MERESA ENJEKSIYONLUK ÇÖZELTI İÇEREN AMPUL

MERESA, n egatif (D isinhibitör dozlarda) ve/veya pozitif semptomlarla seyreden akut veya kronik şizofreni ve diğer psikozlarda kullanılır.

Dozaj, hastanın bireysel etki durumu, yaş ve kilosuna göre ve ayrıca hastalığının türü ve safhasına göre belirlenir. MERESA’yı mutlaka doktorunuzun tavsiye ettiği şekilde kullanın ız. Eğer emin değilseniz doktorunuza veya eczacınıza danışınız. MERESA ampulu doktorunuz ya da diğer sağlık personeli size gerektiği şekilde uygulayacaktır. Doktor tarafından düzenlenmediyse MERESA aşağıdaki gibi kullanılmalıdır: Şizofreni tedavisi: Kural olarak yetişkinlerde günlük 2 – 10 ampul MERESA (200 ila 1000 mg s ülpirid) 2 ila 4 defalık doza bölünerek kas içine enjekte edilir. Şizofreni tedavisinde 1600 mg s ulpirid / gün maksimum dozu yalnızca psikiyatrist onayı doğrultusunca verilebilir.

 Akut porfiri denilen belirli bir nadir kan hastalığında,  Koma hali veya merkezi sinir sisteminin baskılandığı durumlarda,  Kemik iliğinin baskılanmış olduğu hallerde,  Parkinson hastalığında MERESA’yı kullanmayınız. 3 MERESA’yı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ:  Adet düzeni bozukluğu olan genç kadınlarda,  Çok düşük veya çok yüksek kan basıncı olan hastalarda,  Damar hastalıklarında, ö zellikle kalbi besleyen damar (K oroner damar) hastalığı ve kalp rahatsızlığı geçirmişlerde (Kalp yetmezliği),  Kanın damar içinde pıhtılaşmasına (T romboz) yatkınlığı ya da bu yüzden damar tıkanıklığı olanlarda,  Ciddi karaciğer veya böbrek rahatsızlıklarında,  Sara hastalığı ve benzeri kasılma nöbetlerinde,  Daha önce, ruhsal hastalıklarda kullanılan ilaçlara bağlı olarak gelişmiş, yüksek ateşli, hayati tehlike arz eden, malign nöroleptik sendrom adı verilen bir durumu (kasılmadan kendinden geçmeye kadar ağır belirtiler gösteren bir hastalık) geçirmiş olan kişilerde,  Sinirliliğin ve uyarılabilirliğin bulunduğu, duygu durumunun yüksek olduğu, aşırı heyecanlı veya saldırganlığın ön planda olduğu tipteki algı, düşünce ve davranış bozukluğunun eşlik ettiği ruhsal hastalıklarda, hastada mani veya hipomani adı verilen durumların varlığında,  Sülpirid doza bağımlı olarak kalp atımının süresinde uzamaya neden olabileceğinden varolan kalp il eti rahatsızlıklarında, kalbin yavaş atması, kanda potasyum düşüklüğü ve doğumsal veya edinilmiş QT uzaması, ağır kalp karıncığı ritm bozukluğ u riskinin arttığı durumlarda (Torsade de pointes gibi),  Göz basıncı yüksekliği (G lokom), mide çıkışı daralması, p rostatın büyümesi ile birlikte idrar yapma güçlüğü gibi rahatsızlıklarda,  İnme riski bulunuyorsa ,  Bunama (Alzheimer hastalığı) olan yaşlı hastalarda ,  Toplardamar tıkanıklığı (Venöz tromboembolizm) Manasız tekrarlayıcı hareketleri ( İmpulsif davranışlar ) olan, huzursuz ( Ajite) veya saldırgan hastalarda sülpirid sakinleştirici ( Sedatif) bir ilaç ile birlikte verilebilir. MERESA’yı dikkatli kullanınız. 4 Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. Ayrıca;  Benzer maddelerle ( Atipik antipsikotik) tedavi edilen hastalarda, yüksek kan şekeri düzeyleri rapor edildiğinden, diyabet veya di yabet riski olan kişilerde kan şekeri seviyesi kontrol altında tutulmalıdır.  Yüksek dozlarda ışığa karşı hassasiyet oluşabileceğinden direkt gün ışığına maruziyetten kaçınılması önerilir.  6 yaş ve üstü çocuklar ile gençlerin şizofreni tedavisinde MERESA’nın kullanılmasına, sağlanacak risk – yarar oranının hekim tarafından ayrıntılı biçimde değerlendirilmesinden sonra başlanmalıdır.  Sülpirid, hareket rahatsızlıkları (Ekstrapiramidal bozukluk) olan hastalarda, bu türdeki belirtileri arttırabileceğinden dikkatle kullanılmalıdır. Başka benzer ilaçların beraberinde kullanıldığı hastalar , hareket ile ilgili (Parkinsonizm) ve zihinsel durumdaki bozulmalara karşı dikkatle izlenmelidir.  Yaşlı hastalar hareket etmeye veya duruşa bağlı kan basıncında düşme veya uyuşukluğa bağlı olarak düşmelere daha fazla yatkın olacağından sülpirid verirken dikkatli olunmalı ve dozaj azaltılmalıdır.  Antipsikotik ilaçların ani kesilmelerinden sonra, bulantı, kusma, terleme, uykusuzluk gibi ani çekilme belirtileri görülmüştür. Hastalık belirtileri tekrarlayabilir ve istemsiz hareket bozuklukları (A katizi, distoni ve diskinezi gibi) rapor edilmiştir. Bu yüzden ilacın azaltılarak bırakılması tavsiye edilir. MERESA’nın yiyecek ve içecek ile kullanılması: MERESA tedavisi sırasında, alkol dolayısıyla MERESA’nın kandaki düzeyleri öngörülemeyecek şekilde değişebileceğinden veya güçl enebileceğinden, alkol kulla nımından kaçınılmalıdır.

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Altı yaşından küçük çocuklarda kulanılmamalıdır.

Yaşlı hastalar, yukarıda belirtilen yetişkin dozunun yarısını almalıdırlar. Özel kullanım durumları Böbrek/ Karaciğer yetmezliği Böbrek fonksiyonu bozuk olan hastalara, bozukluğun seviyesine gö re, düşük günlük dozlar verilir. Alacağınız doz doktorunuz tarafından belirlenir. Eğer MERESA’nın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla MERESA kullandıysanız: 9 MERESA’dan kullanmanız gerekenden daha fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. Doz aşımı durumunda doktora başvurulmalıdır. Doz aşımı ve zehirlenme durumu değerlendirilirken; intihar amaçlı çeşitli ilaçların alınması gibi olası çapraz zehirlenme ihtimali göz önüne alınmalıdır. Hafif doz aşımının belirtileri örnek ola rak huzursuzluk, bilinç bulanıklığı ve hare ket kabiliyetinde bozukluklar (E kstrapiramidal motor bozukluklar) olabilir. Aşırı h eyecan, karışıklık duygusu ve ağır hareket bozuklukları ( Ekstrapiramidal motor bozukluklar ) şiddetli bir zehirlenmede ortaya çıkab ilir. Bu türden hastalık belirtileri ortaya çıktığı taktirde, derhal, yoğun bakım ve benzeri gerekli önlemleri alabilecek bir doktor bilgilendirilmelidir. MERESA’yı kullanmayı unutursanız: Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. MERESA ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler: Tedaviye ara vermek istiyorsanız, bunu öncelikle doktorunuz ile görüşmelisiniz . İlaç tedavisini kendi inisiyatifinizle, doktorunuza danışmadan kesmeyiniz. Bu şekilde tedavi başarısını tehlikeye atabilirsiniz. İlacın uygulanması ile ilgili başka sorularınız var ise, doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Antipsikotik ilaçların ani kesilmelerinden sonra, bulantı, kusma, terleme, uykusuzluk gibi ani çekilme belirtileri görülmüştür. Hastalık belirtileri tekrarlaya bilir ve istem siz hareket bozuklukları (Akatizi, distoni ve diskinezi gibi) rapor edilmiştir. Bu yüzden ilacın azaltılarak bırakılması tavsiye edilir.