Alkol bağımlılığı

Tipik özellikleri alışkanlık şeklinde, israrla, uzun süre aşırı içki içmek ve içki aniden kesildiğinde yoksunluk semptomları geçirmek olan bir hastalık NEDENLERİ Alkol bağımlılığı gelişmesi ile çakışan nedensel faktörler arasında kişilik, çevre ve alkolün bağımlılık yapan yapısı yer almaktadır. Yetersiz, güvensiz veya immatür (olgun olmayan) kişiliğe sahip kişiler daha büyük risk altındadır. Çevresel faktörler, özellikle alkolün kolayca bulunmasi, alınabilmesi ve sosyal olarak yaygın kabül görmesi önemlidir. Genetik faktörler bazı olgularda alkol bağımlılığına yol açmakta bir rol oynayabilse de,günümüzde, kişilik, çevre veya genetik yatkınlıktan bağımsız şekilde herkesin bağımlı olma potansiyeli taşıdığına inanılmaktadır. Stres, sıklıkla, aşırı içki içmeyi arttıran önemli bir fak tör olmaktadır.

BAĞIMLILIK GELİŞMESİ

Alkol bağımlılığı genellikle birkaç yılda ortaya çıkan ve fark edilmeden birleşen dört ana evrede gelişir. Aşırı sosyal içicide birinci fazda tolerans (etkileri ortaya çıkmadan daha fazla alkol alabilme) gelişir İkinci fazda icici, içki içme epizodları sırasındaki olaylarla ilgili olarak bellek kayıpları yaşar. Üçüncü fazda, alkol tüketimi üzerindeki kontrol kaybolur. Son fazın tipik özelliği uzun süreli intoksikasyon (zehirlenme) evreleri ve mental ya da fiziksel komplikasyonlar yaşanmasıdır.

SEMPTOMLARI VE ETKİLERİ

Davranışsal semptomlar kişiden kişi ye değişir. Bunlar arasında kendini büyük görme, agresif ya da sinsi davranış; kişilik değişiklikleri (iritabilite, kıskançlık veya kontrol edilemeyen öfke gibi); beslenme veya kişisel görünümün ihmal edilmesi ve uzun intoksikasyon dönemleri yer alabilir. Fiziksel semptomlar arasında bulanti, kusma veya sabahları titreme; karın ağrısı; kramplar; hissizlik veya uyuşma; bacaklarda ve ellerde güçsüzlük; yüzde kan damarlarında genişleme; düzensiz nabız; sarsaklık; konfüzyon; bellek kayıplari ve inkontinans sayılabilir. Alkolün aniden bırakılması delirium tremense (ciddi titremeler, halüsinasyonlar ve konvülsiyonlar) yol açabilir. Alkole bağımlı kişiler çeşitli fiziksel ve mental hastalıklara diğerlerine göre daha duyarlıdır (bkz. alkolle ilişkili hastalıklar). TEDAVİSİ Sorun yaşayan birçok içici, alkol almayı bıraktığında fiziksel yoksunluk semptomlarının (detoksifikasyon) üstesinden gelmek için tibbi yardıma ve ardından uzun süreli tedaviye gerek duyar Bir arada uygulanabilecek farklı tedavi ler mevcuttur. Alkol bağımlılığının psikolojik tedavisi, bilişsel-davranışsal terapi gibi psikoterapiyi içerir ve genellikle grup terapisi şeklinde yürütülür. Sosyal tedaviler is yerindeki sorunlar ile olduğu gibi pratik yardım sağlayabilir ve aile üyelerini bu sürece dahil etmeyi amaçlar. Fiziksel tedavide genellikle, içiciyi alkole karşı duyarlı hale getiren ve böylece kişinin içki içtiğinde hoş olmayan yan etkiler yaşamasına yol açan bir ilaç olan disulfiram kullanılır. Diğer tedaviler arasında, yoksunluk semptomlarının kontrol altina alınmasına yardım eden benzodiazepin ilaçlar ve herhangi bir eksikliği tedavi eden vitaminler sayılabilir. Ayrıca, alkolsüz yaşamın sürdürülmesine yardım etmek için akamprosat verilebilir. Alcoholics Anonymous ve diğer yardım kuruluşları destek ve danışmanlık sağlamaktadır.