Üretkenlik ilaçları

GENEL İLAÇLAR: Klomifen • Yumurtalık uyarıcı hormon Gonadorelin analogları • Insan koryonik gonadotropini• Luteinize edici hormon• Metformin• Tamoksifen Kısırlık türlerinden bazılarının tedavisinde kullanılan bir grup hormonal veya hormon bağlantılı ilaçtır. Kadınlarda üretkenlik ilaçları, hipofiz bezi veya yumurtalıklar tarafindan üretilen anormal hormonların ovülasyonu (yumurtalıktan ovumun,yani yumurtanın serbest bırakılması) aksattığı veya rahim boynunu çevreleyen mukus, spermin içeriye nüfuz etmesine engel olacak kadar kalınlaştığı zaman kullanılabilir. Klomifen ilacıyla yapılan tedavi birkaç ay sürebilir; ve hipofiz bezinin, ovülasyonun doğal olarak meydana gelebilmesi için yeterli miktarda hormunu üretmediği bazı kadınlarda yumurtlamaya neden olabilir. Eğer bu tedavi ovülasyonu meydana getirmiyorsa, yumurta ve ovülasyonun olgunlaşmasını teşvik etmek amacıyla yumurtalık uyarıcı hormon ve bunu takiben insan koryonik gonadotropini verilebilir. Klomifen tedavisine yanit vermeyen ve polikistik over sendromu bulunan kadınlar, metformin ile tedavi edilebilmektedirler. Üretkenlik ilaçlarıyla gerçekleştirilen tedaviler, semptomlari arasında mide bulantısı, kusma, karın şişliği, ve büyük yumurtalık kistlerinin oluşumu bulunan yumurtalıkların aşırı uyarılmasının engellenmesi amacıyla dikkatlice takip edilmelidir. Bu durum yaşamı tehdit edebilir. Üretkenlik ilaçları erkekler üzerinde genel olarak etkili değildirler, ancak hipofiz bezi ve testislerde meydana gelen anormal hormon üretimi sperm oluşumunu engellediğinde kullanılabilirler. Düşük sperm üretimi gonadotrofinlerle tedavi edilebilir. (bakınız ayrica testosteron)

DÖLLENME İŞLEMİ

Döllenme, spermin baş kısmı olugunlaşmış bir ovuma nüfuz ettiği zaman gerşekleşir. Penetrasyon sonrasinda, spermin ve ovumun çekirdekleri (genetik maddeleri içerir) birleşir ve spermin kuyruğu ile gövdesi bırakılır. Zigot olarak da adlandırılan yeni döllenmiş ovum, diğer spermler tarafindan nüfuz edilmesini engelleyen bir dış tabaka meydana getirir. Zigot, fallop türü içerisinden geçerken hücre bölünmelerine devam eder. Rahme ulaştığında, morula olarak tanımlanan bir katı hücre topu haline gelmiştir. Morula daha sonra hücrelerin bir tarafa doğru kümelenmesiyle bir iç boşluk meydana getirir; buna blastosit denir Sperm ve yumurta Bir tek sperm ovuma penetre olur ve onu döller. Sperm bunu gerşekleştirebilmek için yumurtalığın dış katmalarında ona yol açan bazı enzimleri salgılar.

SPERMİN YOLCULUĞU

Semen vajina içerisine boşaltıldığında, bir çoğu yumurtayı dölleyebilme yeteneğine sahip yaklaşık beşyüz milyon sperm serbest kalır. Ancak yolculuğa başladıklarında, yarısından çoğu asidik vajinal salgılar tarafından öldürülür; ve daha birçoğu rahim boynu ve rahim boyunca ve fallop tüplerine doğru yol alırken ölür. Yarım saat ile beş saat arasında süren bu yolculuğun sonunda yalnızca birkaç bin tanesi kurtulur.

ÜRETKENLİK PERİYODU

Ovülasyon menstrüel döngünün başlamasından onüç ila onaltı gün önce meydana gelir bundan sonra serbest kalan yumurta yaklaşık olarak iki gün boyunca döllenme için hazırdır. Spermin de yaklaşık iki gün canlı kaldığı düşünülürse, yoğun üretkenlik peryodunun dört gün olduğu görülmektedir. Menstruasyon 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Folikül yumurtalıkta olqumlaşır Yoğun ve muhtemel üretkenlik periyodları Yoğun üretkenlik periyodu dört gün olmasına rağmen, muhtemel üretkenlik periyodu yumurta ve spermin canlı kalacağı sürelerdeki ve ovülasyonun zamanlamasındaki değişimler nedeniyle yedi ila oniki gün boyunca devam edebilir. Fallop tüpü n Fimbriae Yumurta Olgunlaşmış yumurta folikülden fallop tüpüne bırakılır Fallop tüpü Yumurta Uterus Penis. Spermin ömrü Spermin fallop tüpündeki ömrü 48 saattir bu süre içinde yumurtayı dölleyebilirler. Döllenme zirve dönemi Olası döllenme dönemi Ovulasyon Morula Döllenmiş yumurta (zigot) morula oluşturmak üzere tekrarlayarak bölünür Yumurtalık Ovarian folikl Uterus Sperm 00 Yumurtalık Serviks Vajina