Osteomiyelit

Kemik ve kemik iliğinin genellikle bakterilerin neden olduğu enfeksiyonu. Gelişmiş ülkelerde nispeten nadir görülen bu durum cocuklarda daha sık görülmektedir, çoğunlukla uzun kol ve bacak kemiklerini ve omurları etkiler. Bu durum akut ya da kronik olabilir.

AKUT OSTEOMİYELİT

Akut osteomiyalitte enfeksiyon (genellikle STAPHYLOCOCCUS AUREUS adli bakterinin neden olduğu) derideki bir yaradan ya da vücudun herhangi bir yerindeki enfeksiyondan kana geçer. Enfekte olan kemik ve kemik iliği iltihaplanır; cerahat oluşur, ateş, kemikte ciddi ağrı ve hassasiyete ve etkilenen bölge üzerindeki deride iltihaplanmaya ve şişmeye yol açar. Başlangıçta intravenöz olarak verilen sonradan haftalar ve aylarca devam edilen yüksek doz antibiyotik ilaçlarla başlanan hızlı tedavi genellikle akut osteomiyelitte iyileşme sağlar. Eğer durum cevap vermezse enfekte ve ölü kemiğin alınması ve cerahatin boşaltılması için cerrahi yapılması gerekir.

KRONİK OSTEOMİYELİT

Akut osteomiyelit göz ardı edildiğinde ya da tedaviye cevap vermemesi durumunda; açık kırıktan sonra ya da kemiğin tüberküloza neden olan MYCOBABTERİUM TUBERCULOSİS ile enfekte olmasina bağlı olarak kronik osteomiyelit gelişir. Bu durum etkilenmiş olan kemikte sürekli ağrıya neden olur. Komplikasyonlar arasında kalıcı deformite ve çocuklarda tutulmuş olan kemiğin büyümesinin durması bulunmaktadır. Omurganın tutul ması halinde tedavi edilmezse, omurulik zarar görebilir. Hastalığın ileri evrelerinde amiloidoz (hayati organlarda nişasta benzeri bir maddenin anormal şekilde birikmesi) görülebilir. Kronik osteomiyelit tutulan kemiğin tamamen çıkarılmasını, ardından bazen kemik grefti yerleştirilmesini gerektirebilir; ayrıca antibiyotik ilaçlar da verilir.