Yenidoğanın haemolitik hastalığı

Anne tarafindan üretilen antikorlar tarafından cenin ya da yenidoğandaki aşırı hemoliz (kırmızı kan hücrelerinin yokolması). yenidoğanın hemolitik hastalığı sıklıkla RH uyuşmazlığı nedeniyle ortaya çıkar. Bu,Rh negatif kanı olan bir anne daha önce doğum, düşük, kürtaj ya da amniyosentez yoluyla Rh pozitif kana maruz kaldıysa Rh pozitif kanı olan bir bebeğe hamile kaldığı zaman olur. Hamilelik süresince Rh negatif kanı olan kadınların rutin önlevici tedavisi basladiğından beri haemolitik hastalık yaygın olmaktan çıkmıştır (Bkz. anti-D (Rha) immunoglobulin).

SEMPTOMLAR VE İŞARETLER

Hastalığın hafif seyrettiği durumlarda, yenidoğan yaşamının ilk 24 saatin süresince hafifçe sararır (kandaki safra pigmenti bilirubinin fazlalığı nedeniyle) ve hafifçe anemik olur.Daha şiddetli durumlarda, kandaki bilirubin sevivesi kernikterus riskine (bir çeşit beyin hasari) yol açarak tehlikeli bir seviyeye gelebilir). Daha ağır etkilenen bebeklerde daha ana rahmindeykenn anemiye rastalanır. Bebekler şişmiş hale (hidrops fötalis) gelirler ve sıklıkla ölü doğarlar. TEDAVi Hafif vakalarda, tedaviye gerek bulunmamaktadır. Diğer durumlarda amaç, bebeği anemi ciddi seviyeye ulaşmadan önce genellikle 35-39 haftalık gebeliklerde doğumun indüksiyonu yoluyla doğurtmaktır. Eğer bebek doğurtulmak için çok gençse, fetal kan nakli gerekli olabilir. Doğumdan sonra, fototerapi ( tendeki bilirubini vücuttan daha kolay atılabilen şekil olan suda eriyebilen şekle dönüştüren ışın tedavisi) sarılığı azaltmaya yardımcı olabilir. Kan değişimine gereksinim olabilir.