalığı fazla bakırı bağlayan