Diyaliz

Böbrek yetmezliği tedavisinde olduğu gibi, kandan atık ürünleri ve vücuttan fazlalık sıvıları uzaklaştırmakta kullanılan bir süzme tekniği.

YAPILIŞ NEDENİ

Her gün böbrekler normal olarak yaklaşık 1.500 litre kan süzer. Böylece de vücudun sivı ve elektrolit dengesinin sürdürülmesine yardımcı olur. Potasyum, sodyum, kalsiyum, aminoasitler, glukoz ve su gibi önemli mineraller ve besin öğeleri yeniden kana emilir. Üre, fazlalık mineraller, toksinler ve ilaçlar idrarla vücuttan atılır. Diyaliz, akut ya da kronik böbrek yetmezliği nedeniyle böbrekleri hasar görmüş kişilerde bu işlevi yerine getirmek amacıyla kullanılır. Diyaliz yapılmazsa, atıklar kanda birikir ve elektrolit düzeyleri dengesini kaybeder; bu durum yaşamı tehdit edebilir. Kronik böbrek yetmezliğinde, hastalar geriye kalan yaşamları boyunca ya da böbrek nakli yapılabilinceye kadar haftada birkaç kez diyaliz almaya gereksinim duyabilirler. Akut böbrek yetmezliğinde, böbrekler normal olarak çalışır duruma gelinceye kadar daha yoğun diyaliz uygulanır. UYGULANIŞI İki yöntem vardır: Hemodiyaliz ve periton diyalizi. Her iki işlemde de kandaki atıklar ve fazlalık su bir zar (membran) aracılığıyla diyalizat denilen bir çözeltiye geçer ve ondan sonra atılır. Hemodiyaliz kanı yapay bir böbrek makinesinden geçirerek atıkları süzer. Bu islemin haftada üç ya da dört kez yapılması gerekir ve her seans iki ila altı saat arası bir süre alır. Periton diyalizinde, karın boşluğu düzenli olarak değiştirilen diyalizatla doldurulur ve periton (karın bosluğunu kaplayan zar) doğal bir süzgeç olarak işlev görür. Bu işlem çoğu kez gecelik olarak ya da gündüz ve gece sürekli olarak gerçekleştirilir. RİSKLERİ Her iki diyaliz tipi de vücut kimyasını ve sıvı dengesini bozma riski taşır, bu da komplikasyonlara neden olabilir. Ek olarak, periton diyalizi karın zarında (peritonda) infeksiyon riski de taşır. Yaşam boyu diyaliz alan kişilerin yaşam beklentisi kısalır, çünkü bu işlem doğal böbrek işlevinin yerini kusursuz biçimde alamaz; bu nedenle, böbrek nakli uzun dönemde daha iyi bir seçenektir.