Tetanos

TETANOS

Tetanos, clostridium tetani adlı bakterilerin hem insanlarda hem de hayvanlarda yol açtığı akut enfeksiyöz bir hastalıktır; bakteriler, vücuda temizlenmemiş yaralardan, özellikle kesiklerden girer. Belirtiler, önce ağız ve çene çevresinde ortaya çıkan kas sertliğiyle kramplar (bu nedenle hastalık, eskiden kilitli çene olarak bilinirdi), boğaz ağrısı, nefes alma ve yutkunmada güçlüktür; bu belirtiler, hastalığın seyri sırasında şiddetli kas spazmlarına ve kasılmalara dönüşür Tetanosun kuluçka dönemi, genellikle 2 gün ile 2 hafta arasında değişir, ancak bazı durumlarda 3 aya kadar uzayabilir; kuluçka dönemi ne kadar uzunsa, hastalık o kadar hafiftir.

Belirtilerin şiddeti, bakterilere bağlı enfeksiyonun ürettiği toksin miktarına ve kişinin hastalığı karşı direncine bağlı olarak değişir. Eğer tedavi edilmezlerse tetanos hastalarının yüzde 30-40ı ölür. Tetanos vakalarının yaklaşık yarısında kesik yarası yoktur; herhangi bir yara hatta yüzeysel bir sıyrık bile tetanos mikropları için bedene giriş noktası oluşturabilir. Clostridium tetani bakterisinin üremek için yaptığı sporlar, en yaygın olarak toprak üzerinde bulunur ve hayvan dışkısıyla yayılırlar. Toprak üzerindeki herhangi bir şeyde de yaşayabilirler. Tetanos, yaşlılarla hayvansal gübre ile düzenli olarak uğraşan tarım işçileri arasında daha yaygındır.

Tetanos vakalarının büyük bir kısmına, çivi gibi paslı metal nesnelerin yol açtığı kesikler neden olur. Yaraların dikkatle temizlenmesi ve ölü dokuların alınması gerekir. Kişinin iyileşmesi, tetanosa karşı bağışıklık geliştireceği anlamına gelmez. Komplikasyonlar arasında hipertansiyon, omurga ya da uzun kemiklerde kirıklar, kalp atışında anormallik, koma, genel enfeksiyon, akciğerlerde kan pıhtısı, zatürree ve ölüm sayılabilir. Sanayileşmiş ülkelerin birçoğundaki bağışıklık kazandırma programlarının bir parçası olarak tetanosa karşı aşı vardır; bağışıklık kazandırma programı, 6 haftalık ve 1 yaşındaki bebeklerden başlar.

Bağışıklık kazandırma süreci, bir dizi enjeksiyon içerir; enjeksiyonların sayısı, hangi tür tetanos toksoidi kullanıldığına bağlıdır; aşının, her on yılda bir yinelenmesi gerekir. Tetanos aşısının en yaygın yan etkileri, kızarıklık ve sert bir yumrudur; başka yan etkilerin görülmesi durumunda tıbbi yardım alınmalıdır. Kaza geçiren kişilere, genellikle rutin olarak tetanos aşısı yapılır. Tetanosun tedavisi için antibiyotikler, yatıştırıcılar ve kas gevşeticiler kullanılir.