Karaciğer kanseri

Karaciğerdeki kanserli tümördür. Tümör primer olabilir (karaciğerden köken alır) veya daha sık olarak sekonderdir (başka yerden sıklıkla mide, pankreas veya kalın barsaktan yayılmıştır). İki temel primer tümör türü vardır: hepatoma olarak da bilinen ve karaciğer hücrelerinde gelişen hepatoselüler karsinoma ve safra kanallarını döşeyen hücrelerden köken alan kolanjiyokarsinoma. Hepatoselüler karsinomalar sıklıkla hepatit B veya hepatit C infeksiyonu veya siroz ile bağlantılıdır. SEMPTOMLAR Her türlü karaciğer kanserinde en sık görülen semptomlar iştah kaybı, kilo kaybı, uyku hali ve bazen sağ üst batında ağrıdır. Hastalığın daha sonraki aşamalarında sarılık (safra pigmenti biluribin birikmesine bağlı olarak deride ve göz aklarında sararma) ve assit (batında aşırı sıvı) belirgindir.

TANI VE TEDAVI

Kan testleri (bakınız karaciğer fonksiyon testleri) kanserle bozulmuş olabilecek karaciğer fonksiyonu değerlendir mesi için kullanılabilir. Tümörler sıklıkla ultrason, BT veya MRG ile saptanabilir; tanı karaciğer biyopsisi (doku örneği alma) ile doğrulanabilir. Primer karaciğer kanseri bazen tümörün tamamının ve çevresindeki normal doku alanının çıkarılması ile iyileştirilebilir. Alternatif olarak, tümör küçük ve lokalize ise içine kimyasallar injekte ederek (tümör ablasyonu verilen bir işlem) veya tümöre yoğun lazer ışığı veya radyofrekans dalgaları (bakınız radyofrekans ablasyon) uygulayarak tümörü yok etmek mümkündür. Diğer olgularda, anti-kanser ilaçlar hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir. Radyoterapi kolanjiyokarsinomaları tedavi için kullanılabilir; fakat hepatomalar için genellikle kullanılmaz. Ender olarak, karaciğer transplantasyonu mümkündür. Sekonder karaciğer kanserini şifaya kavuşturmak genellikle mümkün değildir; fakat antikanser ilaclar veya bazı olgularda soliter metastazların çıkarılması (sekonder kanseröz tümör) prognozu anlamlı derecede iyileştirebilir.