Histrionik kisilik bozukluğu

Abartılmış duygusal reaksiyonlar ve dikkat çekmeye yönelik davranışlarla karakterize psikolojik bir bozukluktur. Etkilenen insan temel olarak övülmeye veya rahatlatılmaya ihtiyaç duyar ve isteklerinin hemen karşılanmasını ister. Bu bozukluk erken yetişkinlik döneminde görülür ve kadınlarda daha sıktır. HIV Human İmmundeficiency virus (insan immunvetmezlik virusu) kisaltmadır. HIV bir retrovirustur hücreleri enfekte eder ve immun sistemdeki hücreleri artarak yok eder ve en sonunda AIDS'e yol açar(edinilmiş bağışık yetmezliği sendromu). Yakın ilişkili iki virus vardır: HIV- 1; AIDS'in en sik nedeni ve HIV-2 geniş ölçüde Batı Afrikada sınırlanmıştır. GEÇİŞ YOLLARI HIV kan, semen ve vajinal sekresyon gibi vücut sıvılarıyla bulaşır. En sık olarak vücuda cinsel yolla girer (vajinal, anal veya oral), özellikle de kontamine vücut sıvılarının bütünlüğü bozulmuş deri temasıyla bulaşır. Diğer enfeksiyon kaynakları steril olmayan iğneler (örneğin intravenöz madde bağımlılığı olan ve şırınga veya iğnelerini ortak kullanan kişiler) ve dünyanın bazı bölgelerinde kontamine kan transfüzyonları olarak sayılabilir. Ayrica hamile kadın enfekteyse virus fetusa plasenta yoluyla geçebilir. Virus el sıkışmak veya sarılmak gibi günlük temaslarla bulaşmaz. VİRUSUN ETKİLERİ: HIV hücreleri yüzeyinde bulunan CD 4 denen özel reseptör yapılar aracılığıyla enfekte eder. Bu CD4 lenfositleri denilen vücudu kanserli ve enfekte hücrelere karşı savunan immun sistem hücrelerini olduğu gibi beyin gibi diğer dokuları da içerir. Virus hücrede çoğalır, süreç içinde onları öldürür; ölü hücreler daha fazla virus partikülünü kana salar. Virus tedavi edilmezse, CD4 lenfositleri azalır. Bu da enfeksiyonlar ve bazı kanser türleriyle savasma gücünü düsürür HIV vücudun virusu yok etmek için yaptığı ataklara son derece dirençlidir Her zaman virus replike olur, antijen yapısını değiştirir, böylece vücudun etkin bir direnç oluşturmasına engel olur. SEMPTOMLAR Başlangıçta HIV ile enfekte kişilerin hiçbir semptomu olmayabilir. Bununla birlikte pek çok kişide etkene maruz kaldıktan sonraki birkaç hafta içinde soğuk algınlığı benzeri vücuttaki salgı bezlerinin şişmesiyle giden ve semptomları ateş, halsizlik, boğaz ağrısı, kas ağrısı,baş ağrısi, mide bulantisi, kusma, diyare ve deri döküntüleri olan bir hastalık oluşur (bakınız enfeksiyoz mononükleozis). Bu semptomlar genellikle birkaç haftada gecer fakat aylarca da sürebilir. Bunu takip eden bazen yıllar süren hiç semptom olmayan bir periyod olabilir. Bazı kişilerdeyse bu zaman süresince lenf bezlerinde şişme, kas ağrısı ve/veya gece terlemeH HIV NASIL ÇOĞALIR HIV kapsülü Nükleik asit Lenfosit HIV (insan immunyetmezlik virusu) iruslar gibi proteinden yapılmış kapsül iceresinde nükleik asit içerir. Virus lenfositi istila eder (bir çeşit akyuvar hücresi) Nükleik asit 2 iplikçiği kapsülden kaçar ve konakçı hücrenin kaynaklarını kullanarak H kendisini kopyalar. Her kopye kapsül oluşturur ve konakçı hücreyi terk eder, bu durum en sonunda hastalıkla etkin bir şekilde savaşmayı durdurur. leri olabilir. Her ne kadar semptom olmasa da virus vücutta çoğalmaya devam eder ve başkalarına geçebilir. Daha sonra kilo kaybi,ateş, terleme veya açıklanamayan diyare gibi çeşitli vague şikayetler (AIDS'e bağlı kompleks olarak adlandırılır) AIDS'in öncü belirtileri olabilir. Seboreik dermatit gibi deri belirtileri olabilir, çeşitli viral, bakteriyel ve fungal enfeksiyonlar, inatçı herpes simpleks enfeksivonu, oral candidiazis, tuberculosis, ve sigellozis ve çeşitli bunama gibi nörolojik bozukluklar gibi. Tam AIDS tablosunun gelişimi belli özel durumların gerçekleşmesiyle olusur, bunlar AIDS'in tanınmasinı sağlayan belirtilerdir.Bunlar kanserler (Kaposi sarkomu, beyin lenfoması) ve çeşitli enfeksiyonlardır (pnömosistis pnömonisi, tüberkülozis, human papillomavirus, sitomegalovirus enfeksiyonu,toksoplazmosis, kriptosporidium veya isosporaya bağlı diyare, candidiazis, yaygın stronguloidozis ve kriptokokozis) bunların pek coğu oportunistik enfeksiyonlar olarak adlandırılırlar. TANI. TEDAVİ VE GÖRÜNÜM HIV'in tanısı HIV testi ile konulur. Kan testi HIV'in kanda olması durumunda görülen antikorlarla saptanır (immün sisteminin ürettiği proteinler). HIV ile enfekte kişiler ne zaman antiretroviral ilaçlar gibi özel bir tedavi düzenlenmesi gerektiğinin saptanılması için düzenli olarak izlenmelidir. Antiretroviral ilacların baslica tipi indanavir ritonavir gibi proteaz inhibitörlerive zidovudine gibi reverse transkriptaz inhibitörleridir.Füzyon inhibitörleri denen yeni bir grup ilaç daha vardır.Bu ilaçlar dirençli HIV suşlarına karşı kullanılabilirler.İlaç tedavisi genellikle ilaçların kombine edilmesiyle yapılır, hastalığın gelişmesini yavaşlatır ve tamamen AIDS belirtilerinin gelişmesini önleyebilir. Refah düzevi daha vüksek ülkelerde, HIV enfeksiyonu öldürücü bir hastalık olmayabilir. Yine de yaşamı tehdit eder ve en iyi yok etme stratejisi korunmadır. KorunMa HIV ile enfeksiyon riski daha güvenli cinsel iliskivle kolayca düsürülebilir. Madde bağımlıları intravenöz ilaç kullanırken aynı iğneyi kullanmamaya dikkat edebilirler. Sağlık çalışanları gibi enfekte vücut sıvıları ve iğnelerle teması olabilecek diğer risk grupları, güvenlik kurallarına uymalıdır. (Bakınız ayrıca iğne ile yaralanmalar)