Kalça protezi

KALÇA PROTEZİ

Eklemin romatoid arterit, osteoarterit veya osteoporoz gibi nedenlerle aşındığı durumlarda giderek daha yaygın ve başarıyla uygulanan bir seçenek haline gelmiştir Kullanılan malzemeler sürekli gelişmekte; bu da onarılmış eklemin ömrünü uzatmakta ve vücut dokularının ters bir reaksiyonda bulunma olasılığını azaltmaktadır. Erken dönemlerde, yapay eklemlerde kullanılan paslanmaz çeliğin yerini genellikle daha hafif ve daha düzgün olan titanyum alaşım almıştır.

Yapay kalça genellikle uylukkemiği başının yerini alan iyice cilalanmış bir metal (kobalt-krom) ve kapsülün (kalça ekleminin çukuru) yerini alan son derece sert polietilenden yapılmış bir kaseyi içerir Küçük toz parçaları dahi iltihaplanmaya yol açacağından iki yüzey arasında herhangi bir sürtünme oluşmasının engellenmesi önem taşır. Yapay eklemde kullanılan malzemeler de kemiğin mekanik özelliklerine uygun olmalıdir. Tersi durumda, dengesiz bir baskı meydana gelebilir ve bu da kemikleri zayıflatarak şekil bozukluğuna neden olabilir Uyluk ve alt bacak arasındaki diz eklemi, vücuttaki en önemli ve en karmaşık eklemlerden biridir.

Birbirlerine bakan eklem yüzeyleri tam olarak uymadığından bütünlüğü sağlamak için temel olarak bağlara ve kaslara dayanırlar. Hareketli ancak ağırlık taşıyan bir eklem olarak dizler büyük bir baskı altındadır ve aşırı güç uygulandığında yaralanmalara maruz kalır. Diz, bükme ve açma ana hareketleriyle esas olarak menteşe tipi bir eklemdir ancak bükme ve açma menteşe hareketleriyle bağlantılı olarak bir miktar ileri ve geri kayma hareketleri de vardır. Açmanın sonunda (dizin “kilitlenmesi") ve bükmenin başında (dizin “çözülmesi”) küçük bir miktar dönme hareketi de olur. Diz eklemi üç kemikten oluşur: yukarıda uylukkemiği, önde diz kapağı ve aşağıda kavalkemiği.

Uylukkemiğinin alt ucunda iç bükey bir yüzey bulunur ve bunun içine diz kapağının arkası ve kondil adı verilen iki yuvarlak yumru yerleşir. Kavalkemiği tepesinin yüzeyinde kondüller arası bir boşlukla birbirinbacak kemiği), kavalkemiği ve dizkapağı arasındaki karmaşık bir menteşe tipi eklemdir. Üç kemik, zarla çevrili geniş bir oyuk içeren fibroz bir kapsül aracılığı ile birleşir. Bu zar, eklemi kayganlaştıran bir eklem sıvısı üretir. Uylukkemiğinin her iki yuvarlak kondili, kavalkemiğinin karşılık gelen kondilinin oluşturduğu sığ kapsüllerin içine yerleşir. Bitişik (temas eden) yüzeyler kıkırdak ile kaplıdır.