Prostat kanseri

PROSTAT KANSERİ

Prostat kanseri erkeklerdeki en yaygın kanserdir; tipik olarak 60 yaşın üzerindeki bireylerde görülür. Erkelerde kanserden ölümlerin en yaygın sebeplerinden birisidir. Sık görülmesine rağmen prostat kanserinin sebepleri hakkında neredeyse hiçbir şey bilinmemektedir bununla birlikte genetik faktörlerin rolü olabilir. Prostat kanserinin gelişimi yaşa bağlı gibi görünmektedir ve 80 yaşın üstündeki erkeklerin yüzde elliden fazlasında latent tümörler (prostatın mikroskobik incelemesinde gösterilebilen ama klinik bir belirti vermeyen tümörler) vardır.

Prostat kanseri hücrelerinin gelişimi en azından kismen testesteron ile uyarılır; ama bu kanserin gelişiminde hormonların kesin rolü hâlâ pek az anlaşılabilmiştir. Prostat kanseri sıklıkla idrar yapmada rahatsızlığa sebep olur veya idrar akışının engellendiğini düşündüren belirtiler verir Prostat kanseri genellikle prostat bezinin dış kısmında meydana geldiği ve uretra orta kısmından geçtiği için idrar akışı ile ilgili belirtiler hastalık oldukça ileri bir aşamaya gelmeden ortaya çıkmayabilir.

Bazı hastalarda prostat kanseri ilk olarak diğer organlara yayılmasının bir sonucu olarak belli olur, bu durumda da sonuçları pek iyi olmaz Prostat kanserinin yayıldığı başlıca bölge kemiktir, özellikle de omurga ve leğen boşluğuna yayılarak ağrı yapar. Diğer çoğu tümörün aksine kemiğe sıçramış olan prostat kanseri ikincil birikintiler çevresinde yeni kemik yapımı ile ilişkilidir, bu durum, röntgende kolaylıkla görülebilmesini sağlar. Prostatın iyi huylu (kanser geliştirme riski olmayan) büyümesi aynı yaş grubundaki erkeklerde çok yaygındır (prostat kanserinden çok daha fazla yaygındır) ve benzer şekilde idrar yolu tıkanıklığına neden olur.

Bu gerçeklik, iki durumu ayırt etmeyi oldukça zorlaştırır. Bununla birlikte, diğer kanserlerde olduğu gibi erken konmuş tanı, tedavi ile iyi bir sonuç alabilmek için son derece önemlidir. Olası bir prostat kanserini ortaya çıkarmanın bir yolu dijital rektal muayenedir (DRM) (anal bölgeden parmakla yapılan kalın barsak muayenesi); çünkü çoğu kanser, hekimin rektumdan muayene etmesi ile direkt olarak hissedilebilir. Kesin tanı için ultrason rehberliğinde prostat bezinden iğne ile biyopsi alınmalıdır. Ne yazık ki, prostat kanserinin erken teşhisinin kolaylıkla ve ucuz olarak yapılabilmesi için kullanılabilecek bir tarama testi yoktur.

Prostat hücreleri tarafından üretilen bir antijen olan prostat spesifik antijen (PSA) için bir kan testi mevcuttur; ama erken prostat kanseri için bir tarama testi olarak yeterince duyarlı veya kesin değildir. Ancak PSA testi kanser tedavisi olmuş bir insanın prostat kanserinin gelişimini izlemekte hâlâ değerlidir. Tanı konduğunda, yayılmasının boyutlarının prostat kanserinin tedavi yaklaşımı ile çok ilgisi vardır. Cerrahi olarak alınması veya radyoterapi tedavide ilk seçenekler olabilir Tümör hücresinin büyümesi kısmen testosteron tarafından kontrol edildiğinden testosteron seviyesini düşüren veya etkinliğini durduran tedaviler de yararlıdır.

Erken dönem kanserli hastalar tedaviye tam cevap verirken hastalığı ileri lar kötüdür.