Vajina

VAJİNA

Vajina, rahmi vücut dışına bağlayan geçittir. Leğen boşluğunun alt kısmında ve leğen boşluğu tabanında konumlanmıştır, idrar torbası ile rektum arasında yer alır. Alt ağzı, bakirelerde himen (kızlık zarı) adı verilen ince bir zar ile kısmen kapalıdır. Vajina duvarı kalın bir dış kas, bir iç mukoza ve içyüzlerle direkt temasta olan bir boşluktan meydana gelir. Boşluk hafifçe geriye doğru döner ve vajinayı rahme bağlayan servikal kanal ile yaklaşık olarak 90° açı yapar. Vajina yüzeyi, servikal mukustan oluşan sıvı ve mukozadaki kılcal damarlardan gelen plazmayı içerir. Rahim boynunun dış ağzı vajinanın üst kısmının içine girer ve bir yiv veya katla çevrelenir.

Vajina servikal bağlar ve leğen boşluğu Vajina ve dış rahim boynu, vajinal boşluk bir vajinal spekülum ile genişletilerek incelenebilir. Vajina mukozası glikojen içeren kalın bir hücre tabakası ile döşelidir. Yüzeysel hücreler vajina sıvısı içine geçer ve yerlerini döşemenin derinlerinde bölünen hücreler alır. Sıvıya geçen hücreler normal vajina florasında olan bakteriler (Laktobasil) tarafından parçalanır. Böylece ortaya çıkan, laktik asit, patojenlerin yayılmasına engel olur. Fazla antibiyotik kullanımında olduğu gibi, Laktobasiller yok olursa, ortamda mayalar (kandida) çoğalır ve pamukçuğa yol açar. Belirtileri beyaz bir akıntı ve vulvada kaşıntıdır.

Ergenlikten önce döşeme hücrelerinde az miktarda glikojen vardır, vajinal enfeksiyonlar daha sık görülür. Glikojen miktarı menopozdan sonra da azalır ve vajinal mukoza incelerek enfeksiyona ve tahriş olmaya yatkın hale gelir; bu da menopoz sonrası atrofik vajinite (vajinanın ağrılı enfeksiyonu) yol açar. Tedavisi bölgesel veya ağızdan alınan östrojenler kullanılarak yapılır. Ektopik hamilelik, döllenmiş yumurtanın rahim duvarı yerine, fallop tüpünün duvarına yerleşmesi sonucu oluşur. Vajinal kanama ve kasık ağrısı başlayana kadar başlangıçtır. Normal bir hamilelik gibi seyreder. Erken müdahale edilmezse, hayati tehlike taşıyan acil bir durum olur.

Cinsel davranış; Bölüm 13: Verimlilik, Çocuk doğurma, Âdet; Bölüm 16: Doğum kontrolü, Yapay döllenme