Histerektomi

Uterusun cerrahi olarak çıkarılmasıdir. Histerektomi fibroidlerin ( uterusun kanserojen olmayan tümörleri) ve uterus(bakınız uterus,kanser) ve serviksin (bakınız serviks, kanser) kanserli tümörlerini tedavi etmek amacıyla yapılabilir. Aynı zamanda endometriozisi (uterus duvarında yerdeğiştirmiş parçalar) ve prolapsus uterusun (bakınız uterus, prolaps) tedavi etmek için de yapılır. Histerektomi boğunlukla yoğun menstürüel kanamayı tedavi etmek için yapılır, fakat endometrial ablation veya progesteronlu IUD gittikçe artan yoğunlukta kullanılmaktadır. Histerektominin en yoğun kullanılan şekli total histerektomidir, burada hem uterus hem de serviks çıkarılır. Serviks kanserinin tedavisi için radikal histerektomi (uterus, serviks ve pelvik lenf nodları çıkarılır) yapılır. Histerektomi vajina veya abdomene kesi yapılarak gerçekleştirilir. Bu işleme laporoskop yardımıyla vajinal histerektomi denir ve kısmen vajina, kismen de minimal invaziv cerrahi ile gerçkleştirilir. Vajinal histerektomi hiçbir iç kesiye neden olmaması avantaji taşır ve hasta genellikle daha çabuk iyileşir. Fakat utęrus çok büyümüşse veya histerektomi kanser tedavisi için yapılıyor savajinal histerektomi yapılamaz.

İYİLEŞME VE GÖRÜNÜM

Operasyondan sonra kesi yerine çabuk iyileşmeyi sağlamak için drenaj tüpü yerleştirilebilir. Birkaç gün biraz vajinal kanama ve akıntı aynı zamanda hassasiyet ve ağrı olabilir. Vajinal histerektomide hastaneden kalış süresi kısadır, sürenin uzaması hastanın yaşı ve sağlığı ve operasyon sonrası bir problem olması ile ilgilidir. Vajinal histerektomiden sonra tamamen iyileşme 3-6 haftayı alır. Abdominal histerektomiden sonra iyileşme süresi daha uzun olabilir ve hastanede de daha uzun kalış gerekebilir. Cinsel ilişki cerrahiden 6-12 hafta sonraya uzayabilir. Histerektomiden sonra kadının çocuk doğurması mümkün değildir. Menstrüel peryod ve kanaması olmaz ve doğum kontrol yöntemleri kullanmasına da gerek kalmaz. Hastanın overleri de ameliyat sırasında veya öncesinde çıkarılmışsa hormon replasman tedavisi verilir. Eğer hastaya ameliyat öncesi yeterince danışmanlık yapılmamışsa histerektomi sonrası depresyona girmesi nadir değildir