Artrodez

Hastalıklı bir eklemdeki kemiklerin ek lemin hareketini engellemek için birbirine kaynaştırıldığı ve etkilenen alanda ağrının hafifletildiği bir cerrahi işlem.

NASIL VE NEDEN YAPILIR

Artrodez, eğer eklem ağrılı ise veya dayanıksız ise ve ilaçlar ya da artroplasti (eklemin yerine yapay bir malzeme konması) gibi diğer tedaviler başarısız olmuşsa veya uygun değilse yapılmaktadır. Parmak eklemi gibi küçük bir eklemin artrodezi lokal anestezi (bkz. anestezi, lokal) altında yapılabilir. Aksi halde, bir genel anestetik kullanılır (bkz. anestezi, genel). Çoğu olgud, her iki uçtaki kemikten birer parça kemik yüzeyi ile birlikte kıkırdak (şoku emen düzgün doku) çıkartılır. İki kemik ucu daha sonra taze kemik hücreleri büvüdüğünde birbirine kaynaşacak şekilde birleştirilir. Kemiklerin plaklar, çiviler veya vidalar ile sabit tutulması gerekebilir. Bazı olgularda bir kemik grefti de yapılabilir. Diz veya ayak bileği artrodezinde, alanı iyileşme tamamlanana kadar sabit tutabilmek için eklemde ek hareketsizleştirme işlemi (deriden sokulan iğneler ile sabitleştirme) gerekli olabilir.

İYİLEŞMESİ VE AKIBETİ

Kemiklerin tam birleşmesi altı ay kadar sürebilir ancak çok daha çabuk da olabilir. Bazı olgularda kemikler kaynaşamaz ama fibröz doku aralarındaki boşluğu doldurur ve kemik kaynaşması ile aynı etkiyi ve sağlamlığı sağlayacak kadar güçlü olabilir. Artroplasti sonrasının aksine, artrodezden sonra etkilenmiş alanda hiçbir hareket olamaz. Ancak artrodezin artroplastiye göre avantajı yapıldıktan sonra hiçbir düzenli izlem veva ileri tedavi gerektirmemesidir; ve hasta eklemle ilgili sorunun tamamen çözümlendiğine emin olabilir.