Bazı
ilaçlar F İBROCARD tarafından etkilenebilir, ya da F İBROCARD bu ilaçların
etkilerini değiştirebilir. Aşağıda sözü edilen herhangi bir ilacı almakta iseniz
doktor ya da
eczacınıza bildiriniz.
Kalp ritmi bozukluklarını
tedavi eden ilaçlar, beta
reseptör blokörleri (
metoprolol,
propranolol),
solunum narkozunda kullanılan ilaçlar: Kalp ve damarlar üzerindeki
etkilerde karşılıklı güçlenme (daha yüksek dereceli AV blok, kalp hızında daha fazla
düşme, kalp yetmezliğinin başlatılması ve
kan basıncında düşmenin fazlalaşması).
4
Antihipertansifler (
yüksek tansiyon ilaçları), diüretikler (idrar söktürücü ilaçlar),
vazodilatörler (
damar genişletici ilaçlar): Kan basıncında düşmenin fazlalaşması.
Digoksin (Kalbin gücünü arttırıcı etkin maddeler):
Böbrekler yoluyla atılmasını azaltarak
kandaki digoksin düzeyinin yükselmesine yol açarlar. Bu nedenle önlem alınarak
kandaki digoksin dozlarının fazla yükselmemesine dikkat edilmeli ve gerekiyorsa
kullanılan digoksin dozu
hekim tarafından düşürülmelidir.
Prazosin, terazosin: Kan basıncını düşürücü etkide artış.
HIV antiviral ajanlar (ritonavir): Verapamilin kan düzeyleri artabilir.
Verapamil dikkatli
kullanılmalı veya dozu azaltılmalıdır.
Kinidin (Kalp ritim bozuklukları tedavisinde kullanılan etkin madde): Kan basıncında
düşmeye sebep olabilir. Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopatili hastalarda
akciğer
ödemi (sıvı toplanması) oluşabilir. Kandaki kinidin konsantrasyonu yükselebilir.
Karbamazepin (Sara krizlerinin tedavisinde kullanılır): Karbamazepin düzeyleri artar ve
bu durum, çift
görme,
baş ağrısı,
ataksi (dengesiz vücut hareketleri ve yürüyüş) veya
baş
dönmesi gibi karbamazepine ait
yan etkilere sebep olabilir.
Lityum (Depresyonları tedavi eden
ilaç): Lityumun
sinir sistemi üzerindeki ciddi yan
etkilerinde artış olabilir.
Rifampin: Verapamilin kan basıncını düşürücü etkisi azalabilir.
Kolşisin: Verapamil, vücuttaki kolşisin miktarının artmasına yol açabilir. Birlikte
kullanım
önerilmemektedir.
Sülfinpirazon: Verapamilin kan basıncını düşürücü etkisi azalabilir.
Nöromüsküler blokörler (
sinir-kas iletisini engelleyen ilaçlar): Nöromüsküler bloke
edici ajanların etkisi güçlenebilir.
Asetil
salisilik asit:
Kanama eğiliminde artış.
Etanol (
Alkol): Verapamilin etkisiyle etanolün çözünmesi gecikir ve kandaki alkol
konsantrasyonu artarak alkolün etkisini yükseltir.
HMG Co-A Redüktaz İnhibitörleri ("
Statinler-
kolesterol düşürücü ilaçlar"): Verapamil
alan bir hastada HMG CoA redüktaz inhibitörleriyle (
simvastatin, atorvastatin veya
lovastatin) tedaviye mümkün olan en
düşük dozda başlanır ve doz zaman içinde artırılır.
Eğer halen HMG CoA redüktaz inhibitörü alan bir hastaya verapamil tedavisi
eklenecekse, statin dozu azaltılır ve kan kolesterol düzeylerine göre yeniden artırılır.
5