Yenidoğanda hemolitik hastalik

YENİDOĞANDA HEMOLİTİK HASTALIK

Eritroblastoz fetalis olarak da bilinen yenidoğan hemolitik hastalığı, annenin ve bebeğin kan türünde uyumsuzluk olduğunda doğmamış bebekte görülen bir durumdur. Uyumsuzluğun bir sonucu olarak (genellikle Rh kan etmeniyle ilgili) annenin kanında oluşan antikorlar ceninin kırmızı kan hücrelerine saldırır. Kan hücrelerinin uyumsuzluğu genellikle ilk bebeği zarar vermeden birakır; ancak sonraki gebelikleri etkiler. Eğer anne daha önceki bir kan naklinden antikorlar ürettiyse ilk gebeliği de etkileyebilir.

Bebek kansızlıkla (cenin kanının yok edilmesinden dolayı), sarılıkla (çünkü kırmızı kan hücreleri parçalandığında sarı bir pigment olan bilirubin serbest bırakılır), karaciğer ve dalak genişliği, genel şişlikle (ödem) doğabilir Eğer çok fazla bilirubin serbest bırakıldıysa, beyin ve sinir zedelenmesi (kernikterus) oluşabilir. Eğer çok fazla ödem varsa, ölümcül kalp yetmezliğióle sonuçlanabilir (hidrops fetalis). Bu durum, anneye gebelik sırasında kan testi yapılarak önlenebilir.

Eğer Rh negatifse ve baba Rh pozitifse (yani bebeğin Rh pozitif olma olasılığı bulunmaktadır ve bu uyumsuzluğa yol açacaktır), o zaman anneye gebeliği sırasında ve doğumun birkaç gününde gamma globin iğnesi yapılmalıdır. Bu iğneler, annenin bebeğin kanına karşı antikor üretmesini önler. Hemolitik kansızlıkla doğan bebeklere doğumdan sonra kan nakli yapılmalıdır