Rektum kanseri

Rektum (kalın barsağın son kısmını oluşturan kas yapısında tüpün kötü huylu (habis) tümörü. Bazı rektum kanseri tipleri için genetik yatkınlık söz konusu olabilir. Özellikle kalitsal bir bozukluk olan ailesel adenomatoz polipozis (bu bozuklukta kalın barsakta çok sayıda polip oluşur) rektum kanseri riskini artirir. Bununla birlikte olguların çoğunda kesin neden saptanamaz. Bazı beslenme özellikleri, örneğin cok fazla et ve vağlı besinler tüketmek, yeterince lif almamak riski artırabilir. Rektum kanseri en sık 50 ile 70 yaslari arasında görülür. BELİRTİLERİ Rektum kanserinin erken belirtileri rektal kanama ve ishal ya da kabızlıktır. Daha sonralari ağrı görülebilir. Tedavi edilmediğinde kanser şiddetli kanama ve ağrıya yol açar, barsakları tıkayarak dışkı geçisine engel olur. Başka organlara yayılma olasılığı da vardır.

TANI VE TEDAVİ

Olguların çoğu rektal muayene ile saptanabilir, proktoskopi ya da sigmoidoskopi ve biyopsi (mikroskobik inceleme icin dokudan örnek alma) ile kesinleştirilir. Bazı olgularda baryum lavmanı ile röntgen tetkiki (bkz. baryumlu röntgen tetkikleri) yapılabilir. Tedavi coğu zaman cerrahidir. Tümör rektumun üst bölümünde ise hastalıklı alan ve kolonun son bölümü çıkartılır, serbest kalan iki üç birbirine dikilir. İyileşmeyi hızlandırmak için geçici bir kolostomi (dışkının karında cerrahi yolla oluşturul muş bir açıklıktan boşaltılması) açılabilir. Rektumun aşaği bölgesindeki tümörlerde rektum ve anüs tümüyle çıkarılır. Geride dışkı için bir çıkış yolu kalmayacağından kalıcı kolostomi açılır. Radyoterapi ya da antikanser ilaçlar cerrahiye ilave olarak, bazen de cerrahinin yerine kullanılabilir. Hastalığın gidişi tedavi baslandiği sırada ne kadar yaygın olduğuna bağlı olarak değişir.