Difteri

Boğaz ağrısına, atese ve bazen ciddi, hatta ölümcül komplikasyonlara neden olan bir bakteriyel infeksiyon; kuşpalazı. Difterinin nedeni Corynebacterium diphtheriae adlı basildir. Bu hastalık, gelişmiş ülkelerde kitlesel bağışıklamanın (aşılamanın) sonucu olarak şimdi ender görülmektedir. SEMPTOMLARI İnfeksiyon boğazda ya da deride başlayabilir. Boğazda bakterilerin çoğalması, bademcikleri kaplayabilen bir zarın oluşmasına neden olur; bu zar yukarıya doğ ru damağa ve aşağıya doğru gırtlak ile soluk borusuna (trake) yayılarak soluk alıp verme güçlüğüne ve sesin boğuk çıkmasına neden olabilir. Boyundaki lenf düğümlerinin genişlemesi, kalp atım hızinın artması ve hafif ateş diğer semptomları arasındadır. Eğer infeksiyon deriyle sınırlı kalırsa, bakteriler sert bir zarla kaplanmış sarımsı bir lezyon oluşturabilir. Yaşamı tehdit eden semptomlar yalnızca bu hastalığa karşı bağışıklığı bulunmayan kişilerde meydana gelir. Bu semptomların nedeni, bakterilerin salgıladiğı, kalbi ve sinir sistemini etkileyen bir toksindir. Ara sıra, bu hastalığa yakalanmış bir kişi boğaz semptomlarının geliştiği aynı gün içinde çöküntüye uğrar ve ölür. Daha sık olarak, kurban difteriyi atlatıp iyileşirken kalp yetmezliği ya da boğaz veya uzuv felci gelişir. Bu komplikasyonlar, boğazda infeksiyonun başlamasından sonra yedi haftayı bulan bir sürede meydana gelebilir. TEDAVİSİ Difteri antibiyotiklerle tedavi edilir; ek olarak, bakteriyel toksini etkisizlestirmek için bir antitoksin de verilir. Eğer soluk alıp vermede ciddi güçlükler gelişirse, trakeostomi (soluk borusuna bir solunum borusu takma işlemi) de gerekli olabilir. ÖNLENMESİ İngiltere'de çocuklar, tek bir kombine aşıyla difteriye karşı aşılanırlar. Çocuk 2, 3 ve 4 aylıkken bu aşı tetanos, boğmaca (pertussis), çocuk felci ve Haemophilus influenzae tip b ya da Hib (DTaP/IPV/Hib) aşısıyla birlikte uygulanır; 3 yaş 4 ay ila 5 yaşı arasındayken, tetanos, boğmaca ve çocuk felci (DTaP/IPV ya da dTaP/IPV) aşısıyla birlikte uygulanır; ve 13 yaş ila 18 yaş arasındayken, tetanos ve çocuk felci (Td/IPV) aşısıyla birlikte uygulanır.