Üriner inkontinans

İdrarın, genel olarak idrar yolunda meydana gelen rahatsızlık veya yaralanma nedenivle istemsiz olarak salınımidır. Sinir sistemindeki hasarlar veya bozukluk lar da çokça karşılaşılan sebeplerdendir.

ÇEŞİTLERİ VE SEMPTOMLARI

Stres inkontinans, kişi öksürdüğünde, güldüğünde, ağır bir nesneyi kaldırdığında, koştuğunda veya zıpladığında idrarın istemdısı olarak kacırılmasından söz eder. Üretral büzücü kaslar (mesane çıkımını normal olarak kapalı tutar) kasılıp gevşediği zaman ortaya çıkar. Stres inkontinansa, özellikle doğum sonrası kadınlarda veya uterus veya vajina sarkması görülen hastalarda rastlanır. Bu durum az miktar idrar kaybıyla sonuçlanabilir. Huzursuz mesane olarak ta bilinen sıkışma inkontinansında, idrarın acilen çık ması için duyulan istek (mesane dolu olmamasına rağmen), kasılan mesanenin kontrol edilememesiyle birlikte meydana gelir. İdrar çıkışı başladığında durdurulamayarak yüksek hacimde idrar kaybına neden olur. Sıkışma inkontinansi, mesane zarının sık sık gerçekleşen huzursuzluğu nedeniyle meydana gelir. Problemin kaynağı enfeksiyon veya inflamasyon olabilir (sistit). Bu durum, taş varlığından (bkz. kalkulus, idrar yolu) veya mesane tümörlerinden; mesaneyi destekleyen sinirleri etkileyen bozukluklardan (inme veya multipl skleroz gibi); veya anksiyeteden kaynaklanır. Bazı durumlarda, mesane kasları boşalmayı uygunsuz biçimde tetikleyerek, mesane içerisindeki artan basınca karşı çok duyarlı hale gelir. Toplam inkontinens mesane kontrolünün, üretral büzücü kasların fonksüyonlaımı kaybetmeleriyle, tamamen ortadan kalkmasıdır. Hastalık veya yaralanmadan kaynaklanan, mesaneyi destekleyen sinirleri etkileyen omurilik hasarıyla ilişkilendirilebilir. Taşma inkontinansı uzun süreli idrar tutma durumunda, genellikle prostat bezinin genişlemesi gibi bir engel nedeniyle de meydana gelir. Beyin kontrolünün yetersizliğiyle ortaya çıkan inkontinens daha çok çouklarda (geceleri altını ıslatma), yaşlı insanlarda ve öğrenme güçlüğü çeken insanlarda görülmektedir. TEDAVI Bircok tedavi vöntemi mevcuttur, ve et kilenen birçok insan kaydadeğer gelişme göstermektedir. Eğer stres inkontinensinin nedeni pelvik kaslarsa, pelvik tabanı egzersizleri faydalı olabilir. Bazen, pelvik kasları kasmak ve bir prolapsi düzeltmek için cerrahi bir müdahale gerekebilir. Eğer sebebi huzursuz mesane ise, mesane kaslarını rahatlatmak için antikolinerjik ilaçlar kullanılabilir. Üretral duvara anestezi altında tatbik edilen kollagen enjeksiyonlar da etkili olabilmektedir. Eğer normal mesane fonksüyonu geri getirilemezse, inkontinans pantolon giyilebilir; erkekler bir idrar torbasına boruyla bağlı penil kılıf takabilir. Bazı insanlar kendi kateterizasyonu vasıtasıyla inkontinanstan korunabilir. (bkz. idarar kateterizasyonu). Bazı durumlarda kalıcı kateterizasyon gerekebilir.